Prognoza
Znanstveno je dokazano da oštećenje križni ligament može nanijeti nepopravljivu štetu na zglob koljena. S vrlo velikom vjerojatnošću, a zglob koljena uzrokovat će prerano trošenje zgloba koljena (artroza) nakon oštećenja križni ligament je pretrpljen. Prema znanstvenim studijama, na to trošenje može povoljno utjecati implantacija prednjeg dijela križni ligament plastika, ali se ne može zaustaviti u potpunosti.
Treba proći otprilike 6-9 mjeseci dok puknuće križnog ligamenta ne zacijeli u potpunosti. Tek nakon tog vremena koljeno je obično ponovno potpuno elastično. Neposredno nakon ozljede, koljeno se prvo mora konzervativno liječiti oko 4-6 tjedana.
Protuupalne i dekongestivne mjere posebno su važne. Tek tada obično slijedi stvarna operacija. Nakon toga slijedi faza rehabilitacije koja traje oko 12 tjedana.
U početnom razdoblju nakon operacije, fokus je na mjerama za smanjenje oteklina i upala te stabilizaciju koljena udlagom. Štake mora se koristiti nekoliko tjedana. Tada će koljeno biti djelomično opterećeno i fizioterapija će biti prilagođena odgovarajućem stanje.
Nakon otprilike 6 tjedana često je moguć lagani trening na biciklističkom ergometru ili lagano hodanje. Tada se mogu manje sporni sportovi nastaviti nakon otprilike 3-4 mjeseca. Sportovi koji jako opterećuju koljeno, kao npr tenis ili slično, obično se može nastaviti nakon otprilike 6-9 mjeseci, kada je ponovno moguća puna otpornost.
Udlage se koriste u dva trenutka u slučaju puknuća križnog ligamenta. Prvo, udlaga se može koristiti za stabiliziranje koljena neposredno nakon ozljede i za poticanje dekongestivnog oteklina i smanjenja upale do operacije. Drugo važno područje primjene je faza neposredno nakon operacije.
Tijekom tog vremena važno je stabilizirati koljeno i dopustiti kretanje samo u određenom rasponu. Konačno, implantat ligamenta fiksiran u operaciji mora prvo rasti zajedno s kostiju kako bi dugoročno bio uistinu stabilan. U tu svrhu koriste se udlage u kojima se radijus pokreta može precizno podesiti i ograničiti tako da je u koljenu moguć samo određeni stupanj savijanja ili ekstenzije.
Na taj se način koljeno u početku može fiksirati u određenom položaju. Ovom stabilizacijom i u okviru pokreta koje udlaga omogućuje, fizioterapija se može započeti nakon nekoliko tjedana. Tijekom liječenja, raspon pokreta, a time i opterećenje koljena uvijek se može prilagoditi pojedinačnom procesu ozdravljenja. To uvelike smanjuje rizik od ponovnog oštećenja novog ligamenta ili odgađanja zacjeljivanja neopreznim pokretima ili preopterećenjem nakon operacije.
