Stereotaktički vođen serijski zapis biopsija na temelju strukturne i metaboličke slike (MRI / PET) koristi se za utvrđivanje dijagnoze.
osnovni terapija of glioma [preinačeno prema].
| glioma | operacija | Unaprijediti |
| Astrocitom (II. Stupanj SZO) | Operacija ili biopsija | i promatračko čekanje („budno čekanje“) ili radioterapija |
| Pilocitni astrocitom (I. stupanj SZO) | Kirurgija | |
| anaplastični astrocitom, oligodendrogliom/ oligoastrocitom (III. stupanj SZO). | Operacija (ili biopsija | I kemoterapija (ili radioterapija) |
| Glioblastom (WHO stupanj IV) | Operacija (ili biopsija) Napomena: R0 resekcija (bez rezidualnog tumora) obično nije moguća | I radioterapija i kemoterapija (temozolomid). |
1. reda
- Tumori mozga: Ako je moguće, dovršite resekciju (kirurško uklanjanje) tumora (stereotaksijom ako je potrebno).
- Mozak u metastazama *:
- S promjerom od ≥ 3 cm
- Metastaze u stražnjoj jami s učinkom koji zauzima prostor i kompresijom 4. komore s nastalim hidrocefalusnim okluzusom (okluzivni hidrocefalus)
* Napomena: Zona infiltracije od mozak metastaze, prema trenutnim saznanjima, je u rasponu do 5 mm.
Kirurške indikacije za ponavljajuće gliome:
- Očekuje se lako dostupan tumor i značajno smanjenje preostale preostale tumorske mase
- Lokalizacija tumora sugerira da se može dogoditi postoperativno poboljšanje neurološkog statusa
- Pacijent je u općem stanju koje se može opisati kao zadovoljavajuće
Daljnje napomene
- Pacijenti s gliomom niskog stupnja više imaju koristi od kirurgije nego dugotrajnog budnog čekanja: ukupno preživljenje bilo je 5.8 godina (95% interval pouzdanosti: 4.5-7.2 godine) u skupini s budnim čekanjem i 14.4 godine (95% interval pouzdanosti: 10.4 -18.5 godina) u kirurškoj skupini.
