Terapija za plodnost | Sindrom policističnih jajnika

Terapija za plodnost

Terapija sindrom policističnih jajnika ovisi prvenstveno o tome želi li pacijent dijete ili ne. Ako se ne liječi, trudnoća može biti teško ili nemoguće. Ako ne postoji želja za rađanjem djece, proizvodnja proizvoda androgeni u jajnici može se inhibirati primjenom ovulacija inhibitori ("pilula") ili glukokortikoidi (kortizon).

Ovulacija U ovom se slučaju često koriste inhibitori s aktivnim sastojkom ciproteron acetatom ("Diane"). To dovodi do kompenzacijske inhibicije androgenih receptora i, kombinacijom s etinil estradiolom, do smanjenja LH i FSH. Antagonisti aldosterona, poput spironolaktona, inhibiraju stvaranje androgeni te stvaranje androgenih receptora i tako dovesti do smanjenja opisanih simptoma.

Ako postoji želja za rađanjem djece, prisutnost sindrom policističnih jajnika je ozbiljan problem. Ako su simptomi izraženi, primjena lijeka klomifen, gonadotropini (HMG,FSH), kortizon ili usporediva glukokortikoidi ili se može razmotriti vremenski ovisna primjena hormona koji oslobađa gonatotropin (GnRH). Međutim, postoji rizik od hiperstimulacije jajnika, što može dovesti do višeplodnih trudnoća.

profilaksa

Budući da je mehanizam nastanka uglavnom neobjašnjiv, profilaktičke mjere još uvijek nisu poznate.

Prognoza

Mnogi su poremećaji koji utječu na proizvodnju androgena i hormona nažalost kronični ili se ne mogu izliječiti. Pacijenti sa sindrom policističnih jajnika mora biti pripremljen za dugotrajnu terapiju. Nakon razdoblja od 9 do 12 mjeseci terapiju treba prilagoditi u skladu s tim i treba povećati ili produžiti lijek. Kozmetički tretman popratnih simptoma (brijanje, epilacija, akne liječenje) također može biti korisno. Uzimanje "pilule" također može smanjiti ili potpuno eliminirati akne.

Je li lijek moguć?

Nažalost, lijek za sindrom policističnih jajnika (PCO sindrom) još nije moguć. Postoje samo mjere podrške kojima je cilj smanjiti simptome i poboljšati kvalitetu života pogođenih osoba. To znači da simptomi, tj

borbe protiv posljedica PCO sindroma, ali ne i uzroka, odnosno same bolesti. Liječenje mora biti individualno prilagođeno kako bi se pronašla najučinkovitija terapija za pojedinog pacijenta. Na ovaj način simptomi se mogu staviti pod kontrolu ili smanjiti.

U nekim je slučajevima čak moguće potpuno ukloniti simptome. Važno je konzultirati se s liječnikom koji je upoznat s liječenjem PCO pacijenata i koji ima dobru stručnost. Među lijekovima koji se mogu koristiti za ublažavanje simptoma su, na primjer, kontraceptivi (kontracepcijski lijekovi).

Oni mogu pružiti olakšanje nepravilnostima ciklusa, poput onih koje se često nalaze kod sindroma policističnih jajnika. Važno je razgovarati sa svojim liječnikom o tome želite li trenutno imati dijete ili ne, kako biste u skladu s tim prilagodili terapiju. Pripravci djeluju i preventivno u odnosu na karcinom endometrija, tj Raka sluznice maternice.

U posebno teškim slučajevima sa simptomima koji se ne mogu kontrolirati, kirurške mjere također su mogućnosti liječenja. U hirzutizam, pretjerana količina tijela kosa, kontraceptivi također mogu pružiti olakšanje jer bolje prilagođavaju neravnotežu između muškaraca i žena hormoni. To se također odnosi na akne.

Ako ste pretežak, trebali biste redovito vježbati i mijenjati svoje dijeta. Aktivni sastojak metformin Također se često koristi u sindromu policističnih jajnika, jer ometa krv šećer uravnotežiti i može ga normalizirati. Metformin također smanjuje proizvodnju mužjaka hormoni, koji mogu smanjiti akne, poboljšati nepravilnosti ciklusa, a mogu povećati i plodnost.

Preporučljivo je podvrći se dugotrajnom liječenju i redovitim pregledima kako bi se spriječilo napredovanje simptoma i rano otkrili mogući kasni učinci. Unatoč nedostatku izgleda za izlječenje, neki pacijenti navode da imaju redovnije menstrualne cikluse nakon trudnoća, što čini daljnju potporu lijekovima za kontrolu ciklusa nepotrebnom. To također često olakšava postizanje novog trudnoća. Nadalje, mnogi simptomi nekih PCO pacijenata poboljšavaju se s početkom menopauza.