Dijagnostika | Hiperventilacija (psihogena)

Dijagnostika

Ovdje klinički znakovi igraju presudnu ulogu. Uz to, a krv provodi se analiza plinova kako bi se podržala sumnja na dijagnozu hiperventilacije. Očekuje se da će to rezultirati smanjenim vrijednostima bikarbonata i CO2, obično s povišenim vrijednostima pH i O2.

U osnovi, eksplicitna dijagnoza oblika psihogene hiperventilacije isključiva je dijagnoza. Stoga problemi s srce (poremećaji srčanog ritma ili kardiovaskularni poremećaji) i pluća (astma) moraju se isključiti. Nalazi auskultacije pluća općenito bi trebali biti normalni kod psihogene hiperventilacije.

Terapija

Uvijek je prvi prioritet pokušati smiriti pacijenta. Svjesnim udisanje i izdahavanjem, često je moguće hiperventilaciju sličnu napadima pod kontrolu, tako da se pCO2 brzo vrati u normalu i simptomi brzo popuste. Psihogena hiperventilacija može se dobro staviti pod kontrolu s takozvanim "disanjem vrećice".

Ovdje bi pacijent trebao držati plastičnu vrećicu preko sebe usta i pokušajte disati polako i mirno u to. Na taj se način sadržaj izdahnutog CO2 odmah ponovno udiše i s vremenom se suzbija početno smanjenje pCO2, što kompenzira respiratorne alkaloza. Važno je napomenuti da se disanje vrećice koristi samo kada je sigurno da je prisutna psihogena hiperventilacija.

Da to nije slučaj i da je pacijent previše disao zbog ozbiljnog nedostatka O2, ova bi mjera samo pogoršala situaciju. Pacijentima koji pate od poznatog psihogenog oblika hiperventilacije savjetuje se da se sami osposobljavaju. Na taj način nauče se bolje nositi sa situacijom i ne paničariti, već koristiti na primjer disanje vrećica.

Uz to, često pomaže svjesna upotreba dijafragme disanje i da se ruke polože na trbuh kako bi se aktivno pratio pokret disanja. Nadalje, ima smisla redovito izvoditi opuštajuće vježbe i autogeni trening za suzbijanje uzroka. Što se pacijent osjeća sigurnije u suočavanju sa situacijom psihogene hiperventilacije, to će simptomi biti manje ozbiljni i napad se može bolje kontrolirati.

Ako gore spomenute terapijske mjere ne pomažu, treba razmotriti psihosomatsko liječenje. Ako pacijent razvije hiperventilacijsku tetaniju, diazepam, relaksant mišića, mora se primijeniti uz mjeru za disanje vrećice.