AT1-Bloker
AT1 blokatori, poput ACE inhibitorinapadaju mehanizam angiotenzina u tijelu, ali na različitim mjestima.ACE inhibitori spriječiti razvoj i stvaranje angiotenzina. AT1 blokatori ne sprečavaju stvaranje angiotenzina, već prijenos signala angiotenzina na receptore za angiotenzin. Posljedica je da se stvarni učinak receptora ne pokreće.
To znači da je posuđe ne mogu postati uske, ali ostaju širom otvorene, tako da krv tlak se može održavati nižim. AT1 blokatori se nazivaju i Sartane. Na tržištu su dostupni od 1996. godine, a uz izvornu tvar Losartan, sada je dostupno i nekoliko drugih predstavnika skupine.
Poznati predstavnici ove skupine su Losartan, Valsartan, Candesartan ili Eprosartan. Glavne razlike u ACE inhibitori, unatoč sličnim načelima djelovanja, njihove su nuspojave. Za razliku od ACE inhibitora, Sartanes izaziva razdražljivost kašalj mnogo rjeđe.
To ih čini vrlo dobrom alternativom za oboljele pacijente koji pate od prsa kašalj. Terapija započinje s najnižom dozom, a zatim se polako povećava do ciljanog raspona. Dok je Losartan trebao nekoliko dnevnih doza, novije tvari poput kandesartana zahtijevaju samo jednu dnevnu dozu.
Razlog tome je duže vrijeme djelovanja u tijelu, jer se tvari sporije razgrađuju. Najčešće nuspojave Sartanea su glavobolje, umor i vrtoglavica. Kalcij blokatori kanala također smanjuju sužavanje krv posuđe u tijelu.
Svoje ime duguju načinu na koji rade u tijelu: kalcijum uzrokuje sužavanje posuđe. I ovdje postoje strukture koje djeluju na određenu tvar glasnika kako bi otvorile kanal, svojevrsna vrata do stanice. Ovo otvaranje omogućuje kalcijum teći u ćeliju i dovodi do suženja žila.
Ako je ovaj kanal kroz koji kalcij teče blokiran, tog podražaja nema, a žila ostaje široka. Blokatori kalcijevih kanala sadrže razne kemijske tvari koje sve sprečavaju priljev kalcija. Glavni predstavnici su iz kemijske skupine dihidropiridina.
Njihove su nuspojave u osnovi pojačani, brži zadržavanje pulsa i vode u nogama, takozvani edemi. Ostale tvari blokatora kalcijevih kanala također utječu na kalcij uravnotežiti u srce, tako da kuca sporije i manje snažno te se tako može lakše opskrbiti s dovoljno kisika. Skupina blokatora kalcijevih kanala, koja uključuje aktivne tvari verapamil i diltiazem iz kemijske skupine fenilalkilamina i benzotiazepina, također se koristi u bolesnika s koronarnim srce bolest ili srčana aritmija uz terapiju hipertenzijom.
Glavne nuspojave nifedipin i verapamil usporavaju otkucaje srca (= bradikardija: "Brady" = sporo) i srčana aritmija. Česte nuspojave svih blokatora kalcijevih kanala su glavobolja, vrtoglavica i ispiranje lica povezani s osjećajem topline, a kao i kod većine drugih lijekova, mogu se pojaviti alergijske reakcije.
- Nifedipin ili
- Amlodipin
Svi članci iz ove serije:
