Patogeneza (razvoj bolesti) Alergijska reakcija na otrov (alergija na otrov insekata) pčele/ose (himenoptere; alergija na otrov himenoptera) reakcija je neposrednog tipa. Postoji aktivacija mastocita (stanica vlastitog obrambenog sustava tijela koje su pohranili određene tvari glasnika) i granulocite (dio bijelih krvnih stanica; obrambene stanice) pomoću IgE antitijela (posebni ... Ugori insekata: uzroci
Povijest bolesti (povijest bolesti) važna je komponenta u dijagnostici uboda insekata. Obiteljska povijest Društvena povijest U kojoj struci radite? Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe). Koje ste simptome primijetili? Jeste li primijetili bolno crvenilo i oteklinu na sebi? Gdje je to lokalizirano? Od kada… Ugori insekata: povijest bolesti
Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije kojima mogu doprinijeti ubodi insekata: Dišni sustav (J00-J99) Zastoj disanja Krv, organi koji tvore krv-imunološki sustav (D50-D90) Hemoliza difuzna upala vezivnog tkiva, koja se nastavlja za širenje pod kožu uništavanjem crvenih krvnih stanica. Koža i potkožno (L00-L99). Folikulitis - upala… Ugori insekata: posljedične bolesti
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje: Pregled (pregled). Koža i sluznice [bolno crvenilo; oteklina; moguće limfangitis (upala limfnih žila)] Auskultacija (slušanje) srca [zbog moguće sekundarne bolesti: srčane aritmije]. Auskultacija pluća [zbog… Ugori insekata: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi. Alergološki pregled - uključujući ubodni test kože (u slučaju anfilaksije pčele/ose); ako je potrebno, test aktivacije bazofila (BAT) [Ako ubodni test ostane negativan čak i pri koncentraciji od 100 μg/ml, prema smjernicama je indiciran intradermalni test]. Specifična IgE antitijela - na primjer, na os ili ... Ugori insekata: Laboratorijski test
Ciljevi terapije Kontrola simptoma Profilaksa anafilaktičkog šoka Terapijske preporuke U nastavku pogledajte preporuke terapije o: Akutnoj lokalnoj reakciji na ubod ose/pčele: lokalna terapija glukokortikoidima ili antihistaminicima. Anafilaksa na ubod ose/pčele: ekvivalent prednizolona (glukokortikoidi), 100-500 mg. Epinefrin (simpatomimetici) [lijek prve linije.] Zamjena volumena: početnih 500-2,000 ml (odrasli), 20 ml/kg (djeca) [sredstvo po izboru]. Dugotrajna terapija za… Ugori insekata: terapija lijekovima
Dijagnostika medicinskih proizvoda obično nije potrebna.
Kako bi se spriječila reakcija na otrove insekata, pozornost treba posvetiti smanjenju pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici rizika povezani s bolestima. Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98). Ujed insekata Faktori rizika česte izloženosti ubodu pčela/ose Biografski čimbenici rizika Zanimanje Pčelar Prodavač pekara Građevinski radnik Vatrogasac Vrtlar Poljoprivrednici Vozači kamiona Prodavač voća Šumarski radnik Obitelj… Ugori insekata: Prevencija
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na ubod insekata: Lokalne reakcije. Bolno crvenilo Oteklina (<10 cm u promjeru), koja se obično već značajno povlači nakon jednog dana Povećane lokalne reakcije (oko 2.4-26.4% populacije). Bolno crvenilo ≥ 24-satno oticanje (> 10 cm u promjeru) [teška lokalna reakcija]. Ako je primjenjivo, limfangitis (limfangitis). Blage opće pritužbe ... Ugori insekata: simptomi, prigovori, znakovi
Opće mjere U slučaju uboda, brzo uklonite ubod (ostružite noktom). Molimo vas da razmislite o preventivnim mjerama (vidi pod Prevencija). Pregled trajnih lijekova zbog mogućeg učinka na postojeću bolest. Konvencionalne neoperacijske metode terapije Specifična imunoterapija (SIT) otrovom pčele i ose (otrovi himenopterana) (vidi dolje „Hiposenzibilizacija“) Potkožna specifična imunoterapija za alergiju na otrov kukaca (VIT,… Ugori insekata: terapija
