Različite lokalizacije stresnog prijeloma
Ako zglob koljena ako je izložen pretjeranom naprezanju tijekom duljeg vremenskog razdoblja, koštane strukture koje su uključene mogu biti slomljene pod stresom. U zglob koljenaje bedro (femur), fibula i golenica povezane su jedna s drugom. Na primjer, glava fibule (glava fibule) može prijelom (pauza).
To je glava fibule, koja se palpira na vanjskoj strani donjeg koljena. Budući da je vrlo uska i osjetljiva, vrlo je osjetljiva na prijelome od stresa, posebno kada se koljeno okreće. Rezultat je postupan bol i sve veće ograničenje kretanja u zglob koljena.
Stres prijelom u području koljena može se pojaviti i izravno na štitnjak (čašica). Osobito u sportovima koji stvaraju veliki stres na koljenu, poput gimnastike ili plesa, štitnjak može postupno suza dalje, što dovodi do stresa prijelom, Kao prijeloma zamora zatim se očituje posebno tijekom pokreta koljena po bol, oteklina ili crvenilo u području koljena.
Dotični se pacijenti sve teže penju stepenicama, posebno jer je koljeno pod posebnim naporom. U većini slučajeva, a prijeloma zamora koljena može se lako liječiti imobilizacijom koljena. Međutim, u ovoj se fazi važno potpuno suzdržati od napornih sportova jer u protivnom mogu nastati ozbiljne posljedične štete.
U području koljena to bi bilo povezano s kroničnim ograničenjima kretanja i ozbiljnim bol. Stoga se moraju poštivati preporuke liječnika u vezi sa zaštitom i postupnim povećanjem tereta. Noga je izložena velikim opterećenjima, posebno kada trčanje, jer nosi cijelu tjelesnu težinu.
Iz tog su razloga prijelomi od stresa posebno česti. U kontekstu redovnih dugih maršrutnih i pješačkih ruta, prijelomi pod stresom javljaju se osobito često u području metatarzusa, blizu drugog prsta na nozi. Rezultat je jaka bol, koja postaje još intenzivnija u hodu ili trčanje.
Noga je također natečena i može poprimiti crvenkastu boju. A prijeloma zamora stopala može se pouzdano dijagnosticirati pomoću skeleta scintigrafija ili MRI, ali dijagnozu često ne može potvrditi Rendgen. Nakon dijagnoze, prijelom stresa treba hitno osloboditi i imobilizirati. Ako su krajevi prijeloma u području metatarzusa, odgovarajuća imobilizacija može se postići nošenjem posebne prednja noga reljefna cipela.
Dekongestivne mjere kao što su limfa drenaža čvorova i kinesio-taping mogu se provesti kao potpora. Prijelom stopala od umora obično zacijeli u roku od četiri do šest tjedana. Međutim, postupno pojačavanje stresa uvijek treba provoditi u dogovoru s liječnikom.
Trajno preopterećenje također može dovesti do prijeloma stresa u kosti potkoljenice (tibije). Najčešći uzrok je pretjeran trčanje, kao i promijenjene navike u treningu, promjene težine ili pretvrda podloga. Tipični simptom je bol, koja se u početku javlja postupno i samo pod stresom.
Tijekom vremena bol se povećava, a zatim se javlja i u mirovanju. Moguće je i oticanje i crvenilo u području potkoljenične kosti. Terapija se obično sastoji u imobilizaciji dotičnog noga nekoliko tjedana.
A gips u tu se svrhu često mora primijeniti glumačka postava. U složenijim slučajevima može se izvesti i kirurško liječenje. U tom se slučaju koštani krajevi ponovno spajaju vijcima ili metalnim pločama.
U slučaju kirurške terapije, izlječenje je obično puno brže, a nosivost se može brže povećati. Fibula nastoji posebno stvoriti prijelom stresa u dva područja; 1) u području koljena, tj. Na glava fibule, ili 2) u donjem području fibule, koje čini vanjsko gležanj. Samo vrlo rijetko lomi fibulu u sredini, a to je vjerojatnije zbog "normalnog" prijeloma koji je posljedica akutne traume.
Na području vanjskog gležanj (malleolus lateralis), može doći do loma naprezanja, posebno u slučaju trajnog preopterećenja tijekom dugih marševa ili kada trčanje. To se očituje ponavljajućim oticanjem na području gležanj kao i crvenilo i bolno hodanje. Bolovi se pogoršavaju pod stresom, posebno kod skakanja ili trčanje.
Osobito često savijanje ne samo da opterećuje ligamente i mišiće, već može dovesti i do stresnih prijeloma u donjem dijelu potkoljenice ili vanjskom gležnju. Obustava treninga i imobilizacija gležnja apsolutno su neophodni kako bi se postigla regeneracija kosti i spriječilo napredovanje pritužbi. I ovdje je moguća konzervativna ili kirurška terapija; izbor ovisi o opsegu i složenosti prijeloma naprezanja.
Stresni prijelom kalkaneusa često je vrlo bolan. Najčešći uzrok je pretjerano naprezanje od trčanje ili hodanje, tako da su neki sportovi poput pješačenja ili trčanja posebno predisponirani. Gotovo je nemoguće da pogođeni stupe na petu, tako da pretpostavljaju promijenjeni hod.
Nadalje, peta često pokazuje oticanje i crvenilo. U principu, nakon dijagnoze postupkom snimanja može se izvršiti konzervativno ili kirurško liječenje. Nekomplicirani prijelom stresa obično se može liječiti jednostavnim gips lijevano.
Ibuprofen or paracetamol imaju analgetički učinak. Peta se sada mora zaštititi otprilike 14 dana kako bi se kosti moglo obnoviti. Ako je prijelom pomaknut (iščašen) ili ako je zahvaćen zgloba gležnja, neophodna je kirurška intervencija.
Krajevi prijeloma vraćaju se u ravni položaj i zatim učvršćuju žicama ili pločama. Ovisno o vrsti materijala, možda će ga trebati ponovno ukloniti nekoliko mjeseci kasnije. Čak i nakon operacije, stopalo se naknadno žbuka kako bi se osigurala imobilizacija.
Stres fraktura kosti zahvaćen prstenom zdjelice u principu je prilično rijedak. Razlog tome je što zdjelica nema istu težinu kao stopalo ili noga a kosti su mnogo stabilniji. Ali čak i ovdje su prijelomi stresa u posebno osjetljivim područjima mogući zbog napornih sportova poput trčanja, plesanja ili gimnastike.
Na primjer, trčanje može dovesti do frakture krsna kost. I u ovom je slučaju apsolutno neophodno suzdržati se od aktivnosti koja uzrokuje prijelom, obično sportskog. Budući da se apsolutna imobilizacija zdjelice može postići samo odmorom u krevetu, ovdje se moraju napraviti kompromisi, ali suzdržavanje od sporta je prijeko potrebno. U nekim složenijim slučajevima prijelom se mora kirurški stabilizirati pomoću ploča i vijaka.
Svi članci iz ove serije:
