Terapija
Ovisno o tome je li riječ o akutnoj ili kroničnoj infekciji s hepatitis B virus, mogućnosti liječenja variraju. Budući da je akutni hepatitis B infekcija obično vrlo dobro zaraste sama, obično nije potrebno posebno (antivirusno) liječenje da bi se virus ubio. U vrlo teškim (fulminantnim) slučajevima akutne hepatitis B infekcija, što može biti popraćeno smanjenjem jetra funkciju, bolest treba liječiti tzv hepatitis B inhibitori virusne DNA (inhibitori HBV-DNA), koji sprečavaju razmnožavanje genetskog materijala (DNA) hepatitisa B.
Također se mogu koristiti takozvani nukleozidni analozi (lamivudin, entekacvir, tenofovir), koji također interveniraju na razini virusnog genoma. U svakom slučaju, preporuča se ostati u krevetu i jesti visoko ugljikohidrate i nemasno dijeta, kao i da izbjegavate alkohol za ublažavanje i regeneraciju jetra. U kroničnom hepatitis B infekcije (> 6 mjeseci), udvostručenje virusa hepatitisa B u krv (replikacija virusa u serumu / virusnom opterećenju), vrijednosti upale, jetra vrijednosti (serumske transaminaze) i sadržaj vezivno tkivo najprije treba promatrati unutar jetre zbog upale (status fibroze), a zatim po potrebi započeti odgovarajuće liječenje inhibicije virusa (antivirusno).
Pored tzv interferon alfa / pegilirani interferon alfa, koji inhibira umnožavanje hepatitis B virusa, takozvani nukleozidni ili nukleotidni analozi, tj. lijekovi koji inhibiraju razmnožavanje virusa na razini gena, koriste se kao terapija lijekovima. Međutim, liječenje kroničnog hepatitisa B gore spomenutim lijekovima koji inhibiraju virus (antivirusni lijekovi) također uključuje određene rizike, poput razvoja mnogih nuspojava koje ti lijekovi donose sa sobom. Tu spadaju gripa- poput simptoma, ozbiljnog gubitka kilograma ili pada broja krv trombociti (trombociti), što može dovesti do krvarenja u daljnjem tijeku bolesti.
Može se razviti i otpor. To znači da lijek više ne može raditi ispravno i da će terapija možda morati biti prekinuta. Ako kronična infekcija hepatitisom B dovede do potpunog zatajenja funkcije jetre, mora se razmotriti transplantaciju jetre, jer je jetra nepopravljivo oštećena.
