Limfedem: uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

In limfedem, oštećenje limfnog sustava, koje može biti urođeno ili stečeno, rezultira povećanjem intersticijske (od latinskog interstitium = "intersticijski prostor") tkivne tekućine. Kako bolest napreduje, javlja se starenje tkiva (promjena tkiva), s povećanjem vezivnog i masnog tkiva, kao i promjene u izvanstaničnoj matrici / strukturnim komponentama tkiva (izvanstanični matriks, međustanična tvar, EZM, ECM: glikozaminoglikani, hijaluronska kiselina, kolagen).

osnovni limfedem može se razlikovati od sekundarnog limfedema.

Etiologija (uzroci) primarnog limfedema

Biografski uzroci

• Genetski teret roditelja, baka i djedova
  • Genetske bolesti
    • Nonne-Milroy sindrom (primarno urođeni limfedem (PCL) tip I) - genetski poremećaj s autosomno dominantnim nasljeđivanjem s mutacijama u FLT4 gen na kromosomu 5q35.3; kronični, bezbolni limfedem donjih i, u rijetkim slučajevima, gornjih ekstremiteta; edem (zadržavanje vode) obično postoji pri rođenju ili se očituje u prvim mjesecima života

Uzroci povezani s bolestima

Kongenitalne malformacije, deformacije i kromosomske abnormalnosti (Q00-Q99).

• Atresia / aplasia (nerazvijenost / nerazvoj) limfnog sustava.
• Meigeov sindrom (limfedem praecox) - karakteristična je kombinacija blefarospazma (jednostranog ili obostranog očni kapak grč koji je posljedica trajnog stezanja mišića orbicularis oculi) i oromandibularne distonije (opći pojam za distonične pokrete žvačnih mišića i mišića donje (kaudalne) polovice lica); Edem (voda retencija) razvija se tek nakon puberteta. U pojedinih bolesnika Milroy i Meige, oteklina se razvija tek nakon 35. godine života. Godina života (limfedem tarda).

Kardiovaskularni sustav (I00-I99).

• Aplazija / atrezija limfnog sustava
• Hiperplazija limfnog sustava - abnormalna proliferacija stanica specifičnih za limfni sustav.
• Hipoplazija limfnog sustava - nerazvijenost limfnog sustava.
• limfa fibroza čvora - stvrdnjavanje limfni čvorovi.
• Ageneza limfnih čvorova

Etiologija (uzroci) sekundarnog limfedema

Uzroci povezani s bolestima

Kardiovaskularni (I00-I99).

• Kronična venska insuficijencija (CVI) - kronična venska slabost donjih ekstremiteta.
• Kapilaropatije - promjene na vaskularnim krajnjim udaljenostima koje se javljaju kod različitih bolesti.
• limfa fibroza čvora - stvrdnjavanje limfni čvorovi.

Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).

• Parazitoze - infekcije parazitima; dovesti do elefantijaza.
• Stanje slijedeće infekcije (postinfektivne), kao što su erizipelas ili ponovljeni tromboflebitidi - upala površinskih vena.

Usta, jednjak (cijev za hranu), želudac, i crijeva (K00-K67; K90-K93).

• Crohnova bolest - kronična upalna bolest crijeva (IBD); obično napreduje u epizodama i može utjecati na cjelinu probavni trakt; karakterizirano segmentnim zahvaćanjem crijeva sluznica (crijevna sluznica), što znači da može biti zahvaćeno nekoliko dijelova crijeva, odvojenih zdravim dijelovima.

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).

• Maligne (maligne) novotvorine, često u karcinomu dojke (rak dojke).

Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).

• Stanje nakon glavnih kirurških zahvata
• Stanje nakon ozljede (posttraumatsko), neodređeno

Ostali uzroci

• Umjetno (umjetno dodano)
• Stanje nakon limfadenektomije (limfa uklanjanje čvora).
• Stanje nakon zračenja (radioterapija).
• Stanje nakon vađenja vene za bajpas operaciju