Dermatomiozitis: terapija lijekovima

Ciljevi terapije

• Ublažavanje simptoma
• Imunosupresija (suzbijanje imunološki sustav).

Preporuke za terapiju

• Lokalno liječenje
  • Simptomatski lokalni kortikosteroidi (u obliku masti).
  • Uklanjanje lezija kalcinoze
• Sustavno liječenje
  • Centralni tretman sa glukokortikoidi: prednizolon; moguće veći početni doza u prva 4 tjedna.
    • Spilja: fluorirani glukokortikoidi poput deksametazona i triamcinolona mogu uzrokovati miopatije (bolove u mišićima) i treba ih izbjegavati!
    • Zbog dugotrajnog liječenja, ako je potrebno, zamjena kalcijum i Vitamin D.
  • U slučaju terapija kombinacija otpora sa imunosupresivi: azatioprin ili također metotreksat, (također imunoglobulini iv su mogući).
  • Ako se ni tada ne dogodi poboljšanje: rituksimab (monoklonsko antitijelo).
• Sustavno liječenje maloljetnika đermatomitoze (JDM).
  • Kombinacija od prednizon i metotreksat (standard prvog reda terapija).
  • Ako je potrebno, također prednizon plus ciklosporin (ciklosporin A).