Treponema pallidum je bakterijska vrsta iz porodice spiroheta. Bakterija je spiralno namotana i uzrokuje nekoliko zarazne bolesti.
Što je Treponema pallidum?
Treponema pallidum predstavljaju vrstu gram-negativnih, spiralnih bakterija u obitelji spiroheta. Sama spiroheta karakterizira neobično dugačak (oko 5 do 250 µm), tanak (promjer oko 0.1 do 0.6 µm) i spiralno zakrivljeni oblik. Vrsta Treponema pallidum može se dalje podijeliti na nekoliko podvrsta, od kojih svaka uzrokuje drugačije zarazne bolesti. Za ljude su obvezni patogeni. Dakle, on također zaražava zdrave i imunokompetentne domaćine i u njih uzrokuje bolest.
Pojava, distribucija i karakteristike
Treponema pallidum je vrsta spiroheta, koje se pak prvenstveno nalaze kao slobodnoživeće bakterija u tlima, vodama, kao i vodenom blatu. Treponema pallidum ne opstaje dugo izvan ljudi, jer je osjetljiva na toplinu, sušu, hladani drugi uvjeti okoliša. Treponema pallidum nalazi se samo u ljudi. Prijenos bakterije moguć je samo izravnim kontaktom sa sluznicom zaražene osobe. Infekcija se obično događa tijekom spolnog odnosa. Treponema pallidum prodire u koža ili sluznicu kroz najmanje ozljede, obično u genitalnim i analnim područjima. Rijetko se infekcija može dogoditi i putem usne šupljine ili zaraženih predmeta. Uz to, zaražena majka može prenijeti Treponemu pallidum na svoje nerođeno dijete počevši od 4. mjeseca trudnoća. Teoretski, prijenos putem krv transfuzija je također moguća, ali praktički isključena zbog sustavnih kontrola u Njemačkoj. Treponema pallidum ima duljinu od 5 do 15 µm i širinu od oko 0.2 µm. Bakterija ima između 10 i 20 zavojnica i kreće se rotacijom oko svoje uzdužne osi. Treponema pallidum ima vrlo fine strukture, što ga čini teškim za vizualizaciju čak i uz bojenje pod mikroskopom. Međutim, uživo se mogu promatrati mikroskopijom tamnog polja. The patogeni otkrivaju se serološkim krv testiranje. Budući da je Treponema pallidum patogena bakterija, ona uzrokuje zarazne bolesti koji zahtijevaju liječenje. Izlječenje određene bolesti moguće je samo do administraciju of antibiotici. U vezi s prijenosom, važno je napomenuti da kondomi učinkovite su u zaštiti od spolno prenosivih uzročnika, ali ne pružaju stopostotnu zaštitu od infekcije. Da bi se izbjegla infekcija, zaražene bi se osobe stoga trebale suzdržati od spolnih odnosa. Ako se otkrije Treponema pallidum, laboratorij za dijagnosticiranje mora podnijeti RKI izvješće bez imena. Ako se dogodi lokalno širenje, odgovorni zdravlje nadležni organi, kao i liječnici u regiji, moraju biti obaviješteni kako bi se poduzeli preventivni zahvati mjere protiv daljnjeg širenja. To je posebno slučaj sa sifilis uzrokovane Treponema pallidum pallidum.
Bolesti i simptomi
Treponema pallidum uzrokuje različite bolesti ovisno o podvrsti. Sifilis je vjerojatno najpoznatija bolest koju je pokrenula Treponema pallidum pallidum. Prenosi se spolnim putem zarazna bolest, također poznat kao sifilis, lues venerea ili tvrdi šankr. Sifilis se prvenstveno prenosi tijekom spolnih odnosa kontaktom sa sluznicom. Infekcija je moguća i tijekom porođaja, kada zaražena majka prenosi patogen na svoje dijete. U ovom se slučaju naziva syphilis connata. Sifilis pokazuje vrlo raznolik izgled. Karakteristični su bezbolni čirevi na sluznici i oticanje limfa čvorovi na početku bolesti. Moguć je i kronični tijek koji je karakteriziran višestrukim napadima na koža i organa. U završnoj fazi sifilisa, bolest uzrokuje uništavanje središnjeg živčani sustav. Prvi simptomi pojavljuju se otprilike tri tjedna nakon infekcije. Sifilis napreduje u 4 faze. Primarni sifilis rezultira stvaranjem bezbolnog kvržica na mjestu zaraze, koje je vrlo zarazno. Oticanje limfa čvorovi se također javljaju, ali u nekim se okolnostima fizičke promjene možda neće dogoditi. Ovu fazu prati sekundarni sifilis, u kojem se patogen širi cijelim tijelom putem krv i limfni kanali. Karakteriziraju je promjene u koža i sluznica i stvaranje ljuskavih i / ili gnojnih vezikula, a također je vrlo zarazno. Nakon tihe i ponekad dugotrajne faze, javlja se tercijarni sifilis, s pojavom simptoma poput čvorova na sluznica. Oni se zatim raspadaju na čireve, a uništavanje mišića, kože i organa također napreduje. U ovoj fazi sifilisa mentalni i neurološki deficiti (npr. demencija) može se dogoditi. Posljednja faza je kvaterni sifilis (neurosifilis). Često je asimptomatsko, ali bez liječenja tkivo u mozak polako propada. Ako je sifilis urođeni, djeca često imaju mentalne i / ili fizičke smetnje te se rađaju s nedostatkom ili prerano. Ako je dijagnosticiran sifilis, liječenje je s antibiotici kao što penicilin. To sifilis čini izlječivim. Endemski sifilis (Bejel) uzrokuje bakterija Treponema pallidum endemica. To je zarazna bolest koja se ne prenosi spolnim putem. Prijenos se događa infekcijom razmaza u bliskom socijalnom kontaktu. Prvenstveno se neverealni sifilis javlja kod djece između 4 i 10 godina koja žive u sušnim područjima Afrike, Arapskog poluotoka i Bliskog istoka. Liječenje je s penicilin u razdoblju od najmanje 2 tjedna; teži slučajevi zahtijevaju dulje liječenje. Pinta bolest kože uzrokuje Treponema pallidum carateum i javlja se uglavnom u Srednjoj i Južnoj Americi i Meksiku. To je takozvana tropska treponematoza kod koje se tijekom bolesti javljaju depigmentirana ili hipopigmentirana područja kože. Oni se nazivaju leukoderma. Prijenos se događa kontaktom s kožom, a simptomi se javljaju nakon otprilike 1 do 3 tjedna. U većini slučajeva, pinta je kronična i traje godinama; terapija je obično sa benzilpenicilin. Treponema pallidum pertenue uzročnik je ne-polne bolesti zarazna bolest frambösie, koja se javlja prvenstveno u tropskim krajevima. Naziv je izveden iz francuske riječi za malinu (framboise). Naziv se koristi i za opisivanje tipičnih promjena na koži. Šanse za izlječenje su dobre ako se liječe penicilin. Zarazne bolesti uzrokovane patogeni vrste Treponema pallidum ne može se spriječiti cjepivom.