Simptomi
Simptomi akutno zatajenje dišnog sustava specifični su za fazu. U fazi 1 nedostaje kisika u krv (= hipoksemija) i povećana brzina disanja (= hiperventilacija). To dovodi do pomaka u kiselinsko-baznoj kiselini uravnotežiti, pH raste (= respiratorni alkaloza).
U fazi 2, respiratorni distres se sve više povećava i pojavljuju se mrljasta, prugasta zgušnjavanja pluća koja postaju vidljiva u Rendgen slika. U fazi 3, uz hipoksemiju, dolazi do povećanja sadržaja ugljičnog dioksida (= hiperkapnija), jer se CO2 više ne može dovoljno disati. To se naziva globalnom respiratornom insuficijencijom, a karakterizira je pad pO2 i porast pCO2. Kiselinsko-bazna uravnotežiti prelazi na kiseli pH, što rezultira respiratornim acidoza, Rendgen slika sada prikazuje sjene s obje strane.
Dijagnoza
X-zrake se uzimaju za praćenje napredovanja akutnog ment neuspjeh. Na isti način, krv potrebna je analiza plinova (uzorak krvi uzet iz ušne resice) za praćenje kiselinsko-bazne baze uravnotežiti. U slučaju akutnog ment neuspjeh, plućna funkcija pokazuje rane znakove smanjenja sposobnosti pluća da apsorbira kisik (= difuzijski kapacitet) i smanjenja proširivosti pluća (= usklađenost). Izvodi se srčani odjek kako bi se isključilo srce bolest. Za postavljanje dijagnoze moraju biti zadovoljena 3 kriterija:
- Prisutnost okidačkog faktora
- Hipoksemija koja ne reagira na terapiju
- Otkrivanje ment promjene u Rendgen slika koja nije zbog srčane plućni edem.
Terapija
Ako je moguće, uzrok akutnog zatajenja pluća treba ukloniti, npr. Cirkulatorni šok. Nakon toga se primjenjuje simptomatska terapija. Zbog sve veće otežanosti daha, pacijenti se moraju provjetravati.
Međutim, budući da je normalno ventilacija oštetio bi pluća, koristi se zaštitna ventilacija pluća (akutni zatajenje pluća). To se sastoji od niskog vršnog tlaka i niskog disanje svezaka. To se kombinira s pozitivnim tlakom na kraju izdaha (= tlak na izdisaju, PEEP).
Čim pacijent spontano diše, pomaže mu spontano disanje koriste se tehnike (kao što su BIPAP ili APRV). Alternativno, stroj koji eliminira CO2 izvan tijela (= izvantelesni) venovenom dilatacijom cirkulacije i obogaćuje krv s kisikom se može koristiti takozvani EKMO (ekstrakorporalni membranski oksigenator). U težim slučajevima pacijent se postavlja u ležeći položaj ili u poseban krevet s kontinuiranom rotacijom od 60 °.
Ovo je potporna mjera za poboljšanje raspodjele kisika. Pacijent se mora hraniti enteralno. Komplikacije, poput infekcija, liječe se antibiotici.
U kasnoj fazi zacjeljivanja kortikoidi poboljšavaju plućnu fibrozu. Transplantacija pluća (akutno zatajenje pluća) je krajnje sredstvo. Krajnje sredstvo je transplantacija pluća (akutno zatajenje pluća).
Umjetna koma zbog akutnog zatajenja pluća
U akutnom zatajenju pluća, pluća odjednom više nisu u stanju opskrbiti tijelo dovoljnom količinom kisika. To dovodi do situacije opasne po život koja u kratkom roku zahtijeva vrlo opsežnu terapiju. U tim slučajevima plućima je potrebna snažna mehanička potpora kako bi se osiguralo preživljavanje pogođene osobe.
Prema trenutnom stanju medicinskog znanja, ECMO (izvantelesna oksigenacija plućne membrane) obično se koristi u tu svrhu. Krv oštećene osobe s nedostatkom kisika unosi se iz tijela u stroj. Tamo se obogaćuje kisikom (nadopunjava), a zatim vraća u tijelo.
Budući da je metoda vrlo invazivna, tj. Snažno intervenira u sustavu ljudskog tijela, pogođene osobe obično stavljaju u umjetnu jesti za ovu svrhu. U međuvremenu, međutim, ima i sve više budnih EMOS-a. Ovdje je pogođena osoba pri svijesti, može jesti, piti i govoriti, a mjere rehabilitacije poput treninga lakih mišića mogu se započeti brže. Umjetna koma za upalu pluća
