Upala testisa (orhitis)

Orhitis (ICD-10-GM N45.-: orhitis i epididimitisa) je upala testisa (starogrčki: ὄρχις orchis). Orhitis je često prisutan u kombinaciji s epididimitisa (upala epididimis), a zatim se naziva epididimorhitis.

Sljedeći oblici orhitisa (upala testisa) mogu se razlikovati:

  • Hematogeno-metastatski - javlja se kao komplikacija zarazne bolesti kao što zaušnjaci (virus zaušnjaka), rubeole (virus rubeole), varicella (vodene kozice), tuberkuloza (Mycobacterium tuberculosis), čiji je uzročnik zaušnja najčešći uzročnik.
  • Rastuća (rastuća infekcija) - putem ductus deferens (vas deferens) uzlazna infekcija u već postojećim uretritis (uretritis) ili prostatitis (prostatitis); najčešći patogeni su E. coli, neisseria (gonoreja, gonoreja), Proteus, stafilokoki, streptokoke (= bakterijski orhitis).
  • Posttraumatično - javlja se nakon ozljeda.

Napomena: Izolirani orhitis javlja se mnogo rjeđe od epididimitisa (upala epididimis). Suprotno tome, u kontekstu bakterijskog epididimitisa u do 90% slučajeva, istodobni orhitis nastaje kao rezultat uzdizanja klica („uzlazna infekcija“).

Većina slučajeva zaušnjaci orhitis se javlja prije puberteta. Otprilike 30% od zaušnjaci oboljeli razvijaju orhitis izvan puberteta. Orhitis zaušnjaka obično se javlja jednostrano (s jedne strane), ali drugi testis također može biti zahvaćen nakon vremenskog odmaka.

Incidencija (učestalost novih slučajeva) akutnog izoliranog orhitisa nije poznata. Za akutni epididimitis (AE; epididimitis) prijavljena je incidencija od 290 slučajeva na 100,000 XNUMX muškaraca godišnje.

Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do pojave bolesti) za zaušnjački orhitis obično je 14 do 25 dana.

Tijek i prognoza: Orhitis započinje oticanjem testisa (edemom), nakon čega slijedi bol u testisima (orhijalgija). Oni mogu imati različit spektar intenziteta, tj. Mogu varirati od neugodnog povlačenja do ozbiljnog bol u smislu akutni skrotum (akutno, bolno oticanje skrotuma). Ovaj se simptom može pojaviti u roku od nekoliko sati. Nakon jednog do dva tjedna dolazi do spontanog poboljšanja orhitisa zaušnjaka. Terapijske mjere uključuju odmor u krevetu, uzdizanje i hlađenje testisa, a po potrebi i administraciju analgetika (analgetik) i, u slučaju bakterijskog orhitisa, prikladan antibiotik.

Posljedica orhitisa može biti sterilnost (neplodnost).