obavezan dijagnostika medicinskih uređaja.
- Ultrazvuk abdomena (ultrazvučni pregled trbušnih organa) - dijagnostička metoda izbora u primarnoj i naknadnoj dijagnozi akutnog divertikulitisa [smjernica: S2k smjernica]:
- Eho siromašno, u početku asimetrično zadebljanje stijenke (> 5 mm) s ukidanjem slojevitosti stjenke, niskom deformabilnošću pod pritiskom i sužavanjem lumena,
- (Ovisno o istiskivanju uzročnika fekalnog kolitisa ("fekalni kamenci") varijabilno je slab prikaz odjeće upaljenog divertikuluma, okružen
- Ehogeni retikularni poklopac (perikolična upalna reakcija masnog tkiva) i
- Povremeni upalni putovi s malim odjekom
- Računalna tomografija (CT) abdomena (abdominalni CT) s iv i rektalnim kontrastom - kao metoda izbora; dijagnostički znakovi uključuju:
- Zadebljani zid debelog crijeva
- Masno tkivo u okolini zbijeno
- Zadebljanje fascije
- Ako je potrebno, akutne komplikacije poput apscesa (inkapsulirana nakupina gnoj; oko 15% bolesnika s akutnim divertikulitis) i perforacija ("perforacija" debelo crijevo).
Usporedba ultrazvuka abdomena u odnosu na računarska tomografija: osjetljivost (postotak oboljelih pacijenata u kojih se bolest otkriva uporabom postupka, tj. dolazi do pozitivnog nalaza) od 100% (CT 98%); specifičnost (vjerojatnost da se zapravo i zdrave osobe koje nemaju bolest o kojoj se govori također otkriju kao zdrave) za oba postupka 97%.
Izborni dijagnostika medicinskih uređaja - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled, laboratorijska dijagnostika, i obavezno dijagnostika medicinskih uređaja - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje.
- Magnetska rezonancija abdomena (MRI trbuha) - naznačena kao alternativa CT-u, posebno u mlađih pacijenata i trudnica (moguće izjave o zadebljanju stijenke, luminalnoj stenozi, upali perisigmoidne masti, apscesima, pokrivenoj perforaciji).
- CT angiografija (tehnika snimanja u medicini koja se može koristiti za vizualizaciju krv posuđe u tijelu) i konvencionalna angiografija (+ DSA) - u slučaju aktivnog krvarenja radi lokalizacije divertikularnog krvarenja.
- Radiografije s kontrastnim medijem (KE) [više se ne bi trebale koristiti za dijagnozu divertikulitis].
- kolonoskopija (kolonoskopija) - nema izjave o opsegu upale; Upozorenje: Upozorenje: ne smije se raditi u akutnoj fazi zbog rizika od jatrogene perforacije debelog crijeva (liječnički “puknuti" od debelo crijevo)! Planirano kolonoskopija treba izvesti nakon divertikulitis je izliječilo (obično nakon 4-6 tjedana). Napomena: Budući da pacijenti s akutnim divertikulitisom imaju 1.9 puta veći rizik od kolorektalne bolesti Raka, upit kolonoskopija treba izvesti nakon smirivanja akutne upale.
