U zloćudnim testisima - kolokvijalno nazvanim tumorima testisa - (sinonimi: Anaplastični seminom; Maligni tumor leydigovih stanica u čovjeka; Maligni androblastom u čovjeka; Maligni arhenoblastom u čovjeka; Horionski karcinom u čovjeka; Tumor žumanjka u čovjeka; silazni testis; Embrion nespuštenog testisa; Embrionalnocelularni karcinom; Epithelioma seminifere; Epithelioma spermatogonique Masson; Horionski epitelio testisa; Embrion testisa; Seminom testisa; Karcinom testisa; kriptorhizam; Mezoteliom testisa; testomi testisa; teratokarcinom testisa; testisni teratom; tumor zametnih stanica; maligni tumor testisa; metastatski tumor testisa; orhioblastom; polivezikularni tumor vrećice žumanjka u čovjeka; polivezikularni tumor vitela u čovjeka; Seminoma; karcinom staničnih ćelija; karcinom sertolijevih stanica kod čovjeka; spermatocitni seminom; spermatocitom; teratokarcinom; teratoma; teratom maldescendiranog testisa; teratoma testisa skrotuma; karcinom testisa; ICD-10-GM C62. -: Maligna novotvorina testisa) je zloćudna novotvorina (maligna novotvorina) u regiji testisa. U 95% muškaraca tumori se javljaju u testisu, a samo u 5% ekstragonadno (izvan testisa). Oba testisi su pogođeni u oko 1-2% muškaraca s tom bolešću. Mogu se razlikovati različite skupine malignih tumora testisa:
- Tumori zametnih stanica (CRT) - čine otprilike 85-90% tumora testisa; u muškaraca između 20 i 44 godine CRT je najčešći zloćudni tumor, koji čini približno 25%; CRT se može podijeliti na:
- Seminomi (češći od neseminoma)
- Ujednačeni tumori zametnih stanica.
- Kombinirani neseminomatozni tumori zametnih stanica
- Kombinirani tumori
- Tumori gonadne strome poput tumora Leydigovih ili Sertolijevih stanica.
- Mješoviti tumori zametnih stanica i strome
- Maligni limfomi
Maligni tumori testisa čine oko 1-2% muških malignih tumora. Vršna incidencija: maksimalna učestalost malignih bolesti testisa uglavnom je u dobi između 20 i 45 godina. Srednja dob početka je 38 godina. S obzirom na tip tumora, mogu se spomenuti sljedeći vrhovi učestalosti:
- Seminomi imaju svoj vrhunac bolesti između 35. i 45. godine života.
- Neseminomi imaju svoj vrhunac bolesti između 20. i 30. godine života
Incidencija (učestalost novih slučajeva) je oko 11.9 slučajeva na 100,000 13.5 stanovnika godišnje u Njemačkoj. Nacionalne razlike su velike: u Norveškoj pogađa 100,000 muškaraca na 9.3 7.8 stanovnika, u Švedskoj 3.1, u Danskoj 7.5, Finskoj 10, Austriji 3.9, Švicarskoj 5.0, Italiji 2.2, Francuskoj 5.8, Španjolskoj 3.0, Nizozemskoj 5.4, u Belgiji 4.4, u Engleskoj 2.7, u Irskoj 35 i u Poljskoj 49. Posljednjih godina mogao bi se zabilježiti porast bolesti, posebno u skupini od 80 do 3 godina. Tijek i prognoza: Maligni tumori testisa obično imaju vrlo velike šanse za izlječenje, a rano otkrivanje ima velik utjecaj na prognozu. Do 100% seminoma nalazi se u kliničkoj fazi I, a samo oko XNUMX% u fazi III. Za prognozu, pogledajte klasifikaciju pod „Klasifikacija metastatskog tumora zametnih stanica ovisno o prognozi prema IGCCCG“. Stope izlječenja u nižim fazama dosežu i do XNUMX%. Kasni recidivi, tj. Recidivi više od dvije godine nakon početka bolesti, mogu biti fatalni. Prognoza bolesnika uglavnom ovisi o histologija (nalaz finog tkiva), stadij tumora, dob i kvaliteta njege. Letalnost (smrtnost povezana s ukupnim brojem pacijenata koji boluju od bolesti) je oko 4%. Tumori testisa kliničke faze I (CS1) imaju dugotrajnu stopu remisije koja je blizu 100%. To je točno bez obzira na odabranu primarnu terapijsku strategiju. Vjerojatnost 5-godišnjeg preživljavanja o stadijumu neovisnog za pacijente s tumorom zametnih stanica (SCT) u Njemačkoj iznosi 97.9% za seminom i 94.9% za neseminomatozni SCT. SCT, Raka-specifična 10-godišnja vjerojatnost preživljavanja iznosi 99.7%, a 10-godišnja vjerojatnost ukupnog preživljavanja iznosi 95-99%. Za metastatski CCT vjerojatnost petogodišnjeg preživljavanja kreće se od 5% do 86% za bolesnike u skupini s dobrom prognozom, od 95% do 72 8% za bolesnike u skupini s srednje prognozom i od 5% do 48% za bolesnike u loša prognozna skupina. [S64 smjernica].
