Bursitis u kombinaciji s kalcificiranim ramenom
Kalcificirano rame predstavlja neovisnu kliničku sliku koja je, međutim, često povezana s burzitis ramena. Obje bolesti mogu biti uzrokovane prekomjernim naprezanjem, nesrećama, pritiskom i napetošću, ali i metaboličkim i poremećaji cirkulacije. Razvoj kalcificiranog ramena započinje transformacijom tetive ramena u hrskavica tkiva zbog smanjenog krv Cirkulacija.
Tada se u tim strukturama taloži vapno. Ovi kalcijum naslage se često nalaze na području ispod akromion, gdje mogu zauzvrat pritisnuti bursu. To pak može uzrokovati burzitis. Preostali mišići ramena također se mogu upaliti i oštetiti. U većini slučajeva, kalcificirano rame nije potrebno liječiti, jer se upala sama od sebe smiruje i kalcifikacija se opet smanjuje.
Dijagnoza
Dijagnoza se obično temelji na kliničkim simptomima bolnog luka. Dijagnozu može podržati i rendgen slike, ali zbog izloženosti zračenju tijekom x-zraka, ultrazvuk također se može koristiti. Daljnji slikovni pregled ovdje je magnetska rezonancija ramena (MRI ramena).
U ovom pregledu, posebno oticanje mekog tkiva i izljevi u ramenski zglob može se dobro vizualizirati. Međutim, MRI ramena rijetko se koristi u slučajevima burzitis ramena, jer pregled traje relativno dugo, a pregled pokreta i bol uzorak je obično jednoznačan. Budući da se izljevi mogu otkriti i pomoću ultrazvuk uređaj koji je dostupan u praksi mnogih liječnika opće prakse, ovo je dobra alternativa vrlo složenom MRI.
Pored toga, postoji nekoliko funkcionalnih ispitivanja koja se provode ako bursitis ramena sumnja se. Tijekom pregleda za takozvani Neer znak, od pacijenta se traži da ruku ispruži u početnom položaju dok ispitivač fiksira lopatica. Tada se od pacijenta traži da podigne ruku, bol pri podizanju ruke ukazuje impingement sindrom.
To se naziva pozitivnim Neer-ovim znakom. Bursitis je dijagnoza koja u većini slučajeva proizlazi iz simptoma i sistematski pregled. Ostali postupci poput MRI rijetko se koriste jer su skupi i dugotrajni.
MRI, međutim, omogućuje vrlo jasno otkrivanje promjena poput upale, oticanja mekih tkiva, izljeva i degeneracije mišića. MRI je posebno pogodan za procjenu mekog tkiva. Sukladno tome, u slučaju bursitisa često se mogu otkriti otekline i upale burze i okolnih mišića.
Izljevi upale u zglobu također se često mogu vidjeti na MRI. Međutim, oni se također mogu otkriti u ultrazvuk MRI pregled u većini slučajeva nije potreban. Više informacija dostupno je ovdje: MRT od ramenski zglob. Ultrazvučni pregled je često prvi korak nakon pregleda pacijenta povijest bolesti i sistematski pregled, jer je to jeftin, jednostavan i brz pregled. Slično magnetskoj rezonanci, ultrazvuk može otkriti rastezanje, izrazita oteklina, centre upale i izljeve u ramenski zglob. Međutim, oštrina slike omogućuje samo ograničene zaključke o opsegu bolesti, ali može potvrditi postojeću sumnju.