Dijagnostika | Može li se na EKG-u otkriti zatajenje srca?

Dijagnostika

Srce neuspjeh se obično može dijagnosticirati detaljnim liječničkim savjetovanjem (tzv povijest bolesti) I sistematski pregled. U laboratoriju postoje posebni markeri (uključujući BNP i NT-proBNP) koje liječnik može odrediti i koji potvrđuju sumnju na srce neuspjeh. Srčani odjek (= ultrazvuk od srce) može potvrditi dijagnozu srčane insuficijencije.

Ultrazvuk bi otkrila masivno povećane komore i pretkomore, ograničenje kretanja ventrikula i moguće nedostatke u srčane valvule, što može biti uzrok zastoj srca. Drugi način otkrivanja srčane insuficijencije je EKG. EKG, ili elektrokardiogram, pruža informacije o aktivnosti srčanog mišića bilježeći kolebanje električnog potencijala stanica srčanog mišića.

U tu svrhu koriste se razne snimke (I, II, III prema Einthovenu, aVF, aVL i aVR prema Goldbergeru, kao i grudi zidne snimke V1-V6). Otkloni u EKG-u odgovaraju širenju pobude u pojedinačnim srčanim strukturama. Dakle, P-val (prvi otklon) simbolizira širenje pobude u pretkomorima, PQ-segment širenje pobude iz pretkomore u komoru, QRS-kompleks širenje pobude u komorama i T-val koji slijedi simbolizira pražnjenje (repolarizaciju) klijetki.

Na taj se način EKG može koristiti za davanje izjava o položaju srca, njegovom ritmu i učestalosti. Ako se promjene dogode, onda se mogu izvući zaključci o raznim bolestima. Na primjer, tip položaja koji je prije bio „normalan“, tj. Tip ravnodušnosti, a sada je pravi tip ili preuzbuđen pravi tip u EKG-u, može biti znak ispravnosti zastoj srca.

Novo pojavljeni lijevi tip ili preuzbuđeni lijevi tip uvijek je znak akutnog stresa lijevog srca (na primjer, slabost lijevog srca) ili srčani napad. Uz pomoć kompleksa QRS, koji predstavlja klijetke, također se mogu dati izjave o mogućem zastoj srca. U tom bi se slučaju amplitude R- i S-vala u EKG-u povećale.

Ta je korelacija prikazana u jednadžbi uz pomoć takozvanog Sokolov-Lyon indeksa. Za slabost lijevog srca ili proširenje lijevog srca indeks bi bio veći ili jednak 3.5 mV. U zdravih ljudi vrijednost bi bila manja od 3.5, a za proširenje desnog srca i zatajenje desnog srca indeks bi bio veći ili jednak do 1.05mV. Sljedeća indikacija za srčanu insuficijenciju na EKG-u bila bi promjena T-vala, odnosno smanjenje pobude. To se onda može manifestirati u negativnom (usmjerenom prema dolje) T-valu. Ako se atrij poveća kao znak srčane insuficijencije, to bi rezultiralo bipolarnim P-valom.