Prognoza | Gnojni meningitis

Prognoza

Od razvoja penicilina, smrtnost od bakterija meningitis je smanjena sa 80% na 20% (5-30%). Ipak, od tada se nije značajno promijenio: Iako se terapija antibioticima poboljšala, ukupna smrtnost se nije smanjivala kako se starost pacijenata povećavala. Nepovoljni čimbenici za prognozu bakterija meningitis su Nakon smirivanja akutnih simptoma, opća oštećenja poput nedostatak koncentracije, razdražljivost ili vrtoglavica mogu potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci.

U nekim slučajevima trajna oštećenja (zacjeljivanje nedostataka) mogu nastati preniskom dozom ili prekratkim trajanjem antibiotske terapije. Kod meningokoknih meningitis sa sepsom (krv trovanje), postoji rizik od zarastanja nedostataka smanjenjem inteligencije demencija u preko 50% slučajeva.

  • Brzi razvoj kliničke slike
  • Poremećaji svijesti u prva 24 sata
  • Trajanje kome
  • Ne stvara ili nema malo gnoja, iako su uzrok bakterije (gnojni tijek): to ukazuje na oslabljeni imunološki sustav
  • Viša dob
  • Komplikacije kao što su hidrocefalus (nakupljanje cerebrospinalne tekućine), gnojne moždane komore (limfna komora) ili vaskulitis (upalne promjene na krvnim žilama)
  • Gubitak sluha sve do gluhoće zbog oštećenja osjetljivog slušnog živca (N. acusticus). Paraliza lica zbog oštećenja facijalni živac (pareza facijalnog živca) ili drugi kranijalni živci također se može dogoditi.
  • Lijepljenje i ožiljci od moždanih ovojnica može dovesti do poremećene drenaže živčane vode i time do povećanja tlaka unutar lobanja (hidrocefalus).
  • Patogeni koji ostaju unutar lobanja mogu tvoriti inkapsulirani gnojni čir.
  • Epilepsija mogu se javljati i češće.

Rehabilitacija

Rehabilitacija se može provesti kao stacionar u rehabilitacijskoj klinici ili kao ambulanta u neurološkom terapijskom centru. Rana intervencija u slučaju prepoznatljivog ozdravljenja ili kasnih oštećenja je razumna i ovisi o preostalim deficitima, posebno

  • Govorna terapija
  • Slušni aparati poput kohlearnih implantata ili slušni aparati
  • Trening koncentracije
  • Trening memorije u grupama ili na računalu
  • Radna terapija za vraćanje fine motorike
  • Fizioterapija (fizioterapija) za uravnotežiti poremećaji, vrtoglavica i za promicanje pokretljivosti.