Ekcem kod bebe

Najčešći oblik ekcem kod beba je atopijski ekcem, poznatiji kao neurodermitisa. Međutim, ovaj izraz zavarava jer implicira da postoji upala živci. U Njemačkoj oboli i do 15% djece neurodermitisa do polaska u školu, 60% njih u prvoj dobi.

Dakle, atopijski ekcem je najčešća bolest kože kod djece. Razvoj je višefaktorski, pri čemu genetska predispozicija, imunološke promjene i utjecaji okoline poput djeteta dijeta (npr. sumnja se da je kravlje mlijeko pokretač) čini se da igra ulogu. Atopijski ekcem karakterizira vrlo suha i osjetljiva koža, posebno na licu i vrat, kao i na zavojima ruke i koljena.

Međutim, najviše muči bebe često vrlo jak svrbež koji dovodi do toga da djeca trajno grebu bolesna područja kože. U beba, takozvana mliječna kora na tjemenu može biti rani oblik atopijskog ekcema. Bolest obično napreduje u recidivima i može poprimiti sasvim različite oblike i dimenzije, u rasponu od bezopasnih do teških. Tretman se mora prilagoditi u skladu s tim.

Ekcem prema svom obliku

Astetatotski ekcem naziva se i eksikacijski ekcem ili desikirni dermatitis. To je ekcem koji nastaje zbog smanjenog sadržaja masti u koži. Takozvani lipidi (masti) štite kožu od dehidracija te su stoga vrlo važni za zdravu kožnu barijeru.

Nedostatak lipida stoga uzrokuje upalu kože. Asteatotični ekcem je kronični ekcem koji je osobito čest kod starijih ljudi zbog činjenice da lijekovi poput izotrentinoina, bevacizumaba ili indinavira promiču kožu. dehidracija. Ekcem se obično javlja od 60. godine nadalje, a zimi se često pogoršava.

Pogođene su uglavnom ekstenzorske strane ruku, potkoljenice i trup. Asteatotski ekcem sličan je "isušenom koritu rijeke" s. Terapija asteatotskog ekcema temelji se na masna koža i primjena kortizon masti na zahvaćenom području za kontrolu upale.

Pogrešna ili pretjerana osobna higijena ili
Kao nepoželjna nuspojava prilikom uzimanja lijekova.
Duboke pukotine na koži,
Skaliranje i
Površinsko krvarenje zbog ogrebotina pogođene osobe.

Atopijski ekcem se u narodnom jeziku često naziva i neurodermitisa.

To je kronična upalna bolest kože koja se obično javlja u djetinjstvo a popraćen je poremećajem kožne barijere.Pretpostavlja se da više od 13% djece u Njemačkoj pati - barem privremeno - od atopijskog ekcema. Do rane odrasle dobi, oko dvije trećine prvotno zahvaćene djece opet nema simptoma. U odrasloj dobi čini se da je oko 2 do 3% pogođeno atopijskim ekcemom.

Tipično za atopijski ekcem Atopijski ekcem povezan je s daljnjim tipičnim promjenama, koje se također nazivaju stigmati atopije. Među tim su promjenama u većini slučajeva atopijski ekcemi javljaju se u kombinaciji s alergijama. To su uglavnom alergije na hranu.

Vrlo suha koža, koji teži jakom svrbežu i ekcemu. Ekcem se može naći u odraslih i adolescenata, posebno na krivim stranama, na vrat, naličja ruku i nabori kože. U dojenačkoj dobi, međutim, lokalizacija se donekle razlikuje i ekcem se uglavnom nalazi kao takozvana mliječna kora na tjemenu i dalje na ekstenzorskim stranama ruku i nogu, kao i na licu.
Karakteristična za jako svrbež ekcema je sklonost crvenilu i stvaranju kore.
Grebanje kože uzrokuje pukotine, a ako se postupak produži, hiperpigmentaciju, tako da koža izgleda tamnije.
Duboka linija kose,
Dvostruki nabor donjeg kapka - takozvani znak Dennie Morgan -,
Stanjivanje bočne obrve (Hertogheov znak) i
Izblijedjavanje kože kada se na nju vrši pritisak (bijeli dermografizam).

Terapija atopijskog ekcema uključuje korak po korak terapiju koja je prilagođena težini ekcema.

Svaka pogođena osoba dobiva osnovnu njegu kremama za ponovno punjenje i vezivanje vode za jačanje kožne barijere.
Nadalje, treba izbjegavati pokretačke čimbenike ekcema, poput posebne hrane ili ogrebotine odjeće.
U drugoj fazi terapije, aktualna kortizon koriste se kreme, losioni za dezinfekciju i tablete koji inhibiraju svrbež (antipruriginosa) i lokalni inhibitori kalcineurina. Potonji su lijekovi koji reguliraju imunološki sustav.
Svjetlosna terapija je također moguća u ovoj fazi terapije.
Kao krajnja mjera može se provesti sistemska imunoregulacijska terapija tabletama ili injekcijama. Uobičajeni lijekovi uključuju ciklosporin, Azatioprin, MMF i također usmeno kortizon pripravci.
Već neko vrijeme postoje i noviji lijekovi poznatiji kao biološki.
Oni su odobreni samo za teške oblike atopijskog ekcema.

Dishidrotski ekcem je ekcem koji zahvaća dlanove i tabane i obično se javlja u recidivima. Za dishidrotični ekcem karakteristična je pojava vezikula veličine oko 0.1 cm s prozirnim sadržajem. Dishidrotični ekcem može se pojaviti u kontekstu različitih osnovnih bolesti, kao što je, na primjer, uzrok često neobjašnjiv, a onda se govori o idiopatskom dishidrotskom ekcemu.

Ekcem se javlja pretežno u toploj sezoni. Mali, bistri mjehurići, karakteristični za ekcem, obično se iznenada pojave i grupiraju na bočnim stranama prstiju i dlanova - slično i na stopalima. Žuljevi jako svrbe.

Kad se mjehuri stape i stvaraju veće mjehuriće, govori se o pomfoliksu. U tom se slučaju kao komplikacija može razviti bakterijska ili mikotična (gljivična) infekcija ekcema. Liječi se dishidrotski ekcem tablete kortizona.

Atopijskog ekcema,
Psoriasis palmoplantaris ili
Može nastati mikoza.
Može se koristiti i kod alergijskog kontaktnog dermatitisa ili
Kao pojava nuspojave lijeka.
Lokalni pripravci kortizona,
Svjetlosna terapija i
Njega pogođenih područja.

alergičan kontaktni dermatitis nastaje kontaktom kože s alergenom koji pokreće. Tipični alergen na koji mnogi ljudi reagiraju je primjerice nikal. Stoga se nakit danas gotovo bez iznimke proizvodi bez nikla.

Ostali uobičajeni alergeni su mirisi, perubalm, krom i kobalt. Alergijski kontaktni ekcem jedna je od najčešćih bolesti u Njemačkoj. Tipično se javlja nakon otprilike 24 do 48 sati nakon kontakta s alergenom. Javlja se vrlo ozbiljna reakcija Ako alergen više puta dođe u kontakt s kožom, razvija se kronični ekcem koji karakterizira ljuskavost plaketa stvaranje s koricama i erozijama, kao i grubljanje teksture kože Terapija alergijskog kontaktnog ekcema uključuje prije svega izbjegavanje alergena, kao i lokalno pripravci kortizona.

Obično zamagljena, crvena pločica na,
Snažno svrbi i
Izdiže se iznad razine kože.
Veliki mjehurići
Pucanje i kore kao i erozija su ostavljeni iza nas.

Nadražujuće kontaktni dermatitis često se naziva toksičnim kontaktnim dermatitisom.

To je izravno oštećenje kože zbog vanjskog uzroka, poput kontakta s kiselinom. U preko 90% slučajeva zahvaćene su ruke, rjeđe stopala. Akutni ekcem nastaje izravnim kontaktom s dovoljnom dozom tvari koja izaziva.

Kronični iritantni kontaktni ekcemi razvijaju se kao postupna posljedica stalnog kontakta s tvari koja je tek malo toksična. To mogu biti proizvodi za čišćenje kućanstva, na primjer. Tijekom duljeg razdoblja, kožna barijera je oštećena.

Tipično se radi o oštro definiranom ekcemu koji se javlja samo na mjestu gdje je koža imala kontakt s otrovnom tvari. Pojava ekcema uključuje terapiju koja se sastoji od strogog izbjegavanja uzroka koji izaziva, kao i lokalnog liječenja mastima koje sadrže kortizon. Ako se sumnja na profesionalnu bolest, mora se pokrenuti postupak liječnika medicine rada i poduzeti odgovarajuće mjere opreza na radnom mjestu.

Akutna od
Kronično nadražujuće kontaktni dermatitis.
Skaliranje,
Crvenilo,
Kore,
Suze i
Mjehurići.

Nummularni ekcem obično pokazuje ljuskave plakove otporne na terapiju, u obliku novčića, koji ponekad jako svrbe. Plakovi se nalaze po cijelom tijelu i mogu se pojaviti kao popratni simptom kongestivnog dermatitisa. Točan uzrok nummularnog ekcema uglavnom je nejasan.

Veza s kliničkim slikama poput atopijskog ekcema, psorijaza ili se raspravlja o kroničnoj mikrobnoj kolonizaciji kože. Muškarci su češće pogođeni nego žene i pokazuju ekcem uglavnom na potkoljenicama, a rjeđe na bedrima, leđima i dlanovima. Ne postoji jednoliko učinkovita terapija nummularnog kontaktnog dermatitisa.

Terapija oralnom antibiotici i lokalni pripravci kortizona može se koristiti. U teškim oblicima ekcema mogu se razmotriti dodatne svjetlosne terapije i unutarnja terapija kortizonom. Seboreični ekcem pogađa uglavnom muškarce u dobi između 40 i 60 godina, a češći je u bolesnika s HIV-om i Parkinsonovom bolešću.

To je uzrokovano interakcijom prekomjerne proizvodnje sebuma na koži i prekomjernog razmnožavanja kvasna gljiva Malassezia furfur. Ekcem se poboljšava sunčevom svjetlošću, a pogoršava stresom. Tipično se javlja u područjima s povećanom proizvodnjom sebuma, kao što su: Ekcem pokazuje crvenilo žarišta u obliku novčića s žuto-masnim ljuskanjem.

Ponekad se javlja jak svrbež - pogotovo ako je zahvaćeno vlasište. Često je seborejski ekcem dijagnoza oka. U vrlo mladih bolesnika s izraženim seboroičnim ekcemom treba provesti dijagnostiku HIV-a, jer je seborejski ekcem češći kod HIV-a.

Terapija uključuje upotrebu krema ili šampona s fungicidnim aktivnim sastojkom ketokonazolom, kao i boravak na svježem zraku i suncu. Ako je širenje bolesti vrlo ozbiljno, lokalno pripravci kortizona može se koristiti. U većini slučajeva mogu se postići dugi razmaci bez simptoma.

Međutim, nije moguće izliječiti ekcem, tako da promjene na koži se uvijek šire. Poseban oblik ekcema je seboreični ekcem za dojenčad, poznat i kao glava gnajs. Ekcem uglavnom pogađa vlasište i javlja se odmah nakon rođenja.

Nestaje sam od sebe nakon nekoliko mjeseci. Seboreični dječji ekcem ne treba miješati s mliječnom korom, koja se obično pojavljuje tek nakon trećeg mjeseca života i popraćena je svrbežom.

Dlakavo vlasište,
Prednji i stražnji oluk za zavarivanje,
Obrazi,
Iza ušiju i
Korištenje električnih romobila ističe nos i usta regija na.

Diseminirani ekcem jedan je od izuzetno rijetkih oblika ekcema.

Međutim, žene se još rjeđe piju od ovog oblika od muškaraca. U diseminiranom ekcemu javlja se širok spektar zahvaćenih područja kože, posebno na rukama i nogama. U većini slučajeva, simptomi se ponavljaju više puta i nakon liječenja.

Svi članci iz ove serije: