U medicini pojam kronična venska insuficijencija odnosi se na vensku bolest kod koje se u venama javlja takozvani sindrom zagušenja. Osobito se često javlja u nogama i dovodi do voda zadržavanje i promjene na koži. Bolest se može liječiti na razne načine, što može dovesti do značajnog ublažavanja simptoma.
Što je kronična venska insuficijencija?
Kronična venska insuficijencija je bolest uglavnom od noga vene, zahvaćajući i površinske i duboke vene. Funkcija zahvaćenih vena u početku je oslabljena nedostatkom, a zatim ozbiljno oslabljena kako napreduje. Nije rijetko za kronična venska insuficijencija da se temelji na prethodnim tromboza. Budući da je kronična stanje, bolest je trajna i ne može se izliječiti. Međutim, to se može ublažiti odgovarajućim terapija i određena pravila ponašanja. Prema statistikama, do 10% svih odraslih Nijemaca pogođeno je kroničnom venskom insuficijencijom, a žene češće pate.
Uzroci
Uzroci kronične venske insuficijencije rijetko su posljedica urođene venske slabosti. U većini slučajeva to je osobno faktori rizika i individualni način života koji pridonosi nastanku bolesti. Ako postoji povećana učestalost kronične venske insuficijencije u obitelji, vjerojatnost razvoja bolesti veća je nego bez ove već postojeće stanje. Osobito su izloženi ljudi koji uglavnom sjede i malo se vježbaju čak i u slobodno vrijeme. Biće pretežak, u preuskim cipelama, pušenje, ili, kod žena, uzimanje hormonska kontraceptivna sredstva ("Pilula") također može pridonijeti mogućnosti razvoja kronične venske insuficijencije s godinama.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Budući da krv više ne može istjecati iz noga vene kao i obično kod kronične venske insuficijencije, povećava se tlak u venama nogu i javlja se osjećaj težine ili napetosti. U većini slučajeva tupa bol bol također se javlja. Ovi se simptomi posebno pojačavaju dugim razdobljima hodanja i stajanja. Na temelju ostalih simptoma, kronična venska insuficijencija podijeljena je u tri stadija. U prvoj fazi dolazi do reverzibilnog edema, odnosno nakupljanja tekućine u potkoljenicama, koja nestaje kad su noge povišene. Uz to, proširene vene postaju vidljive, posebno u području gležnjeva, u obliku takozvanih poplitealnih vena. Tamno plava koža vena promjene se mogu primijetiti iznad rubova stopala. U fazi 2 edem ne nazaduje, a noge su trajno natečene. Crveno-smeđa koža vide se obezbojenje u predjelu potkoljenica i bijele mrlje uglavnom iznad gležnjeva. Uz to, takozvani zastoj ekcem, svrbež kožni osip, mogu se stvoriti u pogođenim područjima. Liječnici govore o fazi 3 kada koža odumire, tzv nekroza. Ovaj se nedostatak obično širi u duboke slojeve kože i vrlo je teško zacijeliti. Sada otvoreno noga naziva se ulcus cruris.
Dijagnoza i tijek
Već postojeći liječnik često može otkriti kroničnu vensku insuficijenciju promjene na koži na Potkoljenica i stopala. Uz detaljnu raspravu, noge se palpiraju i pregledavaju ultrazvuk uređaj. Pomoću fotopletizmografija, određuje se venski tlak. Na taj se način može točno utvrditi jesu li, u kojem trenutku i dokle su žile sužene. Uz to se može napraviti prognoza može li se i kako bolest liječiti. Tijek kronične venske insuficijencije ovisi o pojedinačnom slučaju. U većini slučajeva, ako se ne liječi, javljaju se otekline i naknadne promjene kože i tkiva. U najgorem slučaju, tzv otvorena noga može se razviti, što je bolno i teško se liječi.
komplikacije
Kronična venska insuficijencija može dovesti na razne komplikacije, neke od njih vrlo ozbiljne. Poremećaj krv povratak na srce rezultira kozmetičkim problemima, između ostalog. Kao rezultat nedostatka, vene se na površini šire. Ova estetska komplikacija može biti vrlo opterećujuća u svakodnevnom životu i imati negativan utjecaj na svakodnevni život pogođene osobe. Kompleksi inferiornosti i socijalna izolacija moguće su posljedice. U kasnijoj fazi bolesti mogu se razviti čirevi na potkoljenicama. Liječenje ovih čira vrlo je dugotrajno. Uz to, ti čirevi mogu ponovno nazadovati i poprimiti kronični tijek. Oni mogu jako otežati svakodnevni život pacijenta i dovesti na ograničenja u fleksibilnosti i mobilnosti. U Dodatku, zarastanje rana je često oštećen. Kao rezultat, mogu se razviti masivne upale od malih suza i posjekotina na koži. Druga moguća komplikacija je upala potkožnog masno tkivo. Ova je infekcija poznatija pod tehničkim izrazom celuliti. Venska insuficijencija u početku se javlja u površinskom venskom sustavu. Međutim, s neadekvatnim liječenjem, insuficijencija se može proširiti i na dublja venska područja. Tada je moguće stvaranje tromboza u venama nogu. Tromboze se mogu odvojiti od mjesta nastanka i putovati kroz krvotok. Nakon toga postoji rizik da se začepe krv posuđe. U rijetkim slučajevima, dakle, vrlo ozbiljne komplikacije poput plućne embolija, srce napad ili udar također su mogući. U najgorem slučaju, ove komplikacije mogu biti fatalne.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Budući da kod ove bolesti nema samoizlječenja, u svakom se slučaju mora potražiti liječnika. Bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija i nelagode, pa rano liječenje pozitivno utječe na očekivani životni vijek pogođene osobe. Treba se obratiti liječniku ako pogođena osoba pati od oteklina i bol u nogama. U mnogim slučajevima noge se osjećaju teško i postoje ograničenja u kretanju. Nadalje, poremećaji u krvi Cirkulacija ili znakovi paralize također mogu ukazivati na ovu bolest i zato ih liječnik mora pregledati. Posjet liječniku također je poželjan u slučaju naglog crvenila kože ili jakog svrbeža kako bi se razjasnile te pritužbe. Ovu bolest u pravilu može otkriti dermatolog ili liječnik opće prakse. Daljnje liječenje snažno ovisi o ozbiljnosti bolesti, tako da podrška drugih stručnjaka također može biti potrebna.
Liječenje i terapija
Nakon što liječnik jasno dijagnosticira kroničnu vensku insuficijenciju, započet će a terapija koji prvenstveno teži poboljšanju zdravlje stanje i ublažavanje simptoma. Da bi se to postiglo, mora se regulirati venski tlak u zahvaćenom području, tj. Krv se mora moći pouzdano pumpati prema srce. U tu svrhu pacijent treba nositi medicinske čarape i osigurati da noge podigne što je češće moguće. Nadalje, korisno je sport i vježbanje integrirati u svakodnevni život. Potrošnja stimulansi, Osobito alkohol i nikotin, mora se smanjiti ili uopće izbjeći. Ako ove metode nisu dovoljne, kronična venska insuficijencija može se liječiti lijekovima ili u konačnici i kirurški. Na primjer, kirurška skleroterapija zahvaćenih vena ili se dijelovi vene mogu odvijati pod određenim okolnostima. Njihov zadatak tada preuzimaju okolne vene. Je li operacija prikladna ili nije (na primjer, jer su vene preduboke) ovisi o pojedinačnom slučaju. Budući da kronična venska insuficijencija nije izlječiva, pacijent će se najvjerojatnije tijekom svog života morati pridržavati određenih pravila ponašanja kako bi simptomi bili što niži.
Outlook i prognoza
Kronična venska insuficijencija ima individualne prognostičke izglede. Značajno je da uspjeh oporavka ovisi o uzroku koji postoji, kao i o pacijentu zdravlje status. U ljudi u srednjoj odrasloj dobi sa zdravim imunološki sustav, izgledi za oporavak su povoljni. Sloboda od simptoma postiže se u roku od nekoliko mjeseci. Uz dobar medicinski tretman, čak i pacijenti starije dobi doživljavaju oporavak. Vrijeme oporavka obično se produljuje kod ovih bolesnika. Preduvjet za oslobađanje od simptoma je da nisu prisutne druge bolesti, a liječenje rane provodi se vrlo pažljivo i savjesno. Kvaliteta varikoze vena a kompresijski tretman presudan je za uspješno zacjeljivanje. Pacijent mora biti discipliniran i pažljiv u suočavanju sa potrebama svog tijela i započeti korake zacjeljivanja zajedno u dogovoru s liječnikom. briga o rani provodi se na vlastitu odgovornost pacijenta, vjerojatnije je da će doći do komplikacija i kašnjenja. S prevalencijom od 5%, čirevi se javljaju u bolesnika s kroničnom venskom insuficijencijom. Oni se mogu ponavljati i dovesti do ponavljanih oštećenja. Liječnici ove slučajeve nazivaju ulceracijom. U izuzetno rijetkim slučajevima pacijenti pate od otvorena noga a time i nogu čir. To uvelike umanjuje izglede za oporavak.
Prevencija
Kroničnu vensku insuficijenciju često uzrokuje način života pogođene osobe. Oni koji žele spriječiti bolest trebaju obratiti pažnju na redovito vježbanje i baviti se sportom. Suzdržavanje od alkohol i cigarete, a kod žena iz kontracepcijske pilule mogu značajno umanjiti rizik od kronične venske insuficijencije. Ako se sumnja na bolest vena, treba što prije potražiti liječnika i započeti liječenje.
Nadzorna njega
Nakon liječenja kronične venske insuficijencije, važno je da pacijenti spriječe ponavljanje problema kroz naknadnu njegu terapija. U svakodnevnom životu ne bi smjeli predugo sjediti ili stajati, već bi se trebali dovoljno vježbati. Aktiviranje pumpe mišića nogu vježbom poput biciklizma ili plivanje jača vene. Ravne cipele još su jedna učinkovita zaštita od venskih bolesti. Uz to, oboljeli bi trebali izbjegavati višak kilograma i piti dovoljno. Liječnici često preporučuju medicinske kompresijske čarape nakon liječenja. Oni bi trebali biti prilagođeni pojedinačnim komplikacijama. Jer samo ako teleće čarape imaju pravu elastičnost i savršeno pristaju, podržavat će vene po želji. U tu svrhu postoji precizno podešavanje čarapa, koje treba redovito obnavljati. The kompresijske čarape prilagoditi se određenom obliku nogu kao i zahtjevima. Prilagođeni su za uporabu u normalnom radnom vijeku ili za sportske aktivnosti. Dosljedno i pažljivo promatranje vena na nogama izuzetno je važno u vezi s naknadnom njegom nakon operacije ili drugih oblika terapije, tako da se na vrijeme mogu otkriti ozbiljne štete. Inače, poremećaj u protoku krvi može dovesti do pogoršanja, što može utjecati na cjelokupni organizam.
To možete učiniti sami
Prilagođavanje svakodnevnog ponašanja kroničnoj venskoj insuficijenciji i primjena samopomoći mjere mogu imati pozitivan utjecaj na tijek bolesti. Oni mogu biti samostalni mjere ili one koje prate medicinski potrebne terapije. U mnogim se slučajevima venska insuficijencija pripisuje genetskim uzrocima, tako da ne postoje terapije u smislu suzbijanja uzroka. Zbog toga je sve važnije slijediti opća ponašanja u svakodnevnom životu kako bi se simptomi poboljšali i spriječili. Preventivno mjere sastoje se od izbjegavanja ili barem prekida dugih perioda stajanja ili sjedenja što je više moguće. Ako se takva razdoblja ne mogu izbjeći, nošenje čarapa za potporu može spriječiti, na primjer, da vene na nogama previše cure, a previše venske krvi se ne nakuplja u donjim ekstremitetima. Aktivni sportovi koji djeluju na pumpi mišića nogu mogu ojačati mišiće nogu koji rade na potpori unutarnjih, dubokih vena, slično kao što nogavice na nosačima rade kako bi spriječile ispupčenje vena. Sportovi poput biciklizma, plivanje, Nordijsko hodanje i penjanje stepenicama pogoduju funkciji venskih zalistaka. Dovoljan unos tekućine i izbjegavanje prekomjerne težine također su važni i korisni u pozitivnom utjecaju na tijek bolesti. Dovoljan unos tekućine osigurava odgovarajući protok krvi. Toplo i hladan izmjenične kupke također povoljno utječu na funkciju venskih zalistaka.
