Definicija
refluks sastoji se od izraza re (lat. leđa / leđa) i fluksa (od lat. fluere = protok) i opisuje refluks dijelova želudac sadržaj u jednjak.
Jednjak i želudac međusobno su odvojeni sfinkterom. Ovaj sfinkter je propusan za hranu i piće koji se prevoze iz usta kroz jednjak do želudac. U drugom smjeru mišić je zatvoren i na taj način sprječava sadržaj želuca ili želučane kiseline od povratka u jednjak. Gotovo sve bebe povremeno imaju refluks. Međutim, bolest se naziva samo kada dijete pati od posljedica.
Uzroci
Refluks je relativno normalna pojava u novorođenčadi, a posebno u nedonoščadi. Tijekom obveznog podrigivanja nakon obroka, zrak se uglavnom izbacuje, ali također može biti prisutan dio želučanog sadržaja. Između jednjaka i želuca nalazi se mišić sfinkter koji bi trebao spriječiti povratak želučanog sadržaja u jednjak.
Ovaj se mišić ne može uvijek u potpunosti kontrolirati, posebno u prvim tjednima i mjesecima. Ponekad se na kratko opusti nakon obroka ili se ne zatvori u potpunosti. To omogućuje povratak želučanog sadržaja.
Uz to, kut pod kojim jednjak ulazi u želudac vrlo je mali kod vrlo male bebe. Ovo također potiče refluks. To obično izraste u prvim mjesecima.
Ponašanje beba kod pijenja također može utjecati na refluks: ako dijete pije vrlo brzo i brzopleto, često se progutaju prevelike količine, koje se potom vraćaju natrag. Patološki uzroci mogu biti neispravne ožičenja ili oštećenja živci. Uzroci u području pluća također su zamislivi, jer mijenjaju uvjete tlaka u djetetovom djetetu grudi i tako eventualno pospješiti refluks.
Dijagnoza
Sumnja na dijagnozu refluksa kod beba prvo se postavlja na temelju simptoma. Prvi pregled koji slijedi nakon takve sumnje na dijagnozu je ultrazvuk. Mogu se otkriti bilo kakve anatomske anomalije.
Često se koristi i 24-satna PH-metrija u kojoj se tijekom 24 sata mjeri kiselost u području jednjaka. Ako se dogodi refluks, kisela pulpa hrane ulijeva u jednjak. Taj se postupak može mjeriti pregledom. Korištenjem 24-satnog mjerenja impedancije također se mogu izmjeriti brzina i tlak refluksa.
