Periradikularna terapija (PRT) je injekcija koja se koristi za liječenje bol oko živčanih korijena kralježnice. leđa bol je čest i često kroničan. Ovdje PRT obećava a bol- mogućnost ublažavanja bolova, ovisno o uzroku bol u leđima.
Što je periradikularna terapija?
Periradikularna terapija uključuje upotrebu slikovnog postupka - obično CT - kako bi se odredila točna točka boli, gdje se ubrizgavaju razni lijekovi za uklanjanje ili barem ublažavanje stanja boli. U slučaju periradikularna terapija, točna točka područja koja stvara bol određuje se u slikovnom postupku - obično pod CT - om i eliminacija ili se tamo barem s milimetrom precizno postiže ublažavanje stanja boli ubrizgavanjem različitih lijekova. Injekcija a lokalni anestetik i / ili uvijek se planira protuupalni lijek. Izbor ovisi o osnovnoj bolesti kralježnice. Postupak se može izvesti u jednoj točki kralježnice ili istovremeno u nekoliko točaka. Područje liječenja najčešće je u lumbalnom dijelu kralježnice, između trećeg i petog lumbalnog kralješka.
Funkcija, učinak i ciljevi
Tijekom liječenja pacijent leži na posebnom stolu u ležećem položaju, a prvi korak je sagledavanje stanja kako bi se utvrdilo mjesto kralješaka, intervertebralnih diskova i zglobova te da se utvrdi točna točka za injekciju. Ova se lokalizacija vrši s apsolutnom preciznošću. Prije puknuti ili je umetnuta šuplja igla, mjesto je označeno. Ako se tada koristi šuplja igla puknuti odgovarajuće mjesto, zatim se ponovo snima CT (ovo je Rendgen cijev ili prsten, jer je opet otvoren prema naprijed. Mjerni sustav kreće se oko tijela u prstenu. Potom se računalom od rezultata kreiraju slike presjeka. Izloženost zračenju iz CT-a je niska, ali veća nego u odnosu na uobičajenu Rendgen ispiti). Igla će možda trebati ponovno postaviti i postupak ponoviti. Tek kad puknuti igla je na tačno pravom mjestu može odgovarajuće droge biti tamo ubrizgan. Ponekad tamo ima toliko malo prostora da se kontrastij ubrizgava kroz šuplju iglu da bi se stvorila meka tkiva, krv posuđe i živci vidljivo. Jedan postupak nije dovoljan u ovom postupku. To također dugoročno ne pomaže svim ljudima, ali pomaže velikom dijelu čiji bol u leđima može se olakšati ili oduzeti, čime se vraća određena kvaliteta života. Mnogi ljudi osjećaju uspjeh već nakon prvog tretmana. U oko sedamdeset posto pacijenata može se postići trajno ublažavanje boli - ili čak oslobađanje od boli. U jednom se trenutku, međutim, mogu pojaviti stanja boli i liječenje se može u skladu s tim ponoviti.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Anestetici - ili protuupalna sredstva, kao i upotrijebljeni kontrastni medij, ako postoje, mogu izazvati nuspojave. To su uglavnom alergijske reakcije poput svrbeža, mučnina, glavobolja or povraćanje. Prije liječenja, međutim, pacijente se pita o poznatim reakcijama preosjetljivosti ili drugim prethodnim bolestima. Rijetko se mogu pojaviti i cirkulacijske reakcije, ali one su obično trenutne i još uvijek se mogu liječiti tijekom sljedeće faze promatranja. Također postoji mogućnost ozbiljnih reakcija netolerancije koje mogu čak biti i opasne po život, npr. Zbog oštećenja organa. Međutim, to se događa izuzetno rijetko. Ako je lokalni anestetik ulazi izravno u krv plovila, može se proširiti tijelom i, u najgorem slučaju, dovesti na oslabljenu svijest ili kardiovaskularne reakcije. U rijetkim slučajevima anestetik također može ući u spinalnog kanala, uzrokujući senzorne smetnje ili privremenu paralizu. Trajna ili dugotrajna paraliza kao posljedica modrica ili infekcija na području spinalnog kanala ili zbog ozljede živaca izuzetno je rijetka. The kortizon Pripravak se koristi samo u malim količinama, tako da se općenito ne mogu očekivati dugotrajnije nuspojave. Međutim, krv glukoza razine mogu privremeno porasti, a žene mogu imati kratkotrajne menstrualne nepravilnosti. Budući da bilo koji injektirani kontrastni medij sadrži jodje Štitnjača može reagirati. Oni se mogu liječiti i nisu trajni. Pacijenti s bolestima štitnjače, poput Hashimotove bolesti, trebali bi imati TSH razine i slobodna štitnjača hormoni provjerite i, ako je potrebno, dodajte doza lijeka levotiroksin prilagođen.
