Proizvodi
Belatacept je odobren u mnogim zemljama 2011. godine kao prah za pripremu koncentrata otopine za infuziju (Nulojix).
Struktura i svojstva
Belatacept je topljivi fuzijski protein koji se sastoji od modificirane izvanstanične domene humanog citotoksičnog proteina 4 povezanog s T-limfocitima (CTLA-4) i fragmenta Fc domene humanog IgG1 antitijela. U veznom području CTLA-4, dva aminokiseline su zamijenjeni za druge. Belatacept se proizvodi biotehnološkim metodama. Usko je povezano sa abatacept.
Učinci
Belatacept (ATC L04AA28) ima imunosupresivna svojstva. Učinci su posljedica vezanja na CD80 i CD86 stanica koje prezentiraju antigen. Belatacept blokira CD28 posredovanu kostimulaciju T stanica (T limfociti) i inhibira njihovo aktiviranje i širenje. Interakcija CD28 i CD80 / CD86 je stanje za kostimulaciju. Selektivnom imunosupresijom, Belatacept se suprotstavlja odbacivanju transplantata.
Indikacije
Kako bi se spriječilo odbacivanje grafta u bolesnika koji pate od bubrega transplantacija s početnom terapijom antagonistom receptora za interleukin-2 u kombinaciji s mikofenolnom kiselinom i glukokortikoidi.
Doziranje
Prema SmPC-u. Lijek se daje u obliku intravenske infuzije.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
- Primatelji EBV-seronegativnog transplantata ili primatelji s nepoznatim serostatusom.
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Belatacept ne stupa u interakciju s izoenzimima CYP450 ili UDP-glukuronoziltransferazama (UGT).
Štetni učinci
Najčešći mogući štetni učinci uključuju:
- Proljev, zatvor, mučnina.
- Anemija, leukopenija, hipofosfatemija.
- Infekcije mokraćnog sustava, groznica, kašalj, glavobolja.
- Edem eerife, hipertenzija.