Dijagnoza
Da bi se postavila dijagnoza polineuropatija, liječnik obiteljske medicine ili neurolog prvo uzima detaljnu anamnezu. U tu svrhu postavlja pitanja u vezi s vrstom simptoma, njihovom vremenskom pojavom i tijekom. Zanimaju ga i prethodne bolesti (poput dijabetes mellitus), obiteljska anamneza ili lijekovi.
A sistematski pregled tada mogu brzo pružiti daljnje informacije. U tu svrhu liječnik testira osjetljivost, temperaturu, bol i osjet vibracija. U tu svrhu koriste se razni uređaji, poput male vilice za podešavanje.
Osim toga, refleks u zahvaćenom području pregledavaju se, koja su obično oslabljena u polineuropatija. Ovi su pregledi potpuno bezbolni za pacijente. Ako sumnja na a polineuropatija se potvrdi, moraju se pokrenuti daljnji pregledi kako bi se potvrdila dijagnoza.
Na primjer, brzina provođenja živca (NLG) može se izmjeriti kako bi se odredio stupanj bolesti. Laboratorijski testovi, živčana tekućina puknuti, zatim se započinju biopsije i daljnja neurološka ispitivanja. Tioktinska kiselina daje se za bol i senzornih smetnji, a njegov je učinak dokazan posebno u dijabetičkoj polineuropatiji.
Acetilsalicilna kiselina, npr aspirini paracetamol može se koristiti kao bolova, ali za ustrajne bol, karbamazepin, pregabalin, koji su zapravo lijekovi za epilepsija, i antidepresivi (timoleptici) i takozvani „supresivi živaca“ (neuroleptici) mora se koristiti. Naravno, odgovarajuća osnovna bolest zahtijeva posebne mjere liječenja. Također su važne fizioterapeutske vježbe pokreta i trening radne terapije.
Ako je uzrok poznata štetna tvar, to naravno treba izbjegavati, kao na primjer kod pretjerane konzumacije alkohola. Polineuropatije su obično polako progresivne i obično postupno nestaju. Međutim, preostali simptomi, posebno gubitak refleks, može se otkriti čak i nakon godina.
Prognoza također ovisi o uzroku, npr. Simptomi i smanjenje simptoma (remisija) alkoholne polineuropatije ovise o dozi alkohola. Polineuropatije povezane s bolestima poput gube napreduju s njihovom osnovnom bolešću, ali se na njih može terapijski utjecati. S dobro kontroliranim dijabetes mellitus i dobro liječen difterija, simptomi se postupno povlače (remisija), ali s akutnim porfirija, recidivi (recidivi) se javljaju češće.
Svi članci iz ove serije:
