A srce napad se već može spriječiti jednostavnim mjere, Ako a srce napad se ipak dogodi, postoje razne komplikacije i mogućnosti liječenja. Objašnjavamo što mjere postoje za prevenciju, koje vrste terapija postoje i koje moguće komplikacije postoje za a srce napad.
Komplikacije srčanog udara
U akutnoj fazi srčanog udara mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:
- Smrt od kardiovaskularnog zatajenja ili zloćudnih aritmija.
- Cirkulacijski šok
- Herzrhtythmusstörungen
- Oštećenje srčanih zalistaka
- Defekt srčane pregrade
- Krvarenje u perikardij
- Embolija
Nakon što se može dogoditi srčani udar:
- Obnovljeni srčani udar
- Zastoj srca
- Srčane aritmije
- Embolije
- perikarditis
Liječenje akutnog infarkta miokarda
Cilj liječenja akutnog infarkta miokarda usmjeren je na ublažavanje već oštećenih miokarda, ograničavajući opseg infarkta, osiguravajući krv protok do miokarda, sprečavanje sekundarnih komplikacija i, idealno, ponovno otvaranje začepljene infarktne žile u ranoj fazi. U tu svrhu dostupne su sljedeće mogućnosti liječenja pojedinačno ili u kombinaciji:
- Krv-razrjeđivanje terapija s heparin i aspirin.
- Primjena beta blokatora za ublažavanje srčanog mišića
- Lijekovi za snižavanje krvnog tlaka
- bolova
- sedativi
- Lijekovi ili elektrošok terapija za aritmije.
- Diuretički lijekovi za zastoj srca.
- Primjena kisika za nedostatak kisika
- Umjetno disanje u slučaju nedovoljnog samo-disanja
- Lijekovi za stabilizaciju cirkulacije u slučaju cirkulacijskog šoka
Terapija lizom i kateterizacija srca.
Ponovno otvaranje začepljene infarktne žile može se postići ili terapijom lize ili dilatacijom balona tijekom kateterizacija srca. Terapija lizom uključuje administraciju kroz vena tvari koja se može otopiti krv ugrušci u koronarne arterije. Međutim, terapija lizom može aktivirati latentne izvore krvarenja u organizmu, kao što je mozakretina ili gastrointestinalni trakt i dovesti do krvarenja opasnog po život. Uz to, lokalnu učinkovitost terapije lizom na infarktnoj žili nije moguće izravno provjeriti. U kontrastu, kateterizacija srca omogućuje izravnu vizualizaciju koronarne posuđe i njihova suženja općenito, te posude koja uzrokuje infarkt okluzija posebno. S modernim balonskim kateterima, u istoj se sesiji može pokušati ponovo otvoriti začepljena koronarna žila, čime se normaliziraju uvjeti protoka krvi.
Terapija nakon infarkta miokarda
Nažalost, čak ni ova dilatacija balona nije uvijek uspješna, a postupak nosi i druge rizike koji se u pojedinačnim slučajevima moraju odmjeriti protiv rizika čistog čekanja. Uz to, nemaju sve bolnice tehničku opremu i stručno znanje kateterizacija srca. Princip koji se odnosi i na terapiju lizom i na kateterizaciju srca jest da raniji tretman započne u slučaju pojave a srčani napad, veće su šanse za ograničavanje štete. Izbor prikladnog postupka i pravo vrijeme tijekom a srčani napad predmet su intenzivnog znanstvenog istraživanja. Dugotrajno liječenje jednako je važno kao i akutna terapija. Poslije srčani napad je preživljen, osnovni problem bolesti, kalcifikacija koronarne bolesti posuđe, nije eliminiran. Kako bi se smanjio rizik od novog srčanog udara, kontrolirajte pojedinca faktori rizika, dosljedna terapija lijekovima i, ako je potrebno, obnovljena srčani kateter ispitivanja s balonskom dilatacijom još suženih posuđe ili su neophodni čak i premosnica. U bypass operaciji vene na pacijentovim potkoljenicama šivaju se kao vaskularne mostovi preko suženog koronarne arterije kardiokirurg u sklopu velike kirurgije na otvorenom srcu, djelomično vraćajući protok krvi u normalu.
Preventivne mjere
Infarkt miokarda predstavlja najozbiljniju komplikaciju koronarne bolesti arterija bolest. Stoga je od središnje važnosti podizanje svijesti kod svih ljudi koji su opterećeni faktori rizika za kardiovaskularne bolesti o mjere i ponašanja koja mogu usvojiti za sprečavanje krvožilnih bolesti i srčanog udara. Točnije, za prevenciju to znači:
- Regulacija težine u slučaju prekomjerne težine
- Apstinencija od nikotina i alkohola
- Liječenje hipertenzije
- Lijekovi i dijeta za dijabetes, dislipidemija ili giht.
- Redoviti tjelesni trening
- Smanjenje čimbenika psihološkog stresa
Iako poštivanje ovih preventivnih mjera, posebno u slučaju genetskog opterećenja, ne može uvijek zaštititi od krvožilnih bolesti i srčanih udara, u velikoj većini slučajeva na tijek bolesti i učestalost srčanih udara još uvijek povoljno utječe. Nakon srčanog udara, pacijent bi trebao imati redovite preglede kod liječnika, čak i bez simptoma. Stres testovi kao što su vježbati EKG, stres ultrazvuk pregled ili talijum scintigrafija može otkriti naznake latentnih problema s koronarne arterije ili predstojeći srčani udar, a protumjere se mogu poduzeti u ranoj fazi.
