Vodene kozice je jedan od najčešćih dječje bolesti i izuzetno je zarazna. Od 2004. godine mogu se spriječiti cijepljenjem. Najtipičniji simptom koji ukazuje vodene kozice bolest je crveni, vrlo svrbež osip. To se može dobro tretirati rashladnim oblozima i losioni koji ublažavaju svrbež. Iako bolest obično uzima bezazlen tijek kod djece, često je popraćena komplikacijama kod odraslih. Vodene kozice je posebno opasno tijekom trudnoća.
Zarazne vodene kozice
Vodene kozice (varicella) izuzetno su zarazna virusna bolest koja se prenosi kapljičnim infekcijama i infekcijama razmaza. S jedne strane, posljedično se čovjek može zaraziti virusom virusi izravnim kontaktom s vrlo zaraznom tekućinom u koža vezikule. S druge strane, infekcija je moguća i kod kašljanja, kihanja ili razgovora, kao što je varicella zoster virusi može putovati nekoliko metara u zraku. Međutim, u zraku virusi izgube svoj zarazni potencijal nakon desetak minuta, zbog čega se ne treba bojati prijenosa putem posteljine ili igračaka. Vodene kozice prvenstveno pogađaju djecu od zabavište starost - zbog čega se vodene kozice, poput ospice or rubeole, smatra se tipičnim djetinjstvo bolest. Do 14. godine oko 90 posto sve djece imalo je vodene kozice. Tipično godišnje doba vodenih kozica je zima i proljeće. Oni koji su jednom preboljeli vodene kozice obično su imuni na bolest do kraja svog života. U iznimnim slučajevima, međutim, vodene kozice mogu se javiti i drugi put: To je obično slučaj ako je prvo izbijanje bolesti bilo vrlo blago ili se dogodilo rano djetinjstvo.
Vodene kozice: simptomi
Karakteristični simptom vodenih kozica je crveni, vrlo svrbež osip. Obično se crvene mrlje stvaraju u nekoliko epizoda po cijelom tijelu. S vremenom se u središtu mjesta razvijaju mali mjehurići ispunjeni bistrom, vrlo zaraznom tekućinom. Nakon nekog vremena, mjehurići pucaju i mrlje se prekrivaju. Većina mjehurića stvara se na trbuhu i leđima te na licu. Crvene mrlje pojavljuju se i na nogama i rukama, ali obično puno manje nego na trupu. U rijetkim slučajevima, sluznica usta i nos kao i genitalije i čmar također mogu biti pogođeni. U nekim slučajevima, groznica, glavobolja, bol u udovima i opći osjećaj umor javljaju se uz kožni osip. U većini slučajeva ti su simptomi već uočljivi prije izbijanja osipa. Važno je, posebno s djecom, paziti da ne ogrebe vodene kozice. To je zato što ogrebotine mogu upaliti žuljeve i dovesti ozbiljno koža infekcije, koje čak mogu dovesti do krv trovanje (sepsa). Iz tog bi razloga manjoj djeci nokti trebali biti skraćeni što je kraće moguće. U posebno lošim slučajevima tanke pamučne rukavice mogu pružiti olakšanje.
Vodene kozice: Trajanje i tijek
Razdoblje inkubacije vodenih kozica obično je između 14 i 17 dana - ali u nekim slučajevima može biti nekoliko dana kraće ili duže. Postoji rizik od infekcije ne samo od početka bolesti, već i otprilike dva dana prije. Jednom kada vodene kozice izbiju, obično treba između pet i deset dana dok se posljednje vezikule ne napuknu i bolest stoga više nije zarazna. Prije nego što se vodene kozice izliječe, oboljeli od te bolesti ne bi trebali dolaziti u kontakt sa zdravim ljudima koji još nisu preboljeli vodene kozice. Vodene kozice obično prolaze bezazleno, ali u izoliranim slučajevima mogu se pojaviti komplikacije - to je osobito slučaj kod djece mlađe od jedne godine i kod odraslih starijih od 16 godina: U rijetkim slučajevima, meningitis or pneumonija može se aktivirati. Sporadično, vodene kozice također mogu uzrokovati smrt, u tom slučaju obično pogađaju ljude s imunodeficijencijama ili trudnice.
Vodene kozice u trudnoći
Pileće kozice se relativno rijetko javljaju tijekom trudnoća jer samo oko tri od 100 trudnica nema antitijela na bolest. Međutim, za ova tri posto vodenih kozica opasna je bolest jer se često povezuju s komplikacijama u trudnica. Trudnice koje su imale kontakt s nekim tko ima vodene kozice treba im ubrizgati injekciju antitijela protiv virusa (imunoprofilaksa). Ako žena zarazi vodene kozice tijekom trudnoća, patogeni se mogu prenijeti na nerođeno dijete putem posteljica - ali to se događa samo u oko 25 posto slučajeva. Rizik da će djetetu tada virus zapravo naštetiti još je manji - on iznosi između jedan i dva posto, ovisno o vremenu prijenosa. Infekcija između 8. i 20. tjedna trudnoće posebno je opasna, jer se u to vrijeme udovi i organi djeteta razvijaju, a deformitet može nastati kao rezultat vodenih kozica. Između ostalog, koža nedostaci, oštećenja na živčani sustav, mogu se pojaviti očne bolesti i malformacije koštanog sustava. U najgorem slučaju infekcija može rezultirati pobačaj.
Vodene kozice kod beba
Posebno je kritično za novorođenčad ako se majka razboli od vodenih kozica neposredno prije ili nakon rođenja. Dijete tada više ne prima antitijela prenesena s majke i stoga nema dovoljnu imunološku zaštitu u slučaju infekcije. Budući da je novorođenče imunološki sustav još ne može proizvesti vlastita antitijela, vodene kozice u takvim slučajevima često polaze teškim tijekom. Da bi se to spriječilo, novorođenčetu se obično ubrizgavaju antitijela protiv virusa varicella-zoster ako se majka razboli (imunoprofilaksa).
Vodene kozice u odraslih
Početna infekcija s kozica kod odraslih je izuzetno rijetka. Ako se dogodi, bolest obično prolazi teži tijek nego kod djece. Stoga odrasli obično imaju znatno više svrbežnih mrlja, koje se mogu ponovno pojaviti tijekom razdoblja od najviše četiri tjedna. Često osip prati groznica, koji se mogu popeti na preko 40 stupnjeva. Komplikacije poput upala od jetra, pneumonija, meningitis, a gastrointestinalni simptomi također su mnogo češći kod odraslih - posebno odraslih s oslabljenim imunološki sustav - nego kod djece.
