Neobavezna dijagnostika medicinskih proizvoda - ovisno o rezultatima povijesti bolesti, fizikalnom pregledu, laboratorijskoj dijagnostici i obveznoj dijagnostici medicinskih proizvoda - za izradu diferencijalne dijagnostike
Rendgen
- Panoramski pregledni snimak
- Rijetko se označava kao uobičajena prazna slika.
- U sialolitijazi (kamen slinovnica): zasjenjenje - konkrementi se mogu otkriti samo s dovoljnom količinom kalcijum sadržaj i minimalna veličina 2-3 mm.
- Za pojašnjenje dentogenog ("polazeći od zuba") konteksta potrebno.
- Pregled usmenog poda
- U slučaju sialolitijaze submandibularne ili sublingvalne žlijezde.
- Zapis mandibularnog ugriza
Sialografija
- Sialografija (snimanje žlijezda slinovnica) je kontrastno sredstvo za snimanje izvodnih kanala žlijezda slinovnica. Uzlazni (rastući) kontrastni agensi uvedeni u duktalni sustav čine žlijezde slinovnice vidljivo na radiografijama. Postupak je sada rijetko naznačen; umjesto toga, sonografija, računarska tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) koriste se za dijagnozu.
- kontraindikacije:
- Akutna upala
- Moguće indikacije:
- Otkrivanje upalnih promjena
- Patološke parenhimske promjene
- U kroničnom parotitisu (upala parotidne žlijezde).
- Sustav hoda
- Prepreke za odvodnju
- Sialolitijaza (kamenac slinovnice): udubljenje kontrastnog medija u području kamenca.
- Prestenotska dijalatacija (dilatacija prije suženja).
- anomalije
- Gangetske ektazije (duktalne dilatacije)
- Megastenon - nodularna dilatacija parotidnog kanala u kroničnom parotitisu duktogenog tipa.
- U kroničnom rekurentnom sialadenitisu.
- Strikture (visokostepena stenoza).
- Kod kroničnog parotitisa
- Gangetske ektazije (duktalne dilatacije)
- Prepreke za odvodnju
- Patološke parenhimske promjene
- Kronični mioepitelni sialadenitis (Sjögrenov sindrom).
- "Lisnato drvo"
- Sialadenoze (degenerativne bolesti žlijezda slinovnica).
- "Oljušteno stablo"
- Razgraničenje periglandularnih bolesti
- Događaji razgraničenja tumora
- Intraglandularna (unutar žlijezde) lezija koja zauzima prostor.
- Abrupcije ganglija
- Prikaz parenhima
- Otkrivanje upalnih promjena
Računala tomografija (CT)
- Ako sonografija ne pruži dovoljno pojašnjenja.
- S kontrastnim medijem i bez njega
- Za razlikovanje cističnih, tumorskih i upalnih promjena.
- Da se isključe maligne (zloćudne) bolesti.
Digitalna volumenska tomografija (DVT)
Snimanje magnetske rezonancije (MRI)
- Ako sonografija ne pruži dovoljno pojašnjenja.
- U kroničnom rekurentnom sialadenitisu submandibularne žlijezde: samo u kompliciranim slučajevima.
- Da se isključe maligne bolesti
Sonografija (ultrazvuk)
- Sonografija B-skena
- Obično kao prvi postupak snimanja
- Neinvazivna
- Parotidna žlijezda (parotidna žlijezda) dobro dostupna
- Za biopsiju tanke igle usmjerene na ultrazvuk
- upalni procesi žljezdanog parenhima.
- Akutna: jeka loša
- U slučaju gnojni čir (transformiran gnoj šupljina): jeka prazna / složena.
- Povećanje
- Upalne popratne reakcije duktalnog sustava.
- Sialolith (kamen slinovnice)
- 90% pouzdanosti otkrivanja
- Tvrdi ehokompleks s leđnom ("unazad") rubnom sjenom
- Za razliku od nativne radiografije, sonografski dokazi kamena koji ne zasjenjuju su uočljivi.
- Moguća je razlika između intraduktalnog ("unutar kanala") i intraglandularnog ("unutar žlijezde") mjesta.
- Unutarnja tekstura: homogena
- Akumulacija kanalskog sustava
- Kronični ponavljajući sialadenitis
- Povećanje
- Unutarnja tekstura: nehomogena
- Gangetska ektazija (duktalna dilatacija)
- Otkrivanje začepljenja (začepljenja)
- Kronični ponavljajući parotitis:
- Obično normalni sonogram u intervalu.
- Izuzimanje tumorskih događaja
- Benigni:
- glatko omeđena
- Ehoarm
- Ehoarm
- glatko omeđena
- maligni (zloćudni):
- Nejasno ograničeno
- Nehomogena
- Benigni:
Sialoscintigrafija
- Funkcijska scintigrafija žlijezda slinovnica (sinonim: sekvencijalna scintigrafija žlijezda slinovnica):
- Radioaktivni tehnecij koncentriran je u žlijezde slinovnice s faktorom 100 od krv serum. Nakon intravenske administraciju radionuklida (nuklid koji je nestabilan i stoga radioaktivan; 99mTc-pertehnetat), u početku se nakuplja u žlijezdama i izlučuje u slina kao odgovor na poticaj. To omogućuje točne informacije o stanju krv izvedba protoka i sekrecije.
- Kvantitativna sialoscintigrafija:
- Primjenjuje algoritam za objektivno i mjerljivo određivanje sekretornog izlaza žlijezde
- Indikacije:
- Za dijagnozu kroničnog ili akutnog sialadenitisa.
- Precizno, posebno za parotidnu žlijezdu (parotidna žlijezda) i submandibularnu žlijezdu (submandibularna žlijezda)
- Za simptome sicce (Sjögrenov sindrom, sicca sindrom, Heerfordtov sindrom).
- Za otkrivanje oštećenja parenhima zbog radiojoda terapija.
- Za sialolitijazu (slinovnice
- U slučaju sumnje na aktivnost tumora
Sialometrija
Različite metode za slina mjerenje brzine protoka - npr:
- Nestimulirano lučenje slinovnice:
- Skupljanje sline 2 min
- Potaknuto lučenje pljuvačke:
- 30 sec stimulacija žvakanja
- Odbaciti slinu
- Skupljajte slinu 2 minute bez stimulacije
- Ocjenjivanje: