Simptomi | Upala parotidne žlijezde

Simptomi

Akutni upala parotidne žlijezde obično se očituje iznenadnom pojavom tipičnih simptoma. U mnogih pogođenih bolesnika simptomi se očituju samo na jednoj strani lica. Međutim, provociraju razni pokretači upala parotidne žlijezde s obje strane, a time i pojava klasičnih simptoma s obje strane.

Ako su kamenci slinovnice odgovorni za razvoj akutnog upala parotidne žlijezde, simptomi se mogu pojaviti neko vrijeme prije nego što stvarna upalna reakcija započne. Međutim, ovaj fenomen snažno ovisi o veličini kamenaca u slinovnici. Bez obzira na uzrok, pogođeni bolesnici opisuju približno iste komplekse simptoma.

Izrazito tijekom uzimanja hrane oticanje lica ili u regiji obraza može se uočiti. Uz to, većina oboljelih pacijenata primjećuje jasno otvrdnjavanje i bolan pritisak na upaljenu polovicu lica. Poveznica između "povećanih simptoma" i unosa hrane može se objasniti vrlo jednostavno.

Upalni procesi na području parotidna žlijezda uzrokuju oticanje tkiva da blokira protok slina. Tijekom jela, međutim, parotidna žlijezda počinje proizvoditi veće količine slina. To u konačnici dovodi do razvoja visokog tlaka u žlijezdi.

Oboljeli pacijent osjeća se ozbiljno bol, oteklina se povećava i parotidna žlijezda primjetno otvrdne. Uz lokalne pritužbe, akutna upala parotidne žlijezde u većini slučajeva dovodi i do razvoja općih simptoma. Većina bolesnika se razvija groznica zbog upalnih procesa.

U rijetkim slučajevima postoji čak i izražen zimica. Nadalje, koža u području parotidne žlijezde obično je crvenila i pregrijana. U vrlo izraženim slučajevima gnojna tekućina odvodi se u usta tijekom bolesti.

U tim slučajevima pacijenti primjećuju neugodno ukus. Ponekad jaka oteklina također može blokirati temporomandibularni zglob i otežavaju postupak žvakanja. U većini slučajeva oboljeli pacijenti teško mogu otvoriti usta.

Tipični simptomi akutne upale parotidne žlijezde mogu se uvelike razlikovati ovisno o pacijentu i težini bolesti. U nekim slučajevima akutna upala parotidne žlijezde čak je i potpuno bez simptoma. Samo tijekom jela začepljenje izljeva iz sline uzrokuje lagano oticanje u području obraza. a otekline iza parotidne žlijezde često se javljaju zajedno s parotitisom.

U većini slučajeva čak su i razlog upale velike slinovnice. Poznato je da uzrokuje lošu oralnu i zubnu higijenu karijes i upala zubnog mesa. Ako je zahvaćena i sluznica na molarima, to može potaknuti uzlaznu infekciju.

Izvodni kanal parotidne žlijezde nalazi se nasuprot drugom kutnjak u smjeru obraza i predstavlja moguću ulaznu luku za bakterija od usne šupljine, Ako bakterija usne flore uzdižu se u izvodnom kanalu, mogu zaraziti parotidnu žlijezdu. S vremenskog gledišta, zubobolja ili upala usne šupljine sluznica obično se javlja prije nego što se može dogoditi reaktivna upala parotidne žlijezde.

Nije važno koliko je ozbiljna zubobolja je, ali samo koliko je zahvaćeni zub blizu parotidne žlijezde. Ako je ozbiljna zubobolja dovodi do smanjenog unosa hrane, slina proizvodnja je dodatno smanjena tako da se bakterija se ne ispiru ponovno kad se slina cijedi, čime se ubrzava proces bolesti. I zarazni i neinfektivni uzroci igraju odlučujuću ulogu u razvoju akutne upale parotidne žlijezde.

Najčešći uzrok akutne upale parotidne žlijezde je stvaranje slinavih kamenaca (sialolit). Polaganjem malog kamen slinovnica, kanal za izlučivanje parotidne žlijezde može biti blokiran, što rezultira zagušenjem slinovnice. The usne šupljine je prirodno bogato naseljen bakterijskim patogenima.

Oni se kroz izvodni kanal dižu u parotidnu žlijezdu. Bez prisutnosti kamenaca u slinovnici, bakterijski se patogeni mogu isprati protokom sline. Međutim, ako postoji izražena blokada izvodnog kanala, bakterijski se patogeni množe i iniciraju upalnu kaskadu.

To dovodi do razvoja upalnih procesa u području parotidne žlijezde. Međutim, akutnu upalu parotidne žlijezde obično ne pokreće niti jedan čimbenik. Umjesto toga, pretpostavlja se da je akutna upala parotidne žlijezde takozvana „multifaktorska bolest“, u kojoj interakcija različitih čimbenika rizika ima odlučujuću ulogu u razvoju bolesti.

Promjena prirodnog sastava sline također je mogući uzrok akutne upale parotidne žlijezde. Iznad svega, višak od kalcijum (hiperkalciemija) ili nizak udio tekućine trebali bi imati presudnu ulogu u ovom kontekstu. Uz to, bolesnici s loše kontroliranim dijabetes bolest, giht i / ili bolesti koje su povezane s oštećenjem žlijezdanih kanala imaju mnogo veći rizik od razvoja bolesti.

Pogotovo u bolesnika koji pate od cistična fibroza, može se primijetiti ponavljajuća upala parotidne žlijezde. Međutim, povećani rizik od razvoja akutne upale parotidne žlijezde može imati i druge uzroke. Anatomska suženja, ožiljci ili tumori mogu posebno otežati odljev sline i tako pospješiti upalne procese.

Uz to, loš ili neadekvatan oralna higijena može pridonijeti povećanom riziku od akutne upale parotidne žlijezde. Pored ovih poznatih čimbenika rizika, nedavno se pretpostavlja da postoji veza između povećane učestalosti upale parotidne žlijezde i poremećaja u elektrolitu i vodi uravnotežiti. Nadalje, u svakodnevnoj kliničkoj praksi može se primijetiti da upalni procesi na području usne šupljine sluznica (stomatitis) se često nastavljaju u parotidne žlijezde.

Uzroci na prvi pogled: Bakterijske infekcije parotidne žlijezde Rak parotidne žlijezde Oštećena drenaža kanala žlijezda slinovnica Poremećaji u ravnoteži elektrolita i / ili vode Lijekovi koji smanjuju protok sline

  • Bakterijske infekcije parotidne žlijezde
  • Rak parotidne žlijezde
  • Prepreke odljeva kanala žlijezda slinovnica
  • Poremećaji u ravnoteži elektrolita i / ili vode
  • Kamenje slinovnice
  • diuretici
  • Antidepresivi
  • antihistaminici
  • Beta-Blocker
  • Virusne bolesti (zB zaušnjaci, citomegalija, virus Coxsackie A)
  • Autoimune bolesti (kolagenoza, Sjögrenov sindrom)
  • Postterapijski (npr. Nakon radioterapije)

Je li upala parotidne žlijezde zarazna, ovisi o uzroku upale. Jednostrana upala parotidne žlijezde obično nije zarazna ako se poštuju dovoljne higijenske mjere poput redovitog pranja ruku.

Bakterijski patogeni mogu se prenijeti samo kapljičnom infekcijom ili infekcijom razmaza koja potječe iz usne šupljine. Dakle, ako dotična osoba pere ruke nakon kašljanja ili nakon dodira s oralnim sluznica, prijenos patogena je malo vjerojatan. Ako se prijenos ipak dogodi, prenose se bakterije koje svatko ima za sebe usta.

Patogeni koji uzrokuju jednostrani parotitis su obično streptokoke, koji su dio prirodne oralne flore u zdravih ljudi. Ako su parotidne žlijezde upale s obje strane, virusna bolest zaušnjaci je očiti uzrok. U ovoj upali parotidnih žlijezda, koja se često javlja u djetinjstvo, virusni patogeni mogu se prenijeti kontaktnim osobama otprilike jedan dan prije nego što se oteklina dogodi do otprilike tri dana kasnije, s zaušnjaci biti zarazan u tom razdoblju.

Kao okvirni vodič za zaraznost upale parotidne žlijezde, stoga se mogu koristiti simptomi bolesti. Ako pogođena osoba ima bol i jednostrano oticanje, kontakt s drugima prilično je bezopasan. Ako pogođena osoba također pati od groznica i razvije oticanje obje parotidne žlijezde, trebao bi ostati kod kuće i izbjegavati nepotreban kontakt.