Stanje trening je jedan od fizioterapeutskih postupaka i važna je komponenta prevencije pada, posebno za starije pacijente. Uz starosnu slabost i neadekvatan trening stanje uzrokovane previše sjedenjem i ležanjem, mogu uzrokovati brojna zdravstvena stanja uravnotežiti poremećaji. Tu prije svega spadaju neurološke bolesti kao i bolesti ORL (uho, nos i grlo). Stanje trening također može podržati proces zacjeljivanja nakon operacija na ekstremitetima, npr. nakon implantacije kuka ili proteza koljena, kao dio procesa rehabilitacije. Ravnotežu kontrolira središnja živčani sustav (CNS). U tom procesu CNS prima informacije od vestibularnog organa (organa za ravnotežu), vidnog sustava (oči) i od Propriocepcija (osjet dodira ili osjetljivost dubine). Ako je jedno od ovih osjetila poremećeno ili ako postoji oštećenje CNS-a, to može dovesti za uravnoteženje poremećaja.
Indikacije (područja primjene)
Trening ravnoteže koristi se, između ostalog, kao ili za:
- Bolesti ili oštećenja vestibularnog organa - ZEg nakon TBI (traumatska ozljeda mozga).
- Nesigurnost u hodu
- Infantilna cerebralna paraliza - Poremećaj cerebralnog pokreta čiji je uzrok rani djetinjstvo mozak šteta.
- Multipla skleroza (MS) - Kronična upalna bolest središnje živčani sustav.
- Periferna neuropatija - oštećenje periferne živci, posebno u nogama, koje su, između ostalog, odgovorne za dubinsku osjetljivost i registriraju položaj tijela u prostoru.
- Rehabilitacija - npr. Nakon operacije na području ekstremiteta.
- Jesenska profilaksa - Osobito u starijih bolesnika ili osteoporoza (gubitak kostiju), prijelom indicirana je profilaksa (prevencija prijeloma).
- Trening terapija za fizičku spremnost u starosti
- Vrtoglavica (vrtoglavica)
- Stanje n. Apopleksija (moždani udar)
Kontraindikacije
U principu, nema specifičnih kontraindikacija za balansiranje treninga. Međutim, treba imati na umu kontraindikacije u pogledu sposobnosti izvođenja fizičkog treninga. Uključuju povećani rizik od krvarenja, akutne infekcije s groznica, cirkulatorna insuficijencija i tjelesni invaliditet koji zabranjuje tjelesni napor.
Prije treninga
A sistematski pregled i prije treninga treba provesti procjenu stanja vježbanja pacijenta kako bi se izradio optimalan plan liječenja.
postupak
Trening ravnoteže trebao bi se baviti i statičkom i dinamičkom ravnotežom. Osim toga, kombinacije s snaga i trening hodanja korisni su kao dio prevencije pada. Započnite s jednostavnim vježbama koje se tijekom napretka mogu povećavati i nadopunjavati motoričkim i kognitivnim poboljšanjima (multitasking). Budući da je trening ravnoteže u sjedećem ili ležećem položaju neučinkovit, poželjne su vježbe u stojećem ili hodnom položaju. Nadalje, pacijent trening mora smatrati teškim, jer je to jedini način da se na odgovarajući način istrenira ravnoteža ili poveća. Trening bi trebao trajati oko 25 minuta, pojedinačne vježbe treba izvoditi 10-30 sekundi. Nakon svake vježbe treba protresti noge i opustiti tijelo. Preporučuje se postupno povećanje razine težine:
- Smanjenje stojeće površine - na primjer, uz pomoć jedno-noga stajati.
- Ograničenje osjetnih informacija - ZEg zatvaranjem očiju, klimave ili meke baze ili glava rotacija.
- Dodatni zadaci - Npr. Bacanje lopte u stanicu s jednom nogom.
- Poremećaj ravnoteže - npr. Lagano guranje terapeuta.
Važne su mogućnost intervencije terapeuta, kao i prekid vježbe čim pacijent izgubi stisak. Ako pacijent razinu vježbanja smatra lakom, moguće je prijeći na sljedeću. Za trening ravnoteže u vestibularnim poremećajima postoje programi treninga koji se temelje na vježbama za ravnotežu prema Cowthorneu i Cookseyju. Cilj je centralno nadoknaditi gubitak vestibularne funkcije vježbama koje se izvode uzlazno dok ležite, sjedite i stojite.
Nakon treninga
Nakon treninga nisu potrebne posebne mjere.
Moguće komplikacije
Ne očekuju se komplikacije ako je indikacija točna i ako se trening balansa izvrši na odgovarajući način.
