Alkalna fosfataza leukocita

Alkalna leukocitna fosfataza (ALP; sinonimi: alkalna granulocitna fosfataza, AGP; leukocit AP; leukocitna alkalna fosfataza, LAP; neutrofilna alkalna fosfataza, NAP) enzim je koji se nalazi u jezgri štapića i segmenta neutrofilni granulociti, metamijelocita (malo) i u eozinofilima (malo) od krv i koštana srž. Katalitizira hidrolizu fosforna kiselina esteri u alkalnim sredinama.

Postupak

Potreban materijal

  • 2 sušena na zraku krv mrlje (ne starije od jednog dana).
  • Heparinska krv

Normalne vrijednosti

ALP indeks: 10-100 bodova

Ocjena

ALP indeks Ocjena
<10 smanjena
20-100 normalan
> 100 povećava

Indikacije

  • Sumnja na kronični mijeloproliferativni poremećaj ili diferencijaciju od kroničnog mijeloida leukemija (CML).
  • Sumnja na periferne citopenije krv (aplastične anemije, agranulocitoza, leukemija, aleukemični oblici).

Tumačenje

Tumačenje povećanih vrijednosti

  • Kronični mijeloproliferativni poremećaji:
    • Esencijalna trombocitemija (ET) - kronični mijeloproliferativni poremećaj (CMPE, CMPN) karakteriziran kroničnim povišenjem trombociti.
    • Osteomijelofibroza (OMF; sinonim: osteomijeloskleroza, PMS) - mijeloproliferativni sindrom; predstavlja progresivnu bolest koštana srž.
    • Polycythaemia vera (PV, također se naziva policitemija ili policitemija) - rijetki mijeloproliferativni poremećaj u kojem se sve stanice u krvi pretjerano razmnožavaju (posebno su pogođene eritrociti, iu manjoj mjeri trombociti i leukociti).
  • Leukemoidna reakcija
  • Karcinoza koštane srži
  • Trudnoća

Tumačenje spuštenih vrijednosti

  • Kronični mijeloid leukemija (KML; patognomonični (dokaz bolesti) za kroničnu fazu KML).
  • Nezrela mijeloična leukemija
  • Paroksizmalna noćna hemoglobinurija (PNH).
  • Sideroahrestičan anemija - oblik anemije kod kojeg su povećani sideroblasti u koštana srž razmazati. To su znak oštećenja željezo upotreba, što dovodi do neučinkovite eritropoeze (stvaranje zrele eritrociti (crvene krvne stanice) iz krvotvornih matičnih stanica hematopoetske koštane srži).