Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Tramadol (Tramundin®) nije apsolutno zabranjen tijekom trudnoća i dojenje: prema mnogim referencama iz literature, pojedinačne doze u slučaju hitne potrebe nemaju štetan učinak na nerođeno dijete. Hitno treba izbjegavati samo trajni unos i ibuprofen i paracetamol treba izbjegavati do 30. tjedna trudnoća. Razlog tome je tramadol efekt, koji se djetetu također prenosi putem posteljica.
trajan tramadol unos tako može dovesti do naglog ustezanja sa svim učincima povlačenja opijata za dijete nakon rođenja, a opijati mogu izazvati zastoj disanja na isti način kao i kod odraslih u slučaju predoziranja. Tijekom razdoblja dojenja vrijedi i sljedeće: Iskustvo pokazuje da izolirane doze ne predstavljaju problem. Treba izbjegavati trajni unos, čak i ako prolaze samo male količine tramadola majčino mlijeko.
Kada ne bih trebao uzimati Tramadol?
Kao i kod svih ostalih lijekova, tramadol se ne smije koristiti u slučajevima poznate preosjetljivosti na tramadol ili bilo koji drugi sastojak. Treba biti oprezan s tramadolom ako aktivni sastojak ne može pravilno djelovati u tijelu ili je nedovoljno razgrađen. Na primjer, kako bi se osiguralo da se tramadol razgradi u jetra a izlučuje se putem bubrega, tramadol se smije koristiti samo ako bubrezi i jetra ispravno funkcioniraju ili dozu treba prilagoditi funkciji organa.
Alternativno se može prilagoditi razdoblje između dvije doze tramadola. Ako ti organi ne funkcioniraju ispravno, velika količina tramadola inače će se brzo akumulirati u tijelu i može doći do predoziranja sa svim nuspojavama poput zaustavljanja disanja. Tramadol igra važnu ulogu u mnogim vrstama bol.
Jedina vrsta bol koja se ne smije liječiti tramadolom je količna bol i bol u trbuhu koji potječu iz crijeva, jer grčevi crijevnih mišića uzrokovani tramadolom ne mogu učiniti da ti bolovi nestanu, a u slučaju kolike tijek bi čak bio i pogoršan. Ako se jedan od ovih lijekova uzima za mentalna bolest, svi opijati poput tramadola, morfin, petidin, fentanil or oksikodon treba izbjegavati i bolova iz drugih skupina kao što su metamizol (Novalgin®) ili naproksen trebalo bi se koristiti. Isto se odnosi i na druge lijekove koji utječu na naš mozak, Uključujući i tablete za spavanje a prije svega alkohol.
Ovi lijekovi mogu dovesti do međusobnog pojačavanja njihovih učinaka s ponekad životno opasnim nuspojavama ili čak pospješiti razvoj napadaja tijekom epileptički napadaj. U ovom je slučaju važno obratiti posebnu pozornost na to kod epileptičara i, ako je moguće, uzeti drugo sredstvo protiv bolova iz skupine neopijata, kao što je Metamizol (Novalgin®). Također treba biti oprezan pri uporabi krv razrjeđivači poput široko korištenog fenprocoumona (Marcumar®), jer tramadol također utječe na zgrušavanje krvi i tako uvelike povećava rizik od krvarenja kada se uzima istodobno.
Svi članci iz ove serije:
