U kardiotokografiji tokograf koristi ultrazvuk tansducer i senzor tlaka za bilježenje otkucaja srca nerođenog djeteta u odnosu na radnu aktivnost buduće majke, koja je prvenstveno namijenjena osiguravanju zdravlje djeteta tijekom poroda. Podaci izmjereni na ovaj način prikazuju se u kardiotokogramu, a nakon procjene pomoću shema kao što su Fischerovi bodovi, opstetričari se koriste, na primjer, za procjenu potencijalne potrebe za carski rez. Do neke mjere, kardiotokogrami se također odvijaju tijekom trudnoća, ali preporučuju se izvan porođaja samo u iznimnim slučajevima, jer često pokreću lažne uzbune i zbog toga mogu liječnika pozvati da nepotrebno rano izazove porod.
Što je kardiotokografija?
Kardiotokografija je ginekološki lijek praćenje postupak koji može mapirati otkucaje srca nerođenog djeteta u odnosu na radnu aktivnost budućih majki. Kardiotokografija je ginekološka praćenje postupak koji može mapirati otkucaje srca nerođenog djeteta u odnosu na radnu aktivnost budućih majki. Konrad Hammacher smatra se izumiteljem postupka, koji je sada jedan od standardnih postupaka u području trudnoća praćenje za vrijeme trajanja porođaja. Kardiotokografija je u pravilu vanjski, odnosno neinvazivni zahvat i mjeri se kroz majčin trbušni zid. An ultrazvuk pretvarač i senzor tlaka rade zajedno u kardiotokografiji. Oni u maternicu šalju zvuk koji dopire do djeteta srce i baca natrag odjek koji se koristi za izračunavanje srca. Tokograf daje podatke o mjerenjima u obliku kardiotokograma, koji opstetričarima omogućuje dovoljno rano otkrivanje bilo kakvih komplikacija ili problema tijekom porođaja i njihovo popravljanje nakon toga.
Funkcija, učinak i ciljevi
Kardiotokografija se provodi prvenstveno tijekom prvih 30 minuta porođaja kako bi se osiguralo zdravlje nerođenog djeteta. Ako tijekom prvih 30 minuta nema abnormalnosti na kardiotokogramu, opstetričari obično isključe aparat i ne bilježe očitanja neprekidno sve do kasnog razdoblja otvaranja. Sonde an ultrazvuk za provođenje postupka mjerenja na trbuh buduće majke pričvršćeni su pretvarač i senzor tlaka. Ultrazvučni pretvarač leži ispod trbušnog zavoja, gdje ostaje pokretni i tako se može prilagoditi položaju nerođenog djeteta. Pretvornik na kraju šalje zvučne valove u maternicu, koji dopiru do nerođenog djeteta srce i ondje potaknuti odjek. Eho reflektiran natrag registrira prijemnik pretvarača i koristi se za izračunavanje srce stopa. Suvremeni ultrazvučni pretvarači također su sposobni registrirati pokrete fetusa. Budući da je srca od fetus treba prikazati u kardiotokografiji u odnosu na trudovi, senzor tlaka mjere kontrakcije mišića maternice u isto vrijeme. Uređaj izvodi ove vrijednosti iz napetosti trbušnog zida buduće majke i bilježi podatke izračunate na ovaj način. Kao rezultat kisik nedostatak, fetus srca ponekad naglo opada. Takva takozvana usporavanja mogu se dokumentirati kardiotokografijom i mogu zahtijevati a carski rez. Konkretno, kasna usporavanja nakon svake kontrakcije pokazatelj su da fetus je u opasnosti. S druge strane, rana, a time i sinhrono usporavanje rada, obično su bezopasna sve dok su prisutna od početka rođenja i ne događaju se iznenada pred kraj. Da bi se procijenili izmjereni podaci kardiotokografije, koriste se sheme poput procjene u Fischerovim bodovima. U bliskoj će se budućnosti evaluacija u velikoj mjeri kompjuterizirati u skladu s prihvaćenim smjernicama.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Pored njegove primjene pri rođenju, liječnici ponekad savjetuju i kardiotokografiju u kasnim vremenima trudnoća. To se posebno može dogoditi u visoko rizičnim trudnoćama. Međutim, mnogi stručnjaci ne savjetuju kardiotokografiju tijekom trudnoće, jer su se u prošlosti pojavile komplikacije upravo zbog postupka. Na primjer, kardiotokografija može pokrenuti lažne alarme i uzrokovati liječnika potaknuti rođenje bez opravdanja.Kada se kardiotokografija koristi u trudnoći kao što se to ponekad radi kod žena s dijabetes or hipertenzija za praćenje bilo kakvih rizika iskusan i kompetentan liječnik je presudan za procjenu kardiotograma. Nenormalne nalaze uvijek treba razjasniti daljnjim pregledima prije nego što liječnik započne mjere. Zapravo, abnormalnosti su često posljedica normalnih procesa kao što su fetalni pokreti. Međutim, kardiotokografija se također s pravom koristi tijekom trudnoće u slučaju prethodno registriranih poremećaja brzine otkucaja srca ili ako postoji rizik od prerano rođenje. Tijekom samog porođaja, mjerenje se konačno računa kao standardno i nije povezano s povećanim rizicima ili nuspojavama ni za majku ni za nerođeno dijete. U cjelini, postupak je za majku potpuno bezbolan, ali nerođeno dijete ne bi smjelo biti nepotrebno dugo izloženo zvučnoj energiji tijekom rođenja, ako je moguće. Pri tumačenju zabilježenih podataka opstetričari uvijek moraju uzeti u obzir majčinu konstituciju i njene indikacije porođajne aktivnosti, budući da tokograf bilježi i neznatne porođajne aktivnosti s visokim skokovima, na primjer u slučaju jakih promjena opsega trbuha vrlo tankog trudna žena. Zaključno, pretiloj trudnici može nedostajati osipa iako je radna aktivnost već dugo premašila normu.
