Dobar milijun bubrežnih krvnih zrnaca (glomerula) u svakoj bubreg odgovorni su za filtriranje oko 180 litara primarnog urina iz litre krv koja kroz njih teče u minuti, iz dana u dan, iz koje se koncentrira nešto manje od 2 litre konačnog urina zajedno s otpadnim produktima metabolizma. Pored toga detoksikacijaje bubreg je važan za regulaciju voda i sol uravnotežiti, krv regulacija tlaka, stvaranje crvenih krvnih stanica i metabolizam kostiju. Upalni procesi mogu imati ogroman utjecaj na cjelokupno rad bubrega.
Što je glomerulonefritis?
glomerulonefritis is upala of bubreg tkivo koje utječe na oba bubrega i u početku se javlja u bubrežnim tijelima, ali se zatim može proširiti na ostatak bubrežnog tkiva. Može biti kratka i teška (akutna glomerulonefritis), brzo progresivno (brzo progresivno) ili sporo i podmuklo (kronični glomerulonefritis). U većini slučajeva, imunološki sustav je uključen. Pretpostavlja se da je stalni kontakt vaskularnih klupka u bubrežnim tijelima sa štetnim tvarima u krv dovodi do upalne reakcije - zašto je to slučaj kod nekih ljudi, ali ne i kod drugih, još uvijek je u velikoj mjeri nejasno. Međutim, znanstvenici vjeruju da nasljedni čimbenici igraju ulogu.
Koji su različiti oblici?
Zbog velikog broja različitih oblika upala, bolest je vrlo raznolika i može je procijeniti samo stručnjak za bubrege. Važno je razlikovati oblike jedni od drugih, jer oni napreduju i prema njima se drugačije postupa, a razlikuju se i u pogledu njihove prognoze. Klasifikacija se može izvršiti na temelju simptoma, uzroka, mehanizma razvoja i vrste promjena u tkivima, a tehnički naziv svakog oblika obično se temelji na tijeku i mjestu primarnog oštećenja (npr. Ekstrakapilarnog ili opnenog) glomerulonefritis).
- Jedan je kriterij u kojem obliku imunološki sustav je uključen. U velikoj skupini nastaju imunološki kompleksi, tj. Spojevi antigena i antitijela. Oni mogu nastati kao rezultat drugih bolesti (npr. Nakon streptokokne infekcije grla) antitijela nastala protiv bakterijskih antigena, koji prvo cirkuliraju u krvi, a zatim se talože na različitim mjestima u bubrežnim tijelima oštećujući ih. U drugim oblicima nastaje organizam autoantitijela protiv unutarnjeg sloja bubrežnih tjelešaca, koji su tamo taloženi. Međutim, druge stanice imunološki sustav (npr. T stanice, komplement) također mogu potaknuti upalne reakcije.
- Druga značajka je da li upala u početku radi samo na bubregu (primarni oblik) ili se javlja u kontekstu sistemskih bolesti koje zahvaćaju i druge organe (npr., vezivno tkivo u kolagenozama ili plućima u Goodpastureovom sindromu), karcinomima, infekcijama ili kod nekih droge (sekundarni oblik).
Simptomi i dijagnoza
Hoće li se, kako i kada bolest manifestirati, ovisi o vrsti upale. U vrlo mnogim slučajevima oboljeli dulje vrijeme ne osjećaju nikakve simptome, iako oštećenje bubrega već traje. Kasnije postaju vidljivi simptomi progresivnog zatajenja bubrega, npr. Gubitak performansi i malaksalost, gubitak apetita, voda zadržavanje, srčana aritmija i visoki krvni tlak, Ali i mučnina, loš dah, svrbež i žućkasta promjena boje koža. Omekšavanje kostiju, povećana osjetljivost na infekcije, anemija, oštećen koncentracija i glavobolje može se dogoditi. Neki se pacijenti također žale bolovi u bubrezima. U mokraći se mogu otkriti i izmijeniti cilindri krvi, proteina i takozvani urin vrijednosti bubrega (kreatinina) u krvi. Daljnji pregledi uključuju ultrazvuk bubrega i rad bubrega ispitivanja. Za dijagnozu i dodjeljivanje oblika upale u konačnici je potrebno uklanjanje uzoraka tkiva iz bubrega. Da bi se postavila dijagnoza i započelo terapija što je ranije važno, važno je provesti testove urina u potencijalnim rizičnim skupinama. Na primjer, test urina treba provesti 1-3 tjedna nakon streptokokne infekcije grla. Povremeni pregled krvi i proteina u mokraći također treba provoditi za sustavne bolesti koje mogu dovesti na sekundarni G.
Terapija i liječenje
Terapija ovisi o prirodi upale. Ako je prisutna osnovna bolest, ona se liječi, na primjer, upala krajnika s antibiotici. Inače, antihipertenzivno droge, kortizoni imunosupresivi dostupni su. Ovisno o opsegu zatajenja bubrega, pogođena osoba mora proći "pranje krvi" (dijaliza) i promijenite njegovu ili nju dijeta i unos tekućine. Tečaj varira od oblika sa spontanim oporavkom do onih s nebitnim oporavkom s ranim terapija, do oblika kod kojih zatajenje bubrega zahtijeva dijaliza javlja se u roku od 5 godina ili čak nekoliko mjeseci. Bolovi u bubrezima: što je temeljni uzrok?
