Uvod
Pfeifferova žlijezda groznica, također poznat kao Epstein-Barr virus infekciju, zaraznu mononukleozu ili „bolest ljubljenja“, uzrokuje infekcija takozvanim Epstein-Barrovim virusom. Ovo je virus iz herpes obitelj virusa. Na našim geografskim širinama velika većina stanovništva, preko 95%, zaražena je virusom Epstein-Barr virus do 30. godine.
Međutim, djeca uglavnom obolijevaju u mladosti. Infekcija se događa putem slina, na primjer prilikom ljubljenja, što je bolesti dalo ime "Bolest ljubljenja". Infekcija EBV-om u dojenačkoj dobi vrlo se često odvija bez simptoma, posebno u slučaju zviždanja žlijezda groznica kod beba su simptomi bolesti prilično nespecifični.
S druge strane, infekcije u adolescenata ili odraslih često pokazuju tipične simptome mononukleoze. To dovodi do grozničave upale grlo i krajnici s karakterističnim oblogama, oteklina limfa čvorovi u tijelu i tipična promjena u krv računati. Terapija je čisto simptomatska, smanjenjem groznica i olakšanje bol. U imunokompromitiranih bolesnika mononukleoza obično zarasta bez posljedica.
Simptomi
Cjelovita slika zarazne mononukleoze sastoji se od uglavnom generaliziranog oticanja limfa čvorovi, pri čemu limfni čvorovi predstavljaju se kao pokretni i ne baš bolni, grozničavi upala krajnika sa sivim naslagama i karakterističnom promjenom u krv broja s naglim porastom leukocita (bijele krvne stanice), koji imaju visok udio takozvanih mononuklearnih stanica. Međutim, ova klasična konstelacija simptoma ne može se uvijek promatrati. Pogotovo je kod beba Pfeifferovu žljezdanu vrućicu često teško dijagnosticirati, jer su simptomi koji se javljaju vrlo nespecifični i mogli bi biti indikatori mnogih drugih zaraznih bolesti.
Klasične simptome često prate vrućica, glavobolja i bolni udovi, umor i teški osjećaj bolesti. Grubo govoreći, mogu se razlikovati tri različita oblika bolesti. Ovi oblici progresije podijeljeni su prema glavnom obrascu zaraze: Više informacija o ovoj temi možete pronaći pod: Po ovim simptomima prepoznajete Pfeifferovu žljezdanu groznicu
- Oticanje limfnih čvorova (žljezdani oblik)
- Osip na koži (egzantematski oblik)
- Upala jetre (jetreni oblik)
U žljezdanom obliku, koji je daleko najčešći i najkarakterističniji oblik, oteklina limfa čvorovi se često opažaju u cijelom tijelu.
To limfni čvorovi su pokretni i nisu jako bolni. Tipična mjesta na kojima se mogu napipati otekline limfnih čvorova su vrat, prepone ili ispod pazuha. Osim toga, slezena u ovom obliku može jako nateći, što u ekstremnim slučajevima može čak uzrokovati puknuće organa.
Uz oticanje limfnih čvorova i oticanje slezene, gore opisano upala krajnika sa sivim naslagama mogu se uočiti. Uz tipične značajke i simptome Pfeifferove žljezdane groznice, a kožni osip razvija se u oko 3% slučajeva. Tipično se osip pojavljuje 4. do 6. dana nakon početka bolesti.
Ovaj osip (osip je poznat i kao egzantem) obično je fino pjegav i nodularno fino pjegav. Pored morbiliformne (ospiceslični) osipa, postoje i rubeoliformne varijante, koje podsjećaju na rubeole. Crvene kotače (urtikarija) može nastati kao nespecifična reakcija tijela.
Tipična lokalizacija je trup tijela, izostavljajući ekstremitete i lice. Međutim, osip se također može generalizirati i proširiti cijelim tijelom. Uz to se može javiti i jak svrbež.
U nekim slučajevima osip utječe na sluznicu tvrdog nepca. To je poznato kao petehijalni enantem, koji se pojavljuje kao najmanje krvarenje. Na bočnom rubu jezik često postoje i bijele prevlake koje se ne mogu skinuti.
Liječnici govore o usmenom kosa leukoplakija, Kada jetra zahvaćen je žljezdanom groznicom i žuč pigment bilirubin više se ne apsorbira, prenosi se u druga tkiva i uzrokuje da koža pogođene osobe požuti (ikterus). U novorođenčadi sa žutom kožom važno ih je razlikovati od novorođenčeta ikterusa. Budući da Pfeiffer-ova žljezdana groznica nije tipična bolest djeteta s obzirom na dobnu raspodjelu, treba se obratiti pedijatru za daljnja pojašnjenja u slučaju žute boje obojenost. Daljnji, prilično rijedak oblik bolesti također utječe na jetra. To dovodi do upala jetre, također poznat kao hepatitis.
