Tumori testisa (malignosti testisa): Dijagnostička ispitivanja

obavezan dijagnostika medicinskih uređaja.

  • Sonografija skrotuma / sonografija (ultrasonografija) sadržaja skrotuma (testisa i epididimis) (minimalno 7.5 MHz pretvarača) [Osjetljivost (postotak oboljelih pacijenata kod kojih se bolest otkriva uporabom postupka, tj. dolazi do pozitivnog nalaza): 100%]
    • Pojačan kontrast ultrazvuk (CEUS) značajno poboljšava dijagnozu. [Diferencijacija avaskularnih, hipo- i hipervaskulariziranih procesa / povećana gustoća krvnih žila u tkivu; nedostatak dokaza o perfuziji (protok krvi) lezije (promjene) obično se smatra znakom benignosti / dobrote; prisutnost vaskularizacije → dokazi o neoplaziji (neoplazmi), ali to nije sinonim za malignost / malignost]
  • Rendgen toraksa (rentgenski toraks /grudi), u dvije ravni - za inscenaciju (inscenaciju).
  • Kompjuterizirana tomografija prsnog koša (torakalni CT) i abdomena (abdominalni CT) - za postavljanje ili primarno postavljanje tumora zametnih stanica (KZT) Napomena: U kontraindikacijama (kontraindikacijama) protiv primjene kontrastnog medija koji sadrži jod, poput alergije, oštećena bubrežna funkcija ili disfunkcija štitnjače:
      • Magnetska rezonancija (MRI) abdomena i zdjelice - za inscenaciju.
      • Kompjuterizirana tomografija prsnog koša (torakalni CT) bez kontrastnog medija - radi pojašnjenja plućnog zahvaćanja (zahvaćenosti pluća)
  • Magnetska rezonanca (MRI) magnetske rezonancije lobanja - u bolesnika u skupini s lošom prognozom prema IGCCCG i u bolesnika s prekomjernom beta-hCG razine, višestruka plućna metastaze ili neuroloških simptoma.

Izborni dijagnostika medicinskih uređaja - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled, laboratorijska dijagnostika i obvezno dijagnostika medicinskih uređaja za diferencijalna dijagnoza.

  • FDG-PET / CT (postupak bi trebao biti izveden kao kontrastni CT) - Primjena u seminomatoznih bolesnika (ne u bolesnika s neseminomatskim CCT / tumorom zametnih stanica) koji imaju rezidualne tumore (dijelovi tumora koji ostaju u tijelu pacijenta nakon liječenja (operacija tumora) , kemoterapija, radioterapija) s promjerom> 3 cm nakon završetka terapija s normalnim ili normaliziranim serumskim biljezima tumora.Napomena: Postupak treba izvoditi najranije 6 tjedana nakon završetka posljednjeg ciklusa kemoterapija.
  • Skeletni scintigrafija (postupak nuklearne medicine koji može pokazati funkcionalne promjene u koštanom sustavu, u kojem su prisutni regionalno (lokalno) patološki (patološki) povećani ili smanjeni procesi pregradnje kostiju) - ako je kost metastaze sumnja se.

Probir tumora testisa

  • Ne preporučuje se opći pregled za rano otkrivanje; međutim, korisno je redovito samopregledanje testisa, posebno kod mladića. Smjernice za samopregled pruža Njemačko društvo za urologiju u suradnji sa Profesionalnim udruženjem njemačkih urologa na svom internetskom portalu www.hodencheck.de

kontrola

  • Dva do tri mjeseca nakon radioterapija, CT abdomena / zdjelice treba izvesti za praćenje. Isti postupak treba slijediti i nakon kemoterapija. Rezultat ovog pregleda ujedno je i početna točka za daljnje praćenje [smjernice: S3 smjernice].
  • Magnetska rezonancija (MRI) abdomena i zdjelice - kako bi se smanjila izloženost zračenju, MRI bi trebao koristiti CT trbuha i zdjelice u kontraindikacijama za administraciju of jod-koji sadrži kontrastni medij, kao što je alergija, oštećena funkcija bubrega ili disfunkcija štitnjače.