Ciljevi terapije
- Kontrola simptoma
- Profilaksa anafilaktičkog šoka
Preporuke za terapiju
Pogledajte dolje preporuke terapije o:
- Akutna lokalna reakcija na ubod ose / pčele: lokalna terapija s glukokortikoidi or antihistaminici.
- Anafilaksa na ubod ose / pčele:
- prednizolon ekvivalent (glukokortikoidi), 100-500 mg.
- Adrenalin (simpatomimetici) [agent prve linije.]
- Volumen zamjena: početno 500-2,000 ml (odrasli), 20 ml / kg (djeca) [sredstvo po izboru].
- Dugotrajna terapija alergije na ubod pčele / ose:
- U slučaju prethodne pojačane lokalne reakcije (pribor za hitne slučajeve): glukokortikoidi; antihistaminici.
- U slučaju ranije sistemske reakcije neposrednog tipa (hitni set): glukokortikoidi, 100 mg prednizolon ekvivalent po; antihistaminici, do 4 puta dnevno doza po; epinefrin (auto-injektor im)
- U slučaju prethodne neobične reakcije uboda (pribor za hitne slučajeve); treba ga nositi, ako je potrebno, lijek prema prethodnoj simptomatologiji.
- Lijekovi za hitne slučajeve u djece: prednizolon, 100 mg supp, 2-5 mg / kg po (<15 kg); dimetinden (antihistaminik); epinefrin: 1: 10,000 0.1, 7.5 ml / kg (<0.15 kg), auto-injektor 7.5 mg (30-0.3 kg), auto-injektor 30 mg (> XNUMX mg) [sredstvo prve linije za Anafilaktički šok].
- U bolesnika s izraženom bronhijalnom opstrukcijom (suženjem dišnih putova) u prethodnoj anafilaksija or Bronhijalna astma: β2-simpatomimetik koji djeluje brzo na bronhijalni sustav za udisanje.
- Specifična imunoterapija (SIT) - vidjeti pod „Dalje terapija”(Zbog čimbenika toriska - vidi također pod uboda insekata/ posljedične bolesti / prognostički čimbenici) Napomena: Neki pacijenti reagiraju s ozbiljnim sustavnim reakcijama u fazi doziranja SIT-a. Kada dozirate takve pacijente, moglo bi vam pomoći da se predliječite omalizumab (monoklonsko antitijelo na imunoglobulin E).
