Sinonimi
PCO sindrom, PCOS Stein-Leventhalov sindromPolicistični sindrom jajnika je kompleks simptoma koji se sastoji od menstruacija neuspjeh (amenoreja) ili produljene menstrualne pauze (oligomenoreja), povećano tijelo kosa (hirzutizam) I pretežak (gojaznost), a posljedica je hormonske disfunkcije ženke jajnici. Kompleks simptoma opisao je Stein-Leventhal 1935. godine.
EpidemiologijaUčestalost stanovništva
Sindrom policističnih jajnika češće se nalazi u žena u dobi između 20 i 30 godina. Međutim, na stvarni se početak bolesti sumnja već u pubertetu i dijagnosticira se tijekom rutinskih pregleda ili tek kada bolest postane simptomatska. Otprilike 5% žena sposobnih za porođaj ima sindrom policističnih jajnika.
Uzrok sindroma policističnih jajnika, koji se očituje različitim simptomima, ali se također može prepoznati u ultrazvuk u obliku mnogih cista raspoređenih u jajniku, uglavnom je nepoznata. Pretpostavlja se da postoji neispravna interakcija između hormoni FSH i LH, čiji uzrok još nije poznat. U tzv hipotalamus u mozak, koji je odgovoran za proizvodnju mnogih hormonskih prekursora, oslobađa se takozvani hormon koji oslobađa gonatotropin (GnRH).
To zatim djeluje na hipofizu (hipofiza), također u mozak, puštajući dva hormoni folikul-stimulirajući hormon (FSH) I luteinizirajući hormon (LH), obojica djeluju na jajnici (jajnici) i menstrualni ciklus. GnRH je pušten iz hipotalamus u određenom vremenskom obrascu. FSH a zatim se stimuliraju LH.
U određenom trenutku oboje hormoni nakratko ispustite, što pokreće ovulacija. Ubrzo nakon toga, dva hormona ponovno se povećavaju. U žena FSH utječe i na menstrualni ciklus i na razvoj spolnih žlijezda.
Oslobađanje FSH potiče rast granuloznih stanica u jajnici, luteinizirajući hormon (LH) pokreće sazrijevanje folikula i konačno ovulacija. Također uzrokuje razvoj takozvanog žutog tijela, koje proizvodi hormone estrogen i progesteron.
Kod Stein-Leventhalovog sindroma vjerojatno nedostaje određenih aktivnosti enzimi (aromataze) u gore spomenutom sloju granuloze u jajniku. U zdravih žena ovaj sloj stimulira FSH. U oboljelog pacijenta hijalinski sloj vjerojatno prekriva granulozu i stoga ne dopušta FSH da tamo pravilno djeluje.
Kao rezultat, stanice granuloze počinju lagano nazadovati. Međutim, LH se i dalje proizvodi i luči, što dovodi do povećane proizvodnje steroida u jajniku i povećane proizvodnje androgeni (muški spolni hormoni). To su ovi androgeni koji konačno uzrokuju daljnje hijalinsko zadebljanje jajnika i tipičnu cističnu sliku u ultrazvuk skenirati.
Uz to, muški spolni hormoni dovode do često uočenog povećanog tijela kosa (hirzutizam) i povećana količina steroida na pretežak (gojaznost). Promijenjeni menstrualni ciklus s jedne se strane pripisuje cističnim promjenama, a s druge strane također poremećenom lučenju FSH / LH. Početna rasprava između liječnika i pacijenta o pacijentovoj povijest bolesti (anamneza) daje liječniku prve indikacije o vrsti bolesti.
Vrijeme i napredovanje simptoma često mogu dovesti do sumnje na sindrom policističnih jajnika. U svakom slučaju, ako to već nije učinjeno, daljnje liječenje i pregled trebao bi nastaviti stručnjak za ginekologiju, koji tada obično može identificirati tipične cistične promjene na jajnicima (jajnicima). ultrazvuk ispitivanje. Slika se kreće od potpuno neuglednih jajnika do uređenih cističnih struktura nalik lancima bisera. Zbog povećanja tkiva, jajnik se često čini uvećanim na ultrazvuku.
Svi članci iz ove serije:
