Kortizonska mast

Uvod

Hormonski lijek poznat kao kortizon ne sadrži uvijek zapravo neaktivni kortizon, ali i njegov aktivni oblik kortizol (hidrokortizon). U slučaju lijekova sa kortizon kao neizravni aktivni sastojak, u organizmu se prvo odvija proces kemijske transformacije s stvaranjem kortizola. Oba kortizon a njegov aktivni oblik pripada skupini steroida hormoni.

Steroidni hormoni primarno se proizvode u kori nadbubrežne žlijezde i odatle se distribuiraju po tijelu kroz krvotok. Za vrlo zainteresirane laike: „Kortizon je sam oblik glukokortikoidnog kortizola koji se inaktivira postupkom oksidacije; nema nikakvu biološku učinkovitost. To je zato što se zbog svoje kemijske strukture nije sposoban vezati za glukokortikoidni ili mineralni kortikoidni receptor.

Unutar organizma kortizol nastaje u zoni fasciculata kore nadbubrežne žlijezde. Oslobađanje hormona kontrolira stimulirajući hormon sprijeda hipofiza. Kao i svi ostali steroidi hormoni, kortizol nastaje iz holesterol.

Nakon primjene lijekova koji sadrže kortizon (kortizonska mast), biomolekula se enzimski pretvara i svoj učinak može razviti tek nakon toga. „Aktivni hormon kortizol odgovoran je za kontrolu razgradnih (kataboličkih) metaboličkih putova, stoga je značajno uključen u osiguravanje energije za tijelo. Uz to, ima inhibicijski učinak na normalne procese imunološki sustav te je stoga sposoban obuzdati pretjerane reakcije i upalne procese. To je učinak koji je posebno poželjan kod kortizonskih masti.

Posljedica

Kortizol, poznat kao "hormon stresa", ima brojne regulatorne funkcije u organizmu. Međutim, njegov glavni učinak je regulacija metabolizma šećera, a time i osiguravanje energetski bogatih spojeva. Kortizol potiče proizvodnju glukoze (glukoneogeneza) u stanicama jetra (hepatociti), što znači da potiče stvaranje molekula šećera u nedostatku energije.

Osim toga, stimulirajući djeluje na razgradnju masti i cjelokupni metabolizam proteina u tijelu. Tijekom dugotrajnih stresnih situacija kortizol se sve više proizvodi i otpušta u krvotok. U tom kontekstu djeluje slično hormonima adrenalinu i noradrenalin.

Pregled najvažnijih krema i masti i područja njihove primjene možete pronaći ovdje: Masti i kreme Budući da kortizon (zapravo njegov aktivni oblik kortizol) ima inhibitorni učinak na upalne procese i imunološke reakcije, često se propisuje tijekom namjerno obuzdavanje imunološki sustav. Može se primijeniti oralno, putem vena ili kao mast. Osim toga, pacijenti koji pate od upale zglobova mogu se ubrizgati izravno u zahvaćeni zglob.

Kortizonska mast koristi se za ublažavanje upalnih procesa na koži. Inhibiranjem imunološki sustav i tako ima protuupalni učinak, bol, oteklina, crvenilo i svrbež brzo popuštaju nakon nanošenja. Kortizonska mast također pomaže smanjiti alergijske reakcije kože.

Dalje učinak kortizona mast je ubrzano uklanjanje ljuskica i kornifikacija. Stoga su područja primjene:

  • Neurodermitis
  • Kontakt ekcem
  • Psorijaza
  • Ugrizi insekata
  • Opekotina od sunca
  • Ostale upalne i alergijske bolesti kože

Primjena kortizonskih masti za neurodermitisa se kontroverzno raspravlja. Međutim, do sada je kortizon prvi izbor za akutne vanjske upale kože u kontekstu neurodermitisa.

U konceptu liječenja postoje 4 različite klase koncentracija aktivnih tvari kortizona. Za svaku koncentraciju postoje različiti pripravci. U svakoj klasi postoje različiti, ali slični pripravci u smislu koncentracijske snage.

Derivati ​​kortizona koji se koriste su na primjer deksametazon, fluokortolon, hidrokortizon, prednizon, prednizolon, prednikarbat i triamcinolon. Klasa aktivnih tvari iz koje se odabire pripravak ovisi o ozbiljnosti neurodermitisa. U slučaju trajnih, laganih upala kože preporučuju se kortizonske masti u malim dozama.

Za akutne, ozbiljnije probleme s kožom koriste se kortizonske masti s većom koncentracijom aktivnih sredstava. Međutim, primjena visokih doza pripravci kortizona drži se što kraćim. Čim se situacija popravi, koncentracija će se polako smanjivati.

Neurodermatitis je kronična bolest kože s ljuskavom kožom popraćena crvenilom i svrbežom. Tipično se neurodermatitis javlja u relapsima, tijekom kojih su simptomi višestruko izraženiji i pokrivaju veće područje. Uzroci još nisu u potpunosti razjašnjeni, ali fokus je na prekomjernoj aktivaciji imunološkog sustava.

Stoga su kortizonske masti od velike važnosti u liječenje neurodermatitisa. Kortizon djeluje inhibitorno na imunološki sustav. Inhibira upalne procese u koži i sprečava oslobađanje tvari koje posebno uzrokuju svrbež histamin.

Ovo je svojstvo korisno u dva pogleda jer se s jedne strane suzbija sam svrab, a s druge strane suzbija daljnja ozljeda kože ogrebotinama. Kada se sistemski primjenjuje tijekom duljeg vremenskog razdoblja, aktivna tvar ponekad uzrokuje značajne nuspojave koje se ne javljaju kada se primjenjuju lokalno kao kortizonska mast. Međutim, tijekom duljeg razdoblja, promjene na koži gore opisani javljaju se i kod odraslih.

Stoga se nanošenje na lice ili druga osjetljiva područja preporučuje samo uvjetno. Sa starim pripravcima dio aktivnog sredstva također prolazi kroz kožu u organizam. U populaciji postoje mnoge predrasude protiv kortizonskih masti, međutim, mora se reći da one predstavljaju jednu od najuspješnijih mogućnosti liječenja neurodermatitisa i ako se pravilno koriste, ne očekuju se nikakve ili samo dobro kontrolirane nuspojave.

Ekcem je neinfektivna upala kože. Karakterizira ih svrbež ili se izražavaju kao uplakana upala. Liječenje ekcem ovisi o raznim čimbenicima, kao što su stadij bolesti, tip kože i uzrok.

Samo pod određenim okolnostima korisno je liječenje kortizonskom mašću (koja se prodaje bez recepta). Ako, na primjer, postoji umjereno jaka akutna upala, mogu se koristiti kortizonske masti s koncentracijom djelatne tvari između 0.25% - 0.5%. U pravilu je poželjno nanijeti tanki sloj na zahvaćeno područje 1 - 2 puta dnevno.

Treba paziti da se mast utrlja na što manje područje. Uz to, ruke uvijek treba temeljito oprati nakon nanošenja. To sprječava da bilo koji aktivni sastojak uđe u oko.

Ako se područje kože regenerira, nanošenje se može polako smanjivati. Nagli prekid primjene kortizonske masti treba izbjegavati pod svaku cijenu. Sveukupno, kortizonska mast ne smije se koristiti dulje od 4 tjedna.

Njega kože prilagođena pojedinačnom tipu kože može pomoći u sprečavanju ponovnog pojave ekcem. Osip na koži može imati različite uzroke. Može se pojaviti u različitim oblicima.

Oboje igraju glavnu ulogu u liječenju. Svi osipi na koži imaju jedno zajedničko. Sve ih karakterizira crvenilo kože.

To zauzvrat ukazuje na to da se u tijelu odvija upalni proces. Međutim, uzrok upale može biti višestruk. Mišljenja stručnjaka se razilaze oko pitanja treba li koristiti kortizon i u kojem trenutku.

Primjena kortizonske masti može privremeno biti učinkovit lijek protiv prištići. U tom slučaju, međutim, treba pripaziti da se mast koristi što je moguće štedljivije. To znači samo nanošenje samog prištića, a ne i okolnih zdravih područja kože.

