Upala tetive peroneusa

Definicija

Tetiva peroneusa je tetiva vezanja mišića dva mišića, mišića fibule (Musculus fibularis) ili mišića duge fibule (M. peroneus longus) i mišića kratke fibule (M. peroneus brevis), koji se nalaze u neposrednoj blizini na fibuli i uključeni su u pokrete pronacija (okretanje prema unutra podlaktica) i plantarna fleksija (fleksija stopala prema tlu).

Uvod

Dijelovi peronealne tetive također su uključeni u izgradnju poprečnog luka stopala. Tetiva peroneusa teče, omotana ovojnicama tetiva, od mišića iza vanjskog gležanj fibule, malleolus lateralis, a zatim prolazi potplatom do sfenoidne kosti (Os cuneiforme) i prve i pete metatarzalne kosti. Vezivno tkivo pločice, takozvane retinacula musculorum fibularium superius i inferius, daju tetivi peroneusa dodatni oslonac u svom položaju. Uobičajena klinička slika peronealne tetive je upala same tetive i također povezanih ovojnica tetive.

Uzroci upale tetive peroneusa

Uzrok upala tetive peroneusa i ovojnice tetiva su u većini slučajeva preopterećene ili pogrešno opterećene. Budući da su peronealni mišići odgovorni za pronacija (rotacija stopala prema unutra) i plantarna fleksija (savijanje stopala u smjeru tabana), sport, hobiji i zanimanja u kojima je ova mišićna skupina posebno naglašena posebno su odgovorni za upale. Tipični sportovi uključuju balet, biciklizam i trčanje.

Ponovljeni pokreti peronealne tetive kada su mišići napeti iza vanjske gležanj uzrokovati trljanje tetiva o kost i ovojnica tetive. To dovodi do iritacije tetive peroneusa i njezine ovojnica tetive, što zauzvrat dovodi do upale ovojnice tetive. Čak i manja ozljeda, poput suzenja tetive peroneusa, može pospješiti razvoj upale.

Sličan uzrok je takozvano pucanje tetive peroneusa, pri kojem tetiva peroneusa klizi iz svog položaja iza vanjskog gležanj preko potonjeg naprijed. Ova iščašenja tetive peroneusa trlja se o vanjski gležanj ovojnica tetive i može izazvati iritaciju ili čak štetu, što može dovesti do upale. Pucanje tetive peroneusa uzrokovano je everzijom (rotacijom prema unutra i povlačenjem prema gore) stopala i istodobnim stezanjem peronealnog mišića, a pogoduje mu spljošteni vanjski gležanj.

Još jedan uzrok upala tetive peroneusa je imunološke prirode i javlja se nakon infekcije određenim patogenima. Tijekom infekcije, specifično za patogene antitijela proizvode se koji su kasnije usmjereni protiv vlastitih tkiva pacijenta, poput peronealne tetive s ovojnicom tetive, i uzrokuju upalu. Nadalje, izravan kontakt tetive peroneusa s okolinom, poput ozljede, može dovesti do onečišćenja bakterija, koji potom uzrokuju bakterijsku upalu.