Definicija
Trudnoća kolestaza je poremećaj u protoku žuč od jetra prema žučni mjehur or dvanaesnika za vrijeme trudnoća. To dovodi do povećane koncentracije žuč kiseline u krv. Obično se javlja u treće tromjesečje, tj. otprilike od 26. tjedna trudnoća u svakoj 500. do 1000. trudnoći.
Rizik od razvoja nove trudnoćne kolestaze u drugoj trudnoći je oko 40 do 60%. Najvažniji simptom je izraženi svrbež koji traje do kraja trudnoće. Lijek ursodeoksiholna kiselina može ublažiti svrbež poboljšanjem žuč izlučivanje kiseline.
Uzroci skolestaze u trudnoći
Uzrok kolestaze u trudnoći još nije jasno shvaćen. Vjeruje se da mnogi čimbenici međusobno djeluju kako bi pokrenuli ovaj obrazac bolesti. Pretpostavlja se da genetski i vanjski čimbenici mogu igrati ulogu.
Također se raspravlja o povećanoj osjetljivosti na veću koncentraciju hormona trudnoće estrogeni tijekom trudnoće može utjecati na razvoj skolestaze trudnoće. Na razini jetra utvrđeno je da poremećaj u transportu žučne kiseline iz stanica jetre u žučne kanale dovodi do povećanih koncentracija žučnih kiselina u krv. Te povišene koncentracije zauzvrat pokreću simptome opisane u nastavku.
Simptomi skolestaze u trudnoći
Vodeći simptom trudničke kolestaze je svrbež. U težim slučajevima, žutica (medicinski: ikterus) može se razviti. To karakterizira žućenje prvo dermisa oka, a kasnije i kože, što je uzrokovano skladištenjem produkta razgradnje crvene boje krv pigment.
U nekim slučajevima, mučnina i povraćanje također se mogu javiti. Svrbež je najvažniji simptom skolestaze u trudnoći, a pogođene žene ga opisuju kao mučan. Smatra se da povećana koncentracija žučnih kiselina u krvi uzrokuje njihovo taloženje u koži. Tamo nadražuju živčane završetke i tako pokreću obično jak svrbež. U mnogim slučajevima to se nastavlja tijekom preostale trudnoće i teško je liječiti.
Svi članci iz ove serije:
