Uvod
U djetinjstvu, opća anestezija obično je neizbježan za važne operacije. Njegova je svrha privremeno isključiti djetetovu svijest kako bi ga oslobodila emocionalnog stresa i smirila ga tako da tijekom operacije ne ošteti okolno tkivo. Imobilizacija kroz dulja vremenska razdoblja moguća je samo ispod opća anestezija.
Opća anestezija može se također naznačiti kod male djece za postupke koji se obično rade u budnom stanju kod odraslih, kao što je gastroskopija, jer im nije moguće unaprijed objasniti što će im se točno dogoditi. Primarni je cilj izbjeći psihološku traumu. Ako se dojenče podvrgava operaciji koja zahtijeva opću anesteziju, treba uzeti u obzir nekoliko stvari.
Dojenčad nisu „male odrasle osobe“, tj. Dojenče ima drugačiji metabolizam, drugačiji sastav tijela (veći relativni sadržaj vode) i još nisu potpuno sazreli organi u odnosu na odrasle. Uz to, u odnosu na volumen tijela ima znatno veću površinu tijela, tako da se puno brže hladi. Sve su to čimbenici koje liječnici moraju uzeti u obzir prilikom primjene anestetika. To je jedan od razloga zašto je poželjno da se operacije rade u dojenačkoj dobi u specijaliziranim centrima koji se često bave ovom skupinom pacijenata.
Priprema za opću anesteziju
Prije postupka, anesteziolog razjašnjava neka pitanja s roditeljima. Važne stvari koje treba zabilježiti su već postojeće bolesti djeteta, alergije, kao i trenutno postojeće prehlade. Ako je moguće, dijete ne smije biti izloženo anesteziji do šest tjedana nakon infekcije, jer se tada povećava rizik od respiratornih komplikacija.
Ako su cijepljenja provedena unaprijed, treba poštovati interval od najmanje dva tjedna (cijepljenje živim cjepivom) ili najmanje tri dana (cijepljenje inaktiviranim cjepivom). U slučaju hitnih slučajeva ili drugih postupaka koji se ne mogu odgoditi, anestezija i dalje će biti pokrenut. Uz to, tijekom savjetovanja pojašnjavaju se zahtjevi za trezvenost.
Dojenčad ne smije jesti čvrstu hranu do šest sati prije zahvata i bistru tekućinu (voda, sok od jabuke, čaj) do dva sata prije zahvata. Novorođenčad i dojenčad mogu se dojiti ili hraniti u bočici do četiri sata prije početka anestetika. Dojenčad u dobi od 12 mjeseci obično prije dobivaju lijekove za ublažavanje tjeskobe anestezija inducirana je.
midazolam (Dormicum®) u obliku soka koristi se u tu svrhu. Međutim, smireni roditelji posebno su važni za smirivanje djeteta. Trebali bi biti što normalniji i opušteniji sa svojim djetetom kako bi ga izbjegli da bude nepotrebno nervozan.
Svi članci iz ove serije:
