Uvod
Bol iznad koljena često se javlja kod sportaša nakon preopterećenja zahvaćenog područja. Međutim, mogu se javiti i ako postoji bolest u zglob koljena sama ili u drugim dijelovima tijela poput kralježnice. Bol zbog patološkog procesa ne može biti lokaliziran samo na mjestu događaja, već može i zračiti.
If bol javlja se iznad zglob koljena, treba tražiti uzrok. Početne bolesti obično je lakše liječiti od naprednih bolesti. Iz tog razloga važno je ne čekati predugo prije savjetovanja s liječnikom kada se pojave simptomi.
Osim posjeta liječniku i specifičnog liječenja postojeće bolesti, kućni lijekovi također mogu pružiti olakšanje. Pogotovo u slučaju upalnih reakcija uslijed prenaprezanja ili artroza, mnogim pacijentima su hladne primjene i masti korisne. Čak se i lagano sredstvo protiv bolova može uzimati za umjerene bolove, ali ne smije se uzimati dulje od nekoliko dana bez liječničkog recepta.
Uzroci boli iznad koljena su mnogi i raznoliki. Da bi se pronašao uzrok, važno je preciznije odrediti mjesto boli. Prateći simptomi također mogu pružiti tragove o uzroku boli.
Bolovi iznad koljena, koji su lokalizirani na vanjskoj strani koljena, često se javljaju kod trkača. Često su uzrokovani iritacijom iliotibijalnog trakta. Ova klinička slika naziva se sindromom iliotibijalnog ligamenta ili koljena trkača jer je tako česta kod trkača na duge staze.
Korištenje električnih romobila ističe tractus iliotibialis je tetivna ploča koja se proteže od zdjelične kosti do donje noga. Kada trčanje, traktus se može trljati o vanjsku stranu bedro, što je okidač za iritaciju. To uzrokuje bol iznad koljena s vanjske strane.
Ovaj stanje favoriziraju mu pramčane noge ili koljena. Slabi mišići kuka i zdjelice još su jedna predispozicija za koljena trkača. Ako je bol lokalizirana iznad prednjeg dijela koljena, to može biti pokazatelj upala tetive kvadricepsa.
Tada bol karakteristično raste pri savijanju i pri penjanju stepenicama. Upala burse na ovom području može uzrokovati sličnu bol. The kvadriceps tetiva spaja četveroglavi ekstenzorski mišić koljena bedro s patelom.
Ako se pretjera, može se nadražiti, uzrokujući upalu koja uzrokuje bol. Ako se bol nalazi iznad stražnje strane koljena, uzrok može biti iritacija ili ozljeda stražnjeg dijela koljena bedro. To je često izazvano pretjeranim naprezanjem zbog sportskih aktivnosti.
Sojna ili stresna reakcija poplitealnog mišića može uzrokovati sličnu bol. A Baker cista također može uzrokovati bol iznad stražnje strane koljena. Pekarska cista je izbočenje koljena zglobna kapsula.
Često se razvija tijekom trošenja bolesti zgloba koljena kao što je zglob koljena artroza. Bakerske ciste također se često mogu naći kod reumatskih bolesti poput reumatoidne artritis. Povećana sinovijalna tekućina nastaje stresom, koji se utisne u ovu vrećicu.
To rezultira izbočenim elastičnim oticanjem u udubljenje koljena, što je bolno, ovisno o težini stanje. Nakon duljeg razdoblja odmora, oteklina popušta, jer je ima manje sinovijalna tekućina u zglobu u mirovanju. Međutim, bol iznad koljena može uzrokovati i zračenje boli.
Na primjer, korijen živca zahvati u kralježničnom stupu mogu uzrokovati bol koja zrači prema van iznad koljena. To često utječe na živčane korijene segmenata kičmenog stupa L 2 ili L 3. Suženje živčanih korijena može uzrokovati hernija diska.
Drugi uzrok je spinalnog kanala stenoza. Ovdje habanje ili kalcifikacija dovodi do sužavanja spinalnog kanala ili izlazna točka živca. To rezultira iritacijom živca, što može biti praćeno bolovima u noga iznad koljena, između ostalog.
Zaglavljivanje živca i zračenje boli iznad koljena mogu se javiti i kad napeti mišići leđa ili stražnjice pritisnu živac i tako ga stegnu. Bolesti ligamentnog aparata također mogu uzrokovati bol iznad koljena. Na primjer, lezije vanjski meniskus (vidi: vanjski lezija meniskusa) ili vanjski ligament može izvana izazvati bol iznad koljena, dok lokalizirana bol iznutra može potjecati iz unutarnji meniskus ili unutarnji ligament. Bolovi iznad koljena mogu se javiti kod osteoartritisa zglob koljena.
Kod osteoartritisa trošenje uzrokuje oštećenje zgloba hrskavica. To može dovesti do boli. Osteoartritis zgloba koljena javlja se kod mnogih ljudi tijekom njihova života.
Faktori favoriziranja su pretežak i nedostatak vježbe, ali i trajni ekstremni stres na koljeno i ozljede poput hrskavica oštećenja ili prijelomi koji zahvaćaju zglobne površine. Malpozicije noga os također favorizira artroza. Ako je prisutno kucanje koljena, vanjski dio koljena izložen je većem naprezanju, što uzrokuje hrskavica na ovom području brže istrošiti.
Rezultat je vanjski naglašena artroza zgloba koljena. Kod bowlega je obrnuto, unutarnja strana koljena je naglašenija. Rezultat je interno naglašena artroza zgloba koljena.
Ostali uzroci boli iznad koljena mogu biti a prijelom, na primjer nakon prometne nesreće. An Rendgen treba poduzeti kako bi bili sigurni da ništa nije slomljeno. Patela je također mogla skliznuti i tada uzrokuje bol iznad koljena.
U starijih bolesnika uzrok može biti i reumatoidni artritis. To uzrokuje upalne procese u području koljena, koji potom dovode do boli. Ti se bolovi mogu pojaviti i iznad koljena, a najjači su ujutro malo prije ustajanja.
Međutim, bakterija, virusi a gljivice također mogu uzrokovati upala u koljenu područje, koje je popraćeno oticanjem i bolovima, uključujući i iznad koljena. Ako se bolovi pojave iznad koljena s vanjske strane noge, to je često zbog iritacije iliotibijalnog trakta. The tractus iliotibialis je tetivna ploča koja se proteže od zdjelične kosti do Potkoljenica.
Preopterećenje i neusklađenost mogu izazvati iritaciju, takozvani sindrom iliotibialnog ligamenta ili koljena trkača. Razlog iritacije je, uz općenito preopterećenje, često i otrcanje na vanjskoj strani distalnog bedra, epicondylus lateralis. To uzrokuje bol na vanjskoj strani iznad koljena ili u razini koljena.
Ova se bolest često javlja kod trkača na duge staze, zbog čega se naziva i koljeno trkača. Povoljne pogrešne pozicije su kucajuća ili koljenasta noga. Slabi mišići kuka i zdjelice još su jedna predispozicija za sindrom iliotibijalnih ligamenata.
Bolovi u vanjskom području iznad koljena mogu se, međutim, pojaviti i zbog zračenja boli. Lezije ili ozljede vanjski meniskus ili vanjski ligament može biti uzrok. Vanjski naglašena artroza zgloba koljena, kao što je to često slučaj s deformacijom x-noge, također se može osjetiti kroz bol iznad koljena.
Korijen živca zahvati u kralježničnom stupu također mogu uzrokovati zračeću bol iznad koljena. Bol iznad koljena na stražnjem dijelu noge može biti uzrokovan iritacijom mišića ili ozljedom stražnjeg dijela bedra. Uzrok je često pretjerano naprezanje zbog sportskog naprezanja.
Lokalna terapija hladnom primjenom, zavoji s mastima kao i zaštita često mogu biti dovoljni da prigovori nestanu. Bolovi u leđima iznad koljena također može biti uzrokovan problemom u udubljenje koljena. Ovdje poplitealni mišić (M. popliteus) može biti prenapregnut ili rastrgan.
Još jedna česta bolest u poplitealnoj jami je Baker cista. Ovo je ispupčenje koljena zglobna kapsula. Često se razvija tijekom trošenja bolesti zgloba koljena kao što je artroza zgloba koljena.
Tijekom duljeg naprezanja puni se tekućinom, tako da ispupčena elastična oteklina u udubljenje koljena može se osjetiti i razvija se uzbudljiva bol. Nakon što se poštedi zglob, cista ponovno postaje manja. Liječnik također može puknuti cista, što dovodi do ublažavanja boli.
Ako je cista ozbiljna, možda će biti potreban kirurški zahvat. Upala tetive kvadricepsa može uzrokovati bol iznad koljena pri savijanju. Kada je koljeno savijeno, kvadriceps tetiva koja povezuje kvadricepsni mišić s štitnjak, dolazi.
Korištenje električnih romobila ističe kvadriceps mišić se nalazi na prednjoj strani bedra i odgovoran je za istezanje koljeno.Ako tetiva kvadricepsa je nadraženo i upaljeno zbog prekomjerne upotrebe, tijelo reagira bolom kada se prekomjerno koristi. U tom slučaju treba izbjegavati bolne pokrete i naprezanje kako bi upala mogla zacijeliti. Ako se prilikom savijanja pojave bolovi iznad koljena, nerijetko je i penjanje stepenicama bolno.
Penjanje stepenicama više opterećuje koljena i okolne strukture od uobičajenog hodanja. Iz tog razloga bol se često javlja prvo prilikom penjanja stepenicama, dok je normalno hodanje i stajanje i dalje moguće bez boli. Ipak, bolove iznad koljena pri penjanju stepenicama moramo shvatiti ozbiljno.
Ako se bol javlja prvi put i traje dulje od nekoliko dana, treba potražiti liječnika kako bi se utvrdio uzrok boli. Uzrok je često upala tetive kvadricepsa, koji povezuje kvadricepsni mišić s štitnjak a može se upaliti kada se prenapregne. Da biste postavili točnu dijagnozu, treba postaviti jednu.
Koja je najbolja metoda ispitivanja za postavljanje dijagnoze, liječnik mora odvagnuti nakon sumnje na dijagnozu. U većini slučajeva on će odabrati MRI koljena, jer se mnoge sumnje na dijagnozu mogu isključiti ili provjeriti jednim pregledom. Prilično je rijetka bolest hrskavice štitnjak, chondropathia patellae.
Ova je bolest osobito česta kod djevojčica ili mladih žena koje se bave sportom. Kada istezanje koljeno, pacijenti osjećaju pojačanu bol ispod poklopca koljena jer se tamo hrskavica izrodila. Međutim, ta bol može zračiti i iznad koljena.
Često postoji i oticanje koljena. Zbog boli, pacijenti pokušavaju istezati Potkoljenica manje, što rezultira smanjenjem (atrofijom) prednjih mišića bedara, jer su oni odgovorni za produženje (istezanje koljena).
- Ultrazvučni pregled ili
- RTG ili
- CT slika ili
- MRI koljena
