Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije kojima gliomi mogu pridonijeti: Kardiovaskularni sustav (I00-I99). Venska tromboembolija (VTE; začepljenje krvne žile odlijepljenim krvnim ugruškom). Neoplazme-tumorske bolesti (C00-D48). Krvarenje u tumor Psiha-živčani sustav (F00-F99; G00-G99) Afektivni poremećaji (poremećaji raspoloženja) Epilepsija (napadaji) Kognitivni poremećaji ... Gliomi: posljedične bolesti
Povijest bolesti (povijest pacijenta) važna je komponenta u dijagnostici glioma. Obiteljska povijest Kakvo je opće zdravlje članova vaše obitelji? Postoje li u vašoj obitelji uobičajene bolesti? Postoje li u vašoj obitelji nasljedne bolesti? Društvena povijest Koje je vaše zanimanje? Jeste li izloženi… Gliomi: povijest bolesti
Urođene malformacije, deformiteti i kromosomske abnormalnosti (Q00-Q99). Li-Fraumeni sindrom-autosomno dominantni nasljedni poremećaj koji dovodi do više tumora (uključujući astrocitom). Krv, krvotvorni organi-imunološki sustav (D50-D90). Sarkoidoza (sinonimi: Boeckova bolest; Schaumann-Besnier-ova bolest)-sustavna bolest vezivnog tkiva s stvaranjem granuloma. Kardiovaskularni sustav (I00-I99) Kronični subduralni hematom (cSDH)-hematom (modrica) između dure… Gliomas: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Opće mjere Ciljajte na normalnu težinu! Pretilost je faktor rizika za meningiom. Odredite BMI (indeks tjelesne mase) ili sastav tijela pomoću analize električne impedancije i, ako je potrebno, sudjelujte u programu za mršavljenje pod medicinskim nadzorom. BMI ≥ 25 → sudjelovanje u medicinski nadziranom programu mršavljenja. Kemoterapija se može naznačiti (naznačena) u svakom slučaju ... Gliomi: Terapija
Tumori središnjeg živčanog sustava prethodno su klasificirani prema klasifikaciji WHO -a na sljedeći način: Ocjena ocjene WHO -a Opis Dijagnoza (primjer) I Dobroćudni (dobroćudni) tumori koji se obično mogu izliječiti kirurškim uklanjanjem Kraniofaringeom, neurinom, oligodendrogliom, pilocitni astrocitom, subependimom astrocitom džinovskih stanica, meningiomi* (80% svih meningioma se smatra benignim) II Benigni (maligni), ali često ... Gliomi: Klasifikacija
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje: Pregled (pregled). Koža, sluznice i bjeloočnice (bijeli dio oka). Uzorak hoda [smetnje u hodu] Oftalmološki pregled - uključujući oftalmoskopiju (oftalmoskopiju) stražnjeg dijela oka [smetnje vida; papiloma edem ... Gliomi: Pregled
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu i obveznim laboratorijskim parametrima - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje kod poremećaja svijesti ili tumora mozga*. Mala krvna slika Upalni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Status urina (brzi test za: pH, leukocite, nitrite, proteine, glukozu,… Gliomi: Laboratorijski test
Obvezna dijagnostika medicinskih proizvoda. Snimanje lubanje magnetskom rezonancijom (kranijalna MRI ili cMRI) (T1 sa i bez kontrasta, sekvence T2 i FLAIR) [zlatni standard] [gliomi niskog stupnja: blago hipointenzivan; obično bez perifokalnog edema i bez pojačanja kontrasta; glioblastomi: centralno nekrotični, marginalna masa za povećanje kontrasta koja pokazuje izražen perifokalni edem] Napomena: "Prepreka barijere" u smislu preuzimanja kontrasta u tumoru ... Gliomi: Dijagnostička ispitivanja
Za postavljanje dijagnoze koristi se stereotaktički vođena serijska biopsija temeljena na strukturnom i metaboličkom snimanju (MRI/PET). Primarna terapija glioma [modificirano prema]. Operacija glioma Daljnji astrocitom (WHO stupanj II) Operacija ili biopsija i opservacijsko čekanje ("budno čekanje") ili radioterapija Pilocitni astrocitom (stupanj WHO I) Kirurgija Anaplastični astrocitom, oligodendrogliom/oligoastrocitom (stupanj WHO III). Operacija (ili… Gliomi: kirurška terapija
Kako bi se spriječili gliomi, mora se obratiti pozornost na smanjenje pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Psihosocijalna situacija Visoka zarada - kod muškaraca se rizik od glioma povećava za 14%. Zagađenje okoliša - opijenost (trovanje). Karcinogeni Ionizirajuće zrake Nadalje Nakon CT glave i vrata, kod djece se povećava rizik od tumora. To posebno vrijedi za… Gliomi: Prevencija
Tumori mozga ne mogu se uvijek pouzdano ukloniti bez ostavljanja mikroskopskog zaostalog tumorskog tkiva. Nadalje, postoje lokalizacije tumora koje onemogućuju kiruršku terapiju. Cilj terapije zračenjem u takvim slučajevima je: Sprječavanje daljnjeg rasta zaostalog tumorskog tkiva. Liječenje tumora koji se ne može kirurški liječiti zbog svog položaja Tri koncepta ... Gliomi: Radioterapija
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na gliome: Promjena u ponašanju, priroda Afazija („bez riječi“) Apraksija - nemogućnost izvršavanja svrhovitih radnji. Poremećaji disanja Poremećaji svijesti/promjene svijesti Cefalgija (glavobolja) - novi početak; neobično; osobito noću i rano ujutro; često se spontano poboljšava tijekom dana; prisutna kao prvi i jedini simptom samo u… Gliomi: simptomi, prigovori, znakovi
