Hepatitis A: Ispitivanje i dijagnostika

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

  • Serologija * - otkrivanje hepatitis A-specifično antitijela.
    • Otkrivanje HAV antigena u krv ili stolica.
      • Označava svježu infekciju hepatitisom A u fazi inkubacije (uočljivo: 1-3 tjedna prije i 3-6 tjedana nakon početka bolesti)
    • Anti-HAV IgM
      • Svjedočanstvo hepatitis Infekcija.
      • Protutijela se mogu otkriti od pojave simptoma bolesti tijekom 3-6 mjeseci
    • Anti-HAV IgG - označava svježu ili isteklu infekciju ili provedeno cijepljenje; antitijela:
      • Mogu se otkriti od početka simptoma bolesti.
      • Obično traje tijekom cijelog života; služi kao parametar za stopu onečišćenja
  • Sekvenciranje genoma HAV - izvodi se samo u posebnim slučajevima.
  • Jetra parametri - alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) i gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT); alkalne fosfataze, bilirubin [ALT> AST].

* Konkretno, u smislu Zakona o zaštiti od infekcije, sumnja na bolest, bolest kao i smrt od akutne virusne hepatitis mora se prijaviti.

Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.

  • antitijela protiv virusa hepatitisa B, C, D, E.
  • Bakterije
    • Borelija
    • Brucela
    • Klamidija
    • Gonokok
    • Leptospire
    • Mycobaterium tuberculosis
    • Rickettsiae (npr. Coxiella burnetii)
    • Salmonella
    • Shigella
    • Treponema pallidum (lues)
  • Helminti
    • Okrugli crv
    • Bilharzija (šistosomijaza)
    • Jetrena metilja
    • Trihinele
  • protozoa
    • amoebae
    • Leishmania (lajšmanijaza)
    • Plazmodija (malarija)
    • Toksoplazmoza
  • Virusi
    • Adeno virusi
    • Coxsackie virusi
    • Citomegalovirus (CMV)
    • Epstein-Barr virus (EBV)
    • Virus žute groznice
    • Herpes simplex virus (HSV)
    • Virus zaušnjaka
    • Virus rubeole
    • Varicella zoster virus (VZV)
  • Autoimuna dijagnostika: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK protiv glatkih mišića), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
  • Gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT) - za sumnju alkohol zlostavljanje.
  • Aspartat aminotransferaza (AST, GOT), alanin aminotransferaza (ALT, GPT) [↑ samo u slučaju jetra oštećenje parenhima].
  • Karbodeficient transferina (CDT) [↑ u kroničnom alkoholizam] *.
  • transferin zasićenje [sumnja na muškarce> 45%, žene u menopauzi> 35%] - na sumnju hemokromatoza (željezo bolest skladištenja).
  • Koeruloplazmin, ukupno bakar, slobodni bakar, bakar u mokraći - ako Wilsonova bolest sumnja se.

Status cijepljenja - kontrola titra cijepljenja

Cijepljenje Laboratorijski parametri Još malo brojeva Ocjena
Hepatitis A IMA IgG ELISA ≤ 20 mIU / ml Ne može se pretpostaviti dovoljna zaštita od cijepljenja
> 20 mIU / ml Pretpostaviti dovoljnu zaštitu od cijepljenja