Kalij: rizične skupine

Grupe rizika zbog nedostatka

  • Žene odnosno muškarci> = 65 godina (zbog nedovoljnog unosa hrane, česte upotrebe lijekova - diuretici, laksativi).
  • Raspravljalo se o povećanoj potrebi za sportašima i teškim radnicima (nakon nekoliko sati neprekidnog vježbanja oko 300 mg kalij / L se gube znojem).

Osobe sa

  • Povećani gastrointestinalni gubici (zbog ozbiljnih proljev (proljev), povraćanje, ili crijevne fistule).
  • Uzimanje laksativi i beta-blokatori (što dovodi do velikih gubitaka).
  • Povećana bubrega kalij izlučivanje, uslijed unosa tiazidnog tipa diuretici i petljasti diuretici, kod bubrežne insuficijencije i osmotske diureze u dijabetes bolest.
  • Unos diuretika, antibiotika i alkohola (zbog velikih gubitaka u gastrointestinalnom kationu dolazi do hipomagnezijemije, koja povećava propusnost kalija kroz kalijeve kanale, što dovodi do bubrežnih gubitaka kalija - uz to, velika propusnost kalija utječe na potencijal djelovanja miokarda)
  • pretjeran natrij unos (može dovesti do kalij iscrpljivanje).
  • Povećani unutarstanični unos kalija (tijekom acidoza liječenje, glukoza-insulin terapija).

Kao rezultat povećanih gubitaka kalija, rizik od hipokalijemija (manjak kalija; kalij koncentracija <3.5 mmol / L) povećava. Uz to, veliko izlučivanje kalija može povećati arithmogeni učinak srčani glikozidi.

Skupine rizika za višak - rizik od hiperkalijemiju (kalij višak; kalij koncentracija > 5.5 mmol / L)

Pojedinci sa

  • Povećani unos, na primjer, pretjeranim oralnim ili parenteralna prehrana, koji sadrži kalij droge ili fiziološke otopine, dodataka.
  • Dob> = 65 godina
  • Nepoznata bubrežna disfunkcija
  • Zastoj srca
  • Hipoaldosteronizam
  • Sklonost acidozi
  • Velika konzumacija alkohola
  • Dijabetes melitus s poremećajima u autonomnoj kardiovaskularnoj funkciji
  • Smanjenje izlučivanja kalija kroz bubrege (kod akutnih i kronična bubrežna insuficijencija, adrenokortikalna insuficijencija - Addisonova bolest, unos droge - heparin, štedi kalij diuretici, aldosterona antagonisti, inhibitori ACE (enzima koji pretvara angiotenzin), spironolakton, nesteroidna protuupalna droge, ciklosporin A i periferni analgetici.
  • Poremećaji distribucije iz unutarćelijskog prostora u izvanstanični prostor - na primjer, kod respiratorne i metaboličke acidoze, traume, opeklina, rabdomiolize, akutne hemolize dolazi do oslobađanja kalija iz tkiva

Povećanje izvanstaničnog kalija koncentracija smanjuje učinak srčani glikozidi.