Dijagnoza raka dojke
Većina žena (oko 75% svih žena s rak dojke) primijete kvržicu u dojkama kao prvi znak raka dojke, a zatim posjetite (konzultirajte) svog ginekologa. U ostalih bolesnika rak dojke se otkrije, na primjer, tijekom preventivnog pregleda.
Liječnik koji liječi pacijenta mora prvo saznati o simptomima i čimbenicima rizika pacijenta (anamneza). Zatim se moraju pregledati (pregledati) obje dojke i opipati ih radi mogućih kvržica. Ako liječnik utvrdi bilo što abnormalno, a mamografija i / ili se vrši mamosonografija dojke.
Korištenje električnih romobila ističe mamografija je posebna Rendgen dojke. Provodi se tijekom ranog otkrivanja Raka ili ako rak dojke sumnja se. Uočljive nakupine stanica u dojci mogu se lako otkriti.
Mamosonografija je posebna vrsta ultrazvuk pregled (sonografija) dojke. Obično se izvodi kao dopuniti do mamografija. Magnetska rezonancija (MRI) dojke (dojka - MRI dojka) rijetko se koristi kao metoda pregleda, jer ovaj postupak propušta, na primjer, 60 - 70% svih prekanceroznih stadija.
Međutim, snimanje dojke magnetskom rezonancom može biti korisno za razlikovanje tumora od promjene na dojci s ožiljcima. Pa čak i ako Raka stanice se nalaze u limfa čvorovi pazuha, ali ni mamosonografija ni mamografija ne pokazuju vidljivi tumor u dojkama, magnetska rezonancija dojke koristan je pregled za otkrivanje raka dojke. Za detaljniji pregled tumora uzorak tkiva (biopsija) može se uzeti iz tumora uz pomoć posebne igle (minimalno invazivna fina igla puknuti).
Ovaj uzorak tkiva može se koristiti za utvrđivanje vrste tumora i utvrđivanje je li zloćudan ili dobroćudan. Ako je tumor zloćudan, također je moguće odrediti vrstu dojke Raka, ,
Ako je gore spomenutim pretragama otkriven zloćudni tumor, ima smisla pregledati druge organe u kojima je rak podmiren za rak (probir). To uključuje Rendgen od grudi (Rendgenski toraks), an ultrazvuk ispitivanje jetra (sonogarfija jetre), ginekološki pregled i kost scintigrafija. Kost scintigrafija je slikovni postupak za prikaz tumora ili upala nuklearnim medicinskim metodama.
Točnije, to znači da se određena tvar, u kojoj su prisutni takozvani radionukleotidi, ubrizgava u posudu pacijenta. U scintigramu kosti, ti se radionukleotidi specifično akumuliraju u kosti, izravno u stanicama raka ili upale. Oni emitiraju snopove gama zraka, koje se mogu izmjeriti posebnom kamerom (gama kamera) i pretvoriti u sliku.
Ako pacijentica sada ima stanice raka u kosti koje su se izmirile iz raka dojke, to se može vidjeti uz pomoć takve scintigrafske slike. . Mamografija je postupak koji radi s X-zrakama i može otkriti mikrokalcifikacije u dojkama.
Dio je programa ranog otkrivanja prevencije raka dojke. Od 50. godine svakoj se ženi preporučuje mamografija svake dvije godine. Uz to, mamografija se koristi kod žena starijih od 40 godina kako bi se razjasnili abnormalni nalazi palpacije.
Važan dio ranog otkrivanja raka dojke su upute pacijentica da same palpiraju dojku. Prije početka palpiranja, dojke se mogu pogledati i sa strane. Novonastale asimetrije ukazuju na promjene u tkivu.
Stoga se gledaju udubljenja, izbočenja ili promjene na koži. Osim toga, gleda se i na bradavice, jer u ovom trenutku postoji i rak dojke. Palpacijski pregled provodi se jednom s obješenim rukama, a zatim s podignutim rukama.
Trebali biste osigurati palpiranje svih područja dojke. Najbolji način za to je podijeliti dojku na četiri kvadranta i redom pregledati svaki kvadrant. Palpacija se uvijek izvodi s dvije ruke.
Jedna ruka palpira, a druga djeluje kao nosač. Važno je uvijek palpirati obje dojke usporedno. Osim dojke, najvažnije limfa regije čvorova također treba palpirati.
Uključuju pazuhe i područja iznad i ispod ključna kost. Ovdje treba obratiti pažnju na uvećano limfa čvorovi, koji se mogu sferno palpirati. Probir raka dojke uključuje strukturirane i redovite preglede s ciljem otkrivanja ranih stadija raka dojke.
Za žene bez čimbenika rizika program ranog otkrivanja raka dojke započinje u dobi od 30 godina. Međutim, mnogi ginekolozi također provode palpaciju dojke u sklopu ginekološkog pregleda i upućuju pacijentice da se same pregledaju. Od 50. godine do 69. godine dvogodišnja mamografija dio je ranog otkrivanja, uz pregled palpacije.
Sonografija ili MRI dojke koriste se samo u posebnim slučajevima i nisu standardni. Ako u obitelji postoji nasljedni rak dojke, provodi se pojačani program ranog otkrivanja. U pravilu se započinje godišnjim pregledima palpacije od 25. godine, a mamografijom od 40. godine.
Postoje i obiteljske konstelacije u kojima se mamografija može indicirati od 30. godine života. Naročito je u ovoj skupini bolesnika također važno da se od 25. godine nadalje, uz palpacijski pregled, izvrši i sonografija i MRI. godišnje. Za muškarce još uvijek nema probira za rak dojke. Za rizične osobe mogu biti korisni strukturirani rani pregledi.
