Korištenje električnih romobila ističe ventilacija-perfuzijski omjer opisuje količnik plućne ventilacije i plućne perfuzije. Normalne vrijednosti omjera kreću se od 0.8 do XNUMX u zdrave osobe. Odstupanja se temelje na principu intrapulmonalnog šanta zdesna nalijevo ili povećanog alveolarnog mrtvog prostora ventilacija.
Koji je omjer ventilacija-perfuzija?
Korištenje električnih romobila ističe ventilacija-perfuzijski omjer odnosi se na odnos između ukupne ventilacije pluća i njihove perfuzije. Perfuzija se odnosi na protok krv. Pluća ventilacija je poznata i kao ventilacija. Pod tim, medicina sažima ventilaciju cjeline dišni put za vrijeme disanje. Izmjena plinova odvija se putem alveolarne ventilacije. Međutim, strukture koje su manje uključene u izmjenu plina također su prozračene. To se također naziva ventilacijom mrtvog prostora. Kvocijent ventilacijske perfuzije odnosi se na odnos između ukupne ventilacije pluća i njihove perfuzije. Perfuzija se odnosi na protok krv. U količniku ventilacijske perfuzije, perfuzija je jednaka minutnom minutnom volumenu, koji se izračunava kao udar volumen puta srce stopa. Norma za minutni volumen je oko pet litara. Perfuzija pluća je između pet i osam litara. Ventilacija je oko pet do sedam litara u zdrave odrasle osobe. U mirovanju, omjer ventilacije i perfuzije u prosjeku je između 0.8 i jedan. Količnik dvaju volumena parametar je analize respiratornih plinova koji se koristi u pneumologiji u dijagnostičke svrhe.
Funkcija i zadatak
Plućno disanje vitalno je za ljude. Izmjena plinova odvija se u alveolama uparenog organa. Kisik uzima se sa zrakom koji udišemo. ugljen dioksid se istovremeno ispušta u okoliš. Ako bi u tijelu ostalo previše CO, to bi rezultiralo simptomima trovanja ili čak smrti. Slično tome, smrt može nastati i zbog nedovoljne ponude kisik. Svako tkivo u tijelu trajno ovisi o zalihi O2 za održavanje. Ako je kisik opskrba ne uspije tijekom određenog vremenskog razdoblja, tkivo će umrijeti. U organima je zatajenje organa rezultat ovog procesa. Kisik se iz zraka koji udišemo prenosi u krvotok u alveolama. The krv služi kao transportni medij tijekom plućnog disanja. Dakle, kisik krvnim putem dolazi do čak i najužih tkiva. Kisik se u krvi prenosi u otopljenom i vezanom obliku. The molekule kisika se veže na hemoglobin u ljudskoj krvi. Njegov afinitet za vezanje smanjuje se u rastućem kiselom okruženju ostatka tijela. Na taj se način kisik odvaja od hemoglobin dok putuje kroz krvotok, omogućujući mu apsorpciju u tkiva. Norma ventilacijsko-perfuzijskog kvocijenta opisuje ideal omjera protoka krvi i ventilacije koji pluća trebaju za opskrbu tijela kisikom. Alveolarna ventilacija i perfuzija međusobno se razlikuju zbog gravitacije ment segment. S toraksom (grudi) uspravno, perfuzija i ventilacija postupno se povećavaju od vrha do dna ment. Vertikalni gradijent ventilacije manje je izražen od gradijenta perfuzije. Varijabilna bronhijalna i vaskularna opskrba u plućnim predjelima čini ventilacijsko-perfuzijsku nehomogenost još ekstremnijom. Primjerice, regionalni omjer u bazalnim je dijelovima nizak od 0.5, dok je visok do tri na vrhu pluća. Prosjek ovih brojeva daje odnos ventilacije i perfuzije oko jedan. Područja iznad srednje vrijednosti nazivaju se hiperventiliranim okruzima, a ona ispod srednje vrijednosti hipoventiliranim četvrtima. Hiperventilirana područja su, na primjer, alveole. Oni više doprinose razmjeni plina od hipoventiliranih okruga. Nehomogenost perfuzije i ventilacije povećana je kod oštećene plućne funkcije i pogoršava sposobnost izmjene plinova u plućima.
Bolesti i medicinska stanja
Dva različita principa mogu biti u osnovi aberantnog odnosa ventilacija-perfuzija. Prvi princip odgovara odstupanju zbog intrapulmonalnog šanta zdesna nalijevo. U ovom slučaju, alveole se ne provjetravaju već se perfuziraju i miješaju miješanu vensku krv u sistemsku Cirkulacija.Tako je šant zdesna nalijevo poremećaj u krvi Cirkulacija koja pumpa deoksigeniranu krv iz venskih nogu u arteriju noga bez prolaska kroz plućna cirkulacija. Uzrok takvom fenomenu može biti defekt pretkomorske ili ventrikularne pregrade, koji stvara izravnu vezu velike posuđe tijela. Dakle, tlak u desnoj klijetki premašuje tlak u lijevoj komori. Nedostatak surfaktanta također može potaknuti fenomen uzrokujući neadekvatnu ventilaciju u bazalnim dijelovima pluća. Drugi princip za abnormalni odnos ventilacija-perfuzija odgovara povećanoj alveolarnoj ventilaciji mrtvog prostora. U ovom slučaju, alveole nisu perfuzirane, već se prozračuju, smanjujući tako učinkovitu ventilaciju kao respiratornu minutu volumen povećava se na kompenzacijski način. Parcijalni pritisak od ugljen dioksid tako ostaje nepromijenjen unatoč disanju. Poremećaji u izmjeni plinova u plućima s promijenjenom razinom plinova u krvi nazivaju se i respiratornom insuficijencijom. Takva insuficijencija može biti prisutna u bilo kojoj neravnoteži u odnosu ventilacija-perfuzija. Djelomična respiratorna insuficijencija odgovara arterijskoj hipoksemiji s parcijalnim tlakom kisika ispod 65 mmHg. U globalnoj respiratornoj insuficijenciji, hiperkapnija je prisutna uz hipoksemiju. Dakle, parcijalni pritisak od ugljen dioksid je iznad 45 mmHg. Najvažniji simptomi insuficijencije uključuju otežano disanje, unutarnji nemir i lupanje srca. U težim slučajevima oštećena svijest i bradikardija također se mogu javiti. Također se javljaju abnormalni zvukovi udisaja ili sijevanje.