Nadalje, kortizonska mast nikada se ne smije trajno upotrebljavati. Produljena upotreba kortizonskih masti za prištići može dovesti do trajnog oštećenja kože. Kortizonska mast za lice u određenim slučajevima i pod određenim uvjetima može imati umirujući i iscjeliteljski učinak.

Međutim, ovdje je potreban veći oprez u odnosu na druga područja kože. Najgornji sloj kože, rožnati sloj, predstavlja prepreku za prodor kortizonske masti. Obično treba 15 minuta do 2 sata, ovisno o regiji kože, dok aktivni agensi ne prođu ovu barijeru.

Rožnat sloj lica tanji je nego na drugim dijelovima tijela. To znači da se koža brže i snažnije apsorbira kortikoide. Sukladno tome, koncentracija mora biti niža.

Za lice su prikladni pripravci s koncentracijom aktivne tvari od 0.25%. Gornji slojevi rožnatog sloja pohranjuju sastojke i uzastopno ih puštaju u dublje slojeve kože. Stoga je dovoljna tanka primjena kortizonske masti na lice 1 - 2 puta dnevno.

Čim se ten poboljša, primjena masti može se smanjiti. Kako bi se spriječio takozvani rebound fenomen ("rebound fenomen"), važno je da se kortizonska mast polako nanosi. Kortizonske masti imaju širok spektar primjene.

Kao i kod raznih kožnih bolesti, i kortizon se lokalno koristi kao sastojak masti za bolesti oka. Sastojak je obično hidrokortizon ili deksametazon, nešto snažniji derivat kortizona. Kortizonske masti nanesene na oko dostupne su samo na recept.

Koriste se za upalne bolesti oka koje nisu uzrokovane bakterija, virusi ili gljivica, kao i za alergijska stanja. Mogu se liječiti različita područja oka. To uključuje, na primjer, konjunktivaje rožnica oka ili rubovi kapaka.

Mast ima lokalni protuupalni i antialergijski učinak. Važno je da se kortizonska mast ne smije koristiti na oku ako je patogen odgovoran za bolest. To može dovesti do napretka upale, jer se imunološki sustav, koji je smanjen kortizonom, više ne može boriti protiv patogena.

Kortizonska mast također se ne smije nanositi na oko ako je rožnica oštećena ili ako je povišen očni tlak (glaukom) poznato je. Nuspojave mogu uključivati ​​alergijske reakcije na djelatnu tvar ili druge sastojke masti, poput vunenog voska. Pripravci kortizona kontraindicirani su kod djece mlađe od 6 mjeseci.

Do ove dobi beba nema potpuno razvijeni rožnati sloj. Slijedom toga, još ne može stvoriti zaštitnu barijeru, na primjer protiv kortikoida. Također treba biti oprezan pri korištenju kortizonskih masti u daljnjoj dojenačkoj dobi i djetinjstvo.

Razlog tome je veća površina tijela u odnosu na težinu djeteta u odnosu na odraslu osobu. To povećava rizik od sistemskih učinaka kada se mast nanosi na veliko područje. Međutim, ovaj se lijek može koristiti i kod beba, naravno s više pažnje i opreza nego kod odraslih.

Kortizon ima općenito protuupalno djelovanje i kontrolira alergijske reakcije. Također se često i uspješno koristi kod beba za liječenje alergijskog crvenila kože, svrbeža i uboda insekata. Jedno od glavnih područja primjene kod beba je neurodermatitis, koji se može dobro liječiti kortizonskim mastima u laganom i srednjem obliku.

Prednost lokalne primjene je činjenica da ne postoje poznate nuspojave dugotrajnog uzimanja tableta, poput osjetljivosti na infekcije, visoki krvni tlak, debljanje. Međutim, posebno kod beba koje imaju mekšu kožu od odraslih, mogu se primijetiti promjene na koži u obliku suza i smanjenje debljine kože na kremastim površinama nakon duljeg nanošenja. Stoga se beba smije liječiti kortizonskim mastima samo ako je potrebno, a ne predugo. O uporabi kortizonske masti za bebe uvijek treba razgovarati s liječnikom.