Sprint do autobusa, penjanje na nekoliko katova stubištem ili neobično naporna tjelesna aktivnost - i odjednom gornji dio tijela postaje zategnut, disanje postaje težak i postoji bol iza grudne kosti. Ovo se zove angina pectoris - jasan signal upozorenja koji se mora shvatiti ozbiljno, jer u mnogim slučajevima poremećaj cirkulacije srce mišić je iza toga.
Porijeklo angine pektoris
Arterijska krv opskrba srce mišić pruža koronarne arterije, koji potječu iz aorte i lepršaju se poput krošnje drveća na vanjskoj strani srca.
Ako postoji neusklađenost između kisik potražnja srce mišića i kisik opskrba putem koronarne arterija sustav, poremećaji cirkulacije mogu se pojaviti u srčanom mišiću. To uzrokuje bol i osjećaj napetosti - angina pektoris (AP).
Uzroci angine pektoris
Daleko najčešći uzrok problema s cirkulacijom je otvrdnjavanje arterija (ateroskleroza) koja napreduje godinama. Rezultirajuće suženje uzrokuje koronarne arterije biti u mogućnosti pružiti adekvatno krv protok, u početku posebno kada srčani mišić zahtijeva više kisik, poput tjelesnog napora, a kasnije čak i u mirovanju.
Ovo je također poznato kao koronarna bolest srca (CHD) - angina pectoris je stoga njegov glavni simptom.
Rijeđi uzroci angina pektoris može uključivati vazospazam, koji predstavlja grčenje koronarnog stezanja posuđe (Prinzmetalova angina), te miokardijalna odn valvularna bolest srca, što sve također može dovesti do povećane potrebe srčanog mišića za kisikom.
Karakteristike, dijagnoza, tijek
Ovisno o tome javlja li se angina tijekom fizičkog napora ili u mirovanju, naziva se angina napora ili angina mirovanja:
- Angina napora: Karakteristično je da se to događa kada koronarne arterije još uvijek mogu pružiti adekvatne krv protok u uvjetima odmora unatoč postojećim suženjima. Međutim, s povećanom potrebom za kisikom, na primjer tijekom sportskih aktivnosti, nedostatak protoka krvi postaje očit. Žalbe se vraćaju u stanju mirovanja (ili nakon administraciju of nitroglicerin).
- Angina u mirovanju: U slučajevima visokokvalitetnog suženja koronarnih arterija, poremećaji cirkulacije srčanog mišića mogu se već pojaviti u uvjetima odmora. Ako angina izazvana vježbom s vremenom prijeđe u anginu mirovanja, to je često znak povećanja koronarne arterija stenoza i važan simptom alarma.
Stabilna i nestabilna angina pektoris.
Stručnjaci također razlikuju stabilnu anginu i nestabilnu anginu - kod vježbanja angina je gotovo uvijek stabilan oblik, osim ako prvi put nije vrlo teška ili se progresivno pogoršava tijekom napada. Angina u mirovanju, s druge strane, uvijek se dodjeljuje nestabilnom obliku, jer može biti izravni prethodnik ili već prvi simptom bolesti srčani napad.
Kako bi se sa sigurnošću mogla razlikovati angina u mirovanju i akutna srčani napad, potrebno je, čak i za liječnika, dodatno napisati elektrokardiogram (EKG) i odrediti laboratorijske vrijednosti.
U svakom slučaju, liječnika treba konzultirati što je prije moguće kada angina pektoris javljaju se simptomi.
Srčani udar kao komplikacija
anginu pektoris je u većini slučajeva upozoravajući simptom koronarne bolesti arterija bolest. Najozbiljnija komplikacija može biti a srčani napad, koji može dovesti izravno do smrti ili značajno smanjiti očekivano trajanje života zbog posljedica poput srčane aritmije ili slabost miokarda.
Međutim, čak i bez akutnog infarkta miokarda, ugrožena osoba postoji rizik od srčane aritmije ili gubitak srčanog mišića snaga zbog kronične poremećaji cirkulacije sama.
