tetanus - kolokvijalno nazvan tetanus (ICD-10 A33: Tetanus neonatorum; A34: Tetanus tijekom trudnoća, porođaj i puerperij; A35: Ostali tetanus) ozbiljna je zarazna bolest (infekcija rane). Uzrok je tetanus toksin (otrov) koji proizvodi gram-pozitivna bakterija Clostridium tetani koja tvori spore, poznata kao tetanospasmin.
tetanus očituje se mišićima grčevi u želucu i izrazito povećan tonus mišića (stanje napetosti u mišiću).
Pojava: Patogen se distribuira širom svijeta i nalazi se u tlu, prašini i prirodi crijevna flora ljudi i životinja.
Spore patogena otporne su (otporne) na isušivanje, vrućinu i uobičajene dezinficijensi.
Spore tetanusa ulaze u tijelo parenteralno (patogen ne prodire kroz crijeva), tj. U ovom slučaju ulazi u tijelo kroz koža (perkutana infekcija) - kontaminirana rane (ozljede kože uzrokovane trnjem, opekline, rane ugriza, Itd.).
Prijenos s čovjeka na čovjeka: Ne.
Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do početka bolesti) obično je između 3 i 14 dana, ponekad i duže. Rijetko mogu proći mjeseci prije pojave simptoma.
Mogu se razlikovati četiri klinička oblika infekcije:
- Generalizirani tetanus
- Je najčešći oblik u srednjoj Europi
- Prosječno razdoblje inkubacije: 8 dana
- Tetanus za novorođenčad (javlja se u novorođenčadi).
- Javlja se uglavnom u (tropskim) regijama s neodgovarajućom medicinskom skrbi
- Obično se javlja u prva dva tjedna života kao generalizirani oblik
- Je najčešći oblik u svijetu
- lokalni tetanus
U Njemačkoj svake godine oko 70 ljudi oboli od tetanusa i oko 1 milijun ljudi širom svijeta.
Incidencija (učestalost novih slučajeva) je oko 0.16 bolesti na 100,000 XNUMX stanovnika godišnje (u industrijskim zemljama). U zemljama Azije, Afrike i Južne Amerike, gdje je stopa cijepljenja niska, a medicinska skrb neadekvatna, broj slučajeva je vrlo velik. Inficirana novorođenčad najčešće umiru.
Tijek i prognoza: Tijek bolesti obično se proteže na 4-6 tjedana. Prognoze su značajno poboljšane zahvaljujući mogućnostima intenzivne medicine. "Lokalni" oblik tetanusa ima najbolju prognozu.
Letalnost (smrtnost povezana s ukupnim brojem oboljelih od bolesti) za generalizirani oblik iznosi između 10 i 20% s modernim intenzivnim terapija. Cijepljenje: Dostupno je cijepljenje protiv tetanusa.
U Njemačkoj se bolest ne može prijaviti prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG).