Tamoksifen umjesto ovarektomije | Ovarektomija - uklanjanje jajnika

Tamoksifen umjesto ovarektomije

Lijek Tamoksifen inhibira takozvane estrogenske receptore i istodobno stimulira progesteron receptori. To je selektivni modulator estrogenskog receptora, koji se preferirano koristi u terapiji hormonski osjetljivih rak dojke (terapija raka dojke). Između ostalog, hormon estrogen proizvodi se u jajnici.

U hormon osjetljivim oblicima rak dojke, cilj je spriječiti vezivanje estrogena za tumor, jer to može utjecati na rast. Tamoksifen može se koristiti u tu svrhu ili jajnici može se ukloniti. Koji je od ta dva postupka najprikladniji, treba razgovarati s liječnikom koji liječi. Treba napomenuti da trudnoća više se ne može postići nakon bilateralne ovarijektomije. Osim toga, nakon uklanjanja jajnici, mogu se pojaviti simptomi menopauze.

Ovarektomija nakon karcinoma dojke

Više od polovice zloćudnih tumora dojke raste ovisno o ženskom spolu hormoni. Estrogen koji se proizvodi u jajnicima posebno je važan za neke vrste rak dojke. Kad je ta veza otkrivena, mnoge su žene imale dojke Raka uklonjeni jajnici.

To je usporilo ili zaustavilo rast dojke Raka zbog naknadnog nedostatka hormona. Međutim, rezultirajuće neplodnost bio je vrlo problematičan, posebno za mlade žene, i neposredan početak menopauza sa svojim tipičnim simptomima također je kritički procijenjena. Od 1970-ih, ovarektomija nakon dojke Raka više se ne provodi kao standardni postupak, jer su od tada dostupne anti-hormonske terapije, pomoću kojih se na rast tumora može utjecati na rast lijekova.

U većini slučajeva, menstruacija nastavlja se nakon tretmana i održava se plodnost. Čak i ako se u žene s rakom dojke pronađu određene varijante gena, postoji rizik od razvoja rak jajnika također se može povećati. Kao dio ovog povećanog rizika, ovarektomija se može uzeti u obzir kod žena koje su dovršile planiranje obitelji.

Do sada su identificirane dvije nasljedne genske mutacije koje dovode do raka dojke, a često i rak jajnika u velikom postotku pogođenih. To su geni BRCA1 i BRCA2 (BRCA = Rak dojke). Ova dva gena mogu se pouzdano otkriti složenim genetskim testovima, a vjerojatno su odgovorni za manje od polovice (oko 25-50 posto) nasljedno uzrokovanih slučajeva raka dojke. Međutim, istraživanje genoma nasljednih bolesti još je uvijek u povojima. Mnoga su pitanja u vezi s mogućim povećanjem rizika od pojave određenih bolesti učinkom genetskih varijanti još uvijek otvorena.